
沒藥膏
MEI YAO GAO | 更多圖表
出處典籍:《楊氏家藏方》卷十二
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
中性 (0.92)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
沒藥膏中包含乳香,主要源於兩者藥性互補,相輔相成。
乳香具有活血化瘀、消腫止痛、生肌止血之效,能促進傷口癒合,而沒藥則以止痛、生肌、消腫、斂瘡見長。
兩者搭配使用,可發揮1+1>2的效果。乳香活血化瘀,促進藥力滲透至病竈,而沒藥則加強止痛、生肌功效,共同達到消腫止痛、生肌斂瘡的效果。
此外,乳香和沒藥皆為溫性藥材,溫和性較高,不易刺激皮膚,適合用於外敷治療。
沒藥膏的組成中包含沒藥,其原因主要有二:
- 藥性:沒藥性溫,味苦,入肝、腎經。具有活血化瘀、消腫止痛、生肌斂瘡的功效。對於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛、瘡瘍久潰等症狀,都能起到良好的治療作用。
- 臨牀應用:沒藥在臨牀上被廣泛應用於外傷、皮膚病、婦科疾病等方面的治療。其活血化瘀、消腫止痛的特性,使其成為治療外傷和皮膚病的常用藥材。而其生肌斂瘡的作用,則使其在治療創傷和潰瘍方面也具有良好的療效。
沒藥膏中加入血竭,主要有兩大原因:
- 活血化瘀: 血竭性味苦、甘、溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、止痛止血之功效。配合沒藥,能更有效地促進血液循環,消散瘀血,改善局部疼痛和炎症。
- 生肌止痛: 血竭同時具有生肌止痛的功效,能促進創口癒合,減輕疼痛。與沒藥膏其他藥材相輔相成,可加速傷口修復,促進組織再生,達到快速止痛、生肌的效果。
沒藥膏中加入木鱉子,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀: 木鱉子性寒,味苦,具有破血逐瘀、消腫止痛的功效。與沒藥等藥材配合,能增強活血化瘀的效果,適用於瘀血阻滯所致的跌打損傷、瘀血腫痛等症狀。
- 消腫止痛: 木鱉子含有豐富的生物鹼,具有消炎止痛的作用。在治療外傷腫痛時,能加速血液循環,促進組織修復,減輕疼痛。
沒藥膏中包含當歸,主要有以下兩個原因:
- 活血化瘀,促進傷口癒合: 當歸具有活血化瘀、養血生肌的功效,能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,加速傷口癒合。而沒藥膏本身也有活血生肌、消腫止痛的功效,與當歸相輔相成,共同促進傷口癒合。
- 調和藥性,增強療效: 沒藥性燥,易傷津液,而當歸性溫和,能滋潤血脈,緩解沒藥的燥性,使藥性更加平和,更易於被人體吸收,提高藥效。
沒藥膏中加入杏仁,看似奇怪,實則有其道理。杏仁性味苦甘,入肺、大腸經,具有潤肺止咳、滑腸通便的功效。其作用原理在於:
- 潤肺止咳:杏仁可潤燥止咳,緩解因燥熱引起的咳嗽、痰多等症狀,與沒藥的活血化瘀、消腫止痛功效相輔相成,有助於治療外傷感染、傷口潰爛等病症。
- 滑腸通便:杏仁可潤腸通便,促進排泄,有助於清除積聚在體內的毒素,配合沒藥的消腫止痛效果,可有效改善因瘀血阻滯導致的疼痛和腫脹。
因此,杏仁的加入不僅有助於緩解疼痛和腫脹,更能促進傷口癒合,提升沒藥膏的整體療效。
沒藥膏中加入血餘炭,主要有以下兩個原因:
- 活血止痛: 血餘炭為血竭炭化而成,性溫,入心、肝經,具有活血化瘀、止痛止血的功效。與沒藥、乳香等藥物配伍,可增強活血化瘀、消腫止痛的療效,適用於跌打損傷、瘀血腫痛等症。
- 生肌斂瘡: 血餘炭還有收斂生肌的功效,能促進創面癒合,防止感染。與沒藥膏中的其他藥物配合,可加速傷口癒合,減少疤痕形成。
沒藥膏是一種傳統中藥外用藥膏,廣泛應用於治療皮膚病、創傷及炎症等。其組成中包含鉛丹,這一成分的使用源於其特定的藥理特性。鉛丹,即鉛的氧化物,具有收斂和消炎的作用,能有效促進傷口癒合,減少感染風險。然而,由於鉛本身的毒性,使用時需謹慎。
