定志湯

定志湯

DING ZHI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數14
寒性指數5
熱 (2.80)

複方歸經比例

心經 25%
脾經 25%
肺經 20%
肝經 17%
胃經 7%
腎經 4%
心經
脾經
肺經
肝經
胃經
腎經

方劑組成解釋

陳皮

陳皮

1 / 7

定志湯中加入橘皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣解鬱,疏肝解鬱: 橘皮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有理氣解鬱、燥濕化痰、降逆止嘔的功效。對於肝氣鬱結、心神不安、失眠多夢等症狀,橘皮可以疏肝解鬱,使氣機暢達,心神安定。
  2. 和胃降逆,止嘔化痰: 橘皮還可以和胃降逆,止嘔化痰。對於脾胃氣逆、嘔吐泛酸、痰多咳嗽等症狀,橘皮可以降逆止嘔,化痰止咳,使脾胃功能恢復正常。

因此,定志湯中加入橘皮,可以起到理氣解鬱、和胃降逆的作用,有助於治療心神不安、失眠多夢、脾胃氣逆等症狀。

當歸

當歸

2 / 7

定志湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血安神:當歸性溫,味甘辛,歸心、肝、脾經,具有補血養血、活血調經、養心安神之效。定志湯主治心神不安,失眠多夢,心悸怔忡等症,當歸可補益心血,改善心神失養,從而達到安神定志的作用。
  2. 調和氣血:當歸能調和氣血,促進血液循環,改善心腦供血,有助於緩解心神不安,改善睡眠質量。

總之,當歸在定志湯中起到補血安神、調和氣血的作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。

茯神

茯神

3 / 7

定志湯中包含茯神,主要是因為茯神具有安神定志之效。

茯神為茯苓的菌核,味甘、淡,性平,入心、脾經。其功效主要為:

  1. 寧心安神:茯神能養心安神,緩解心神不安、失眠多夢、心悸健忘等症狀。
  2. 健脾益氣:茯神能健脾益氣,改善脾胃虛弱、食慾不振、消化不良等症狀。

定志湯以茯神為君藥,配合其他藥物,共同發揮安神定志、健脾益氣的功效,對於治療心神不安、失眠多夢、健忘等症狀有較好的療效。

人參

人參

4 / 7

定志湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

一、益氣安神:人參性溫味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、安神定志之效。定志湯主治心脾兩虛,心神不寧,失眠健忘等症,人參可補益心脾之氣,振奮心神,改善心神不寧、失眠等症狀。

二、扶正祛邪:定志湯中常與其他藥物配合使用,如遠志、茯苓、酸棗仁等,人參可起到扶正固本的作用,加強整體治療效果,幫助患者更快恢復健康。

遠志

遠志

5 / 7

定志湯中加入遠志,主要基於其安神定志的功效。

遠志味甘辛、性溫,入心、肺經,具有益智開竅、安神定志之效。其藥性平和,可治療心神不安、失眠健忘、心悸怔忡等症。

在定志湯中,遠志與其他藥材配合,可協同作用,更有效地安神定志、寧心安神,達到治療心神不寧、失眠多夢等症的效果。

水菖蒲

水菖蒲

6 / 7

定志湯中加入水菖蒲,主要基於其化濕開竅、寧心安神的功效。水菖蒲性溫,味辛,入心、脾經,具有化濕濁、開竅醒神、安神定志之效。

方中以水菖蒲配伍其他藥材,如遠志、茯苓、酸棗仁等,可有效改善心神不寧、失眠健忘、心悸不安等症狀,達到安神定志之效。

水菖蒲的加入,不僅有助於化解濕濁之氣,更能疏通心竅,使心神安定,從而達到治療心神不安、失眠健忘等病症的效果。

甘草

甘草

7 / 7

定志湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。定志湯中包含多種藥材,藥性各不相同,加入甘草可以起到調和各藥材的作用,使藥效協調,避免藥性相沖,達到更好的療效。
  2. 補脾益氣: 甘草具有補脾益氣、緩解疲勞的作用。定志湯主要用於治療心神不寧、失眠多夢等症狀,而脾氣虛弱會導致心神不安,加入甘草可以補益脾氣,改善心神狀態,進一步提升治療效果。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

定志湯中加入橘皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣解鬱,疏肝解鬱: 橘皮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有理氣解鬱、燥濕化痰、降逆止嘔的功效。對於肝氣鬱結、心神不安、失眠多夢等症狀,橘皮可以疏肝解鬱,使氣機暢達,心神安定。
  2. 和胃降逆,止嘔化痰: 橘皮還可以和胃降逆,止嘔化痰。對於脾胃氣逆、嘔吐泛酸、痰多咳嗽等症狀,橘皮可以降逆止嘔,化痰止咳,使脾胃功能恢復正常。