在中醫理論中,鉛丹的添加是基於陰陽五行的平衡考量,能協調其他成分的藥效,使藥膏的整體效能得到提升。因此,在配方上,鉛丹與沒藥以及其他草藥相得益彰,形成一種綜合療效,既能消腫止痛,又能促進血液循環。
需要指出的是,現代醫學對鉛的毒性有深入研究,因此在使用這類方劑時,醫師和患者必須充分了解相關風險,並在專業指導下使用,以確保療效與安全性並重。中藥方劑的使用歷史悠久,應在傳承與創新中找到最佳平衡點。
沒藥膏中加入麻油,主要有兩大原因:
- 增強藥效: 麻油性溫熱,具有通經活絡、行氣止痛的功效,與沒藥的活血化瘀、消腫止痛功效相輔相成,能更好地促進藥物滲透,增強藥效,使藥物更有效地作用於患處。
- 改善藥性: 沒藥性燥,易傷津液,而麻油性潤,能緩解沒藥的燥性,使其更溫和,避免對身體造成過度刺激,同時也能使藥膏更易於塗抹,提高患者的舒適度。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
沒藥膏主要應用於三類病症:
- 癰疽發背、瘡疖:屬外科感染性疾病,多因熱毒壅滯、氣血瘀阻所致,臨床表現為紅腫熱痛、化膿潰爛。
- 折傷蹊跌壞膿:指跌打損傷後引起的筋骨損傷、瘀血腫痛,甚至化膿感染。
此方通過外敷發揮「活血散瘀、消腫止痛、生肌斂瘡」之效,針對「膿成未潰」或「瘀血腫痛」階段,兼具消炎與修復作用。
二、組成藥物邏輯分析
(一)藥物分類與功效
活血化瘀組
- 沒藥、乳香:活血止痛、消腫生肌,為外科瘡瘍要藥,協同增強散瘀效果。
- 虎骨(酥炙):古代用於強筋骨、祛風濕,現代因保護野生動物禁用,可代以續斷、骨碎補等續筋接骨之品。
溫經散結組
- 吳茱萸:辛熱散寒,助氣血運行,消散深部寒凝瘀滯。
- 白芥子:化痰散結,透皮力強,能消痰濕與瘀血互結之腫塊。
斂瘡生肌組
- 白及、白斂:收斂止血、消腫生肌,促進傷口癒合,防止膿瘍惡化。
調劑與載體
- 米粉、生薑汁、酒:
- 米粉:緩和藥性,助膏藥黏附;
- 生薑汁:辛散走表,增強藥物透皮吸收;
- 酒:活血通絡,作為溶媒煎煮藥物以提取有效成分。
- 米粉、生薑汁、酒:
(二)配伍原理
- 動靜結合:
- 沒藥、乳香活血流動,白及、白斂收斂固澀,既散瘀又防耗傷過度。
- 溫通與清斂並行:
- 吳茱萸、白芥子溫散寒凝,配合白斂微寒之性,避免過於燥熱。
- 外治透皮設計:
- 生薑汁與酒作為溶媒,能擴張局部血管,促進藥物滲透,直達病所。
三、現代科學視角推測
- 抗炎鎮痛:沒藥、乳香含揮發油及樹脂,抑制前列腺素合成,減輕炎症反應。
- 抗菌防腐:白及、白斂具抗菌作用,減少傷口感染風險。
- 促進組織修復:白及多糖成分可加速膠原蛋白合成,利於創面癒合。
此方體現中醫「外治之理即內治之理」,通過局部用藥調節氣血,達到消腫、止痛、化膿、生肌之綜合療效。
傳統服藥法
沒藥(研)半兩,乳香(研)半兩,虎骨(酥炙)半兩,吳茱萸1兩,白芥子1兩,白及1兩,白斂1兩,米粉1兩,生薑汁5合,酒五合。
上為細末,將生薑汁並酒同煎七合,旋入藥末調勻。
乘熱攤於紙上,敷貼痛處,1日1換,用綿裹護。
方中生薑汁、酒原為「各三合」,與用法中「同煎七合」不符,據《普濟方》改。
注意事項及副作用
- 本方具有活血化瘀、消腫止痛的功效,孕婦慎用。
- 本方具有活血化瘀、消腫止痛的功效,陰虛血虧者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
沒藥膏, 出處:《禦藥院方》卷十。 組成:沒藥(研)半兩,乳香(研)半兩,虎骨(酥炙)半兩,吳茱萸1兩,白芥子1兩,白及1兩,白斂1兩,米粉1兩,生薑汁5合,酒5合。 主治:筋骨閃肭疼痛。
沒藥膏, 出處:《楊氏家藏方》卷十二。 組成:乳香(别研)1錢,沒藥(别研)1錢,血竭(别研)1錢,木鱉子(洗,焙,細銼)半兩,當歸(洗,焙,細銼)半兩,杏仁(去皮尖,銼)半兩,乳油頭發2兩,黃丹6兩,麻油1斤。 主治:活血拔毒,生肌止痛。主治:一切癰疽發背,瘡癤,折傷蹊跌壞膿。
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