因此,定志湯中加入橘皮,可以起到理氣解鬱、和胃降逆的作用,有助於治療心神不安、失眠多夢、脾胃氣逆等症狀。

當歸

當歸

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當歸

當歸

定志湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血安神:當歸性溫,味甘辛,歸心、肝、脾經,具有補血養血、活血調經、養心安神之效。定志湯主治心神不安,失眠多夢,心悸怔忡等症,當歸可補益心血,改善心神失養,從而達到安神定志的作用。
  2. 調和氣血:當歸能調和氣血,促進血液循環,改善心腦供血,有助於緩解心神不安,改善睡眠質量。

總之,當歸在定志湯中起到補血安神、調和氣血的作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。

茯神

茯神

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茯神

茯神

定志湯中包含茯神,主要是因為茯神具有安神定志之效。

茯神為茯苓的菌核,味甘、淡,性平,入心、脾經。其功效主要為:

  1. 寧心安神:茯神能養心安神,緩解心神不安、失眠多夢、心悸健忘等症狀。
  2. 健脾益氣:茯神能健脾益氣,改善脾胃虛弱、食慾不振、消化不良等症狀。

定志湯以茯神為君藥,配合其他藥物,共同發揮安神定志、健脾益氣的功效,對於治療心神不安、失眠多夢、健忘等症狀有較好的療效。

人參

人參

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人參

人參

定志湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

一、益氣安神:人參性溫味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、安神定志之效。定志湯主治心脾兩虛,心神不寧,失眠健忘等症,人參可補益心脾之氣,振奮心神,改善心神不寧、失眠等症狀。

二、扶正祛邪:定志湯中常與其他藥物配合使用,如遠志、茯苓、酸棗仁等,人參可起到扶正固本的作用,加強整體治療效果,幫助患者更快恢復健康。

遠志

遠志

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遠志

遠志

定志湯中加入遠志,主要基於其安神定志的功效。

遠志味甘辛、性溫,入心、肺經,具有益智開竅、安神定志之效。其藥性平和,可治療心神不安、失眠健忘、心悸怔忡等症。

在定志湯中,遠志與其他藥材配合,可協同作用,更有效地安神定志、寧心安神,達到治療心神不寧、失眠多夢等症的效果。

水菖蒲

水菖蒲

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水菖蒲

水菖蒲

定志湯中加入水菖蒲,主要基於其化濕開竅、寧心安神的功效。水菖蒲性溫,味辛,入心、脾經,具有化濕濁、開竅醒神、安神定志之效。

方中以水菖蒲配伍其他藥材,如遠志、茯苓、酸棗仁等,可有效改善心神不寧、失眠健忘、心悸不安等症狀,達到安神定志之效。

水菖蒲的加入,不僅有助於化解濕濁之氣,更能疏通心竅,使心神安定,從而達到治療心神不安、失眠健忘等病症的效果。

甘草

甘草

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甘草

甘草

定志湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。定志湯中包含多種藥材,藥性各不相同,加入甘草可以起到調和各藥材的作用,使藥效協調,避免藥性相沖,達到更好的療效。
  2. 補脾益氣: 甘草具有補脾益氣、緩解疲勞的作用。定志湯主要用於治療心神不寧、失眠多夢等症狀,而脾氣虛弱會導致心神不安,加入甘草可以補益脾氣,改善心神狀態,進一步提升治療效果。

中藥方證辨證推理

從中醫病因辨證角度分析定志湯的治療原理

定志湯,從其組成和主治來看,主要針對心神不寧、心脾兩虛所導致的各種神志問題。 我們可以從病因辨證的角度,分析其藥物組成如何針對這些病因進行治療:

1. 內傷七情:

  • 思慮過度、情志不舒 (憂思、驚恐): 這往往是導致心脾兩虛、神魂失守的主要因素。
    • 心脾兩虛: 長期的思慮傷脾,脾胃虛弱,氣血生化不足,無以濡養心神,導致心神不安。
    • 驚恐傷腎: 恐則氣下,驚則氣亂。 長期的驚恐會耗傷腎精,導致心腎不交,心神不寧。
    • 定志湯的治療:
      • 人參、甘草: 補益心脾之氣,培土生金,使氣血得以充盛,從根本上滋養心神。人參大補元氣,能提振精神,緩解疲勞和虛弱。
      • 茯神: 寧心安神,具有安撫心神、定魂魄的作用,針對因情志不暢而導致的心神不寧。
      • 遠志: 安神益智,開竅化痰。 遠志能交通心腎,使心火下降,腎水上承,心腎相交則神志安寧。
      • 當歸: 補血活血,調經止痛。 當歸能補養心血,使心有所養,心神自安。也能活血化瘀,疏通經絡,改善腦部的血液循環。

2. 飲食不節:

  • 飲食不節、損傷脾胃: 飲食不節會損傷脾胃,導致脾胃運化失司,氣血生化不足,無法滋養心神。同時,痰濕內生,蒙蔽清竅,也容易導致神志不清。
    • 定志湯的治療:
      • 人參、甘草: 健脾益氣,恢復脾胃的運化功能。
      • 橘皮: 理氣健脾,燥濕化痰。 橘皮能夠理氣,使脾胃氣機恢復正常,改善脾胃的運化能力;同時,橘皮也能夠燥濕化痰,消除因飲食不節而產生的痰濕。
      • 水菖蒲: 化痰開竅,除濕健胃。 水菖蒲能開竅醒神,化解痰濁,使清陽上升,濁陰下降,恢復清明狀態。

3. 勞逸失度:

  • 勞累過度、耗傷氣血: 長期勞累會耗傷氣血,導致心脾兩虛,無以濡養心神。
    • 定志湯的治療:
      • 人參、甘草: 補氣養血,補充因勞累而耗損的氣血。
      • 當歸: 補血活血,滋養心血,改善因勞累而引起的心血不足。

4. 其他因素:

  • 痰濁阻滯、蒙蔽清竅: 痰濕內生,阻塞清竅,導致神志不清、癡呆等症狀。
    • 定志湯的治療:
      • 水菖蒲: 化痰開竅,醒神益智。 水菖蒲是開竅化痰的要藥,能開竅醒神,化解痰濁,使清陽上升,濁陰下降,恢復清明狀態。
      • 橘皮: 理氣健脾,燥濕化痰。 橘皮能夠理氣,使脾胃氣機恢復正常,改善脾胃的運化能力;同時,橘皮也能夠燥濕化痰,消除因痰濕而產生的神志問題。

總結:

定志湯通過補益心脾、安神定志、化痰開竅、活血化瘀等多種途徑,從根本上解決了心神不安的病因,从而達到治療神志問題的目的。其藥物組合兼顧了補虛和祛邪,既能滋養心神,又能清除痰濁,使心神得以安寧,清竅得以通暢。 在臨床應用中,需要根據患者的具體情況,靈活調整藥物劑量和組合,以達到最佳的治療效果。同時,也需要注意生活方式的調整,避免過度勞累、飲食不節,保持良好的情志,才能鞏固治療效果。

相同名稱方劑

定志湯,出處:《杏苑》卷七。組成:菖蒲1錢,茯神1錢,當歸1錢,橘皮1錢,遠志1錢2分,人參1錢2分,甘草5分(炙)。主治:言語失倫,常常戲笑而不發狂,屬心虛者。

主治功效

定志湯

定志湯是中藥方劑中的一種,主要由水菖蒲、茯神、當歸、橘皮、遠志、人參、甘草等中藥組成,具有安神定志、益智健腦、清熱除煩、活血化瘀的功效。

  • 水菖蒲:性溫,味辛,歸肝、脾經,具有化痰開竅、除濕健胃、殺蟲止癢之功效。

  • 茯神:性甘、平,歸心、脾經,具有寧心安神、益智健腦、益氣補脾的功效。

  • 當歸:性溫,味甘、辛,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛、益氣補血的功效。

  • 橘皮:性溫,味甘、苦,歸脾、肺經,具有理氣健脾、消食化痰、燥濕化痰的功效。

  • 遠志:性溫,味辛,歸心、腎經,具有安神益智、利水消腫、止咳化痰的功效。

  • 人參:性微溫,味甘、苦,歸脾、肺經,具有補氣養血、益氣健脾、生津止渴的功效。

  • 甘草:性甘、平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。

主治

定志湯主要用於治療神志不清、語無倫次、心煩意亂、失眠多夢、健忘、癡呆、癲癇、中風後遺症等症狀。

用法用量

定志湯一般每日1劑,水煎服。

注意事項

  • 孕婦、哺乳期婦女及兒童應在醫生的指導下服用。
  • 服用定志湯期間應忌食辛辣、油膩、生冷食物。
  • 服用定志湯期間應避免飲酒。
  • 服用定志湯期間應保持良好的生活習慣,避免熬夜、勞累。

總結: 定志湯由水菖蒲、茯神、當歸、橘皮、遠志、人參、甘草等多種藥物組方,具有養心安神、益氣健脾、清熱除煩、活血化瘀的功效,臨牀上常用於治療神志不清、語無倫次、心煩意亂、失眠多夢、健忘、癡呆、癲癇、中風後遺症等症狀。

注意事項及副作用

  • 本方具有一定的安神作用,因此不宜在白天服用,以免影響工作和學習。
  • 本方含有甘草,有緩解胃腸道不適的作用,但不宜長期服用,以免引起水腫、高血壓等不良反應。
  • 本方含有遠志,有一定的毒性,不宜過量服用。

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癲狂狂躁

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