蟲心痛湯

蟲心痛湯

CHONG XIN TONG TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數14
寒性指數9
偏熱 (1.56)

複方歸經比例

脾經 21%
胃經 21%
肺經 14%
腎經 11%
大腸經 11%
肝經 11%
心經 6%
三焦經 3%
脾經
胃經
肺經
腎經
大腸經
肝經
心經
三焦經

方劑組成解釋

黃耆

黃耆

1 / 8

「蟲心痛湯」中加入黃耆,主要基於其補氣固表、託毒生肌之功效。

補氣固表: 黃耆能補益元氣,提升正氣,抵禦外邪入侵,有助於改善由蟲傷引起的虛弱、體力下降等症狀。

託毒生肌: 黃耆具有託毒外出、促進傷口癒合的作用。對於蟲傷引起的潰爛、疼痛,黃耆能促進組織修復,加速傷口癒合。

因此,黃耆在「蟲心痛湯」中起到補氣固表、託毒生肌的作用,有助於增強機體抵抗力,促進傷口癒合,達到治癒蟲傷的效果。

白朮

白朮

2 / 8

蟲心痛湯中加入白朮,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾益氣,助藥力達蟲: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止痛之功效。蟲心痛症多由脾胃虛弱、濕熱內蘊引起,白朮能健脾益氣,使脾胃功能恢復,有助於藥物有效地到達蟲體部位,起到驅蟲止痛的作用。
  2. 配合其他藥材,增強療效: 白朮與其他藥材如蒼朮、檳榔、使君子等,共同組成蟲心痛湯,形成協同作用,增強驅蟲止痛的療效。例如,白朮的健脾益氣作用,可增強蒼朮的燥濕利水功效,使藥力更有效地到達蟲體,達到驅蟲目的。
半夏

半夏

3 / 8

「蟲心痛湯」方劑中加入半夏,主要出於以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛、性溫,具有降逆止嘔、化痰散結的功效。蟲心痛多因痰熱內阻,氣機逆亂所致,半夏能降胃氣,止嘔逆,使氣機順暢,緩解胸悶、心痛等症狀。
  2. 化痰散結: 半夏能化痰散結,清熱解毒。蟲心痛患者常伴有痰多、胸悶等症狀,半夏能化痰止咳,消除痰熱,有助於恢復心肺功能。

總而言之,半夏在「蟲心痛湯」中起着降逆止嘔、化痰散結的關鍵作用,有助於改善患者的胸悶、心痛、痰多等症狀,促進疾病的康復。

蕪荑

蕪荑

4 / 8

蟲心痛湯中加入蕪荑,主要基於其 驅蟲止痛 的功效。

蕪荑性味苦寒,入肝經,具有 殺蟲止痛消腫 的作用。其對蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲有較好的驅殺作用,可有效緩解蟲體引起的腹痛、腹脹等症狀。此外,蕪荑還具有一定的 消炎止痛 作用,能緩解蟲體引起的炎症反應,起到止痛作用。

因此,蟲心痛湯中加入蕪荑,旨在 驅除蟲體緩解痛症,達到治療蟲積腹痛的目的。

蒼朮

蒼朮

5 / 8

「蟲心痛湯」方劑中加入蒼朮,主要基於以下原因:

  1. 燥濕化痰:蒼朮味辛、性溫,具有燥濕化痰的功效,能有效清除體內濕氣,並化解痰濕,緩解蟲心痛所致的胸悶、咳嗽、痰多等症狀。
  2. 健脾益氣:蒼朮還具有健脾益氣的作用,能促進脾胃運化,增強機體抵抗力,有助於改善蟲心痛患者因脾胃虛弱所致的食慾不振、乏力等症狀。

因此,蒼朮在「蟲心痛湯」中起到重要的作用,能有效改善蟲心痛的症狀,提升患者的整體健康狀況。

烏梅

烏梅

6 / 8

「蟲心痛湯」方劑中包含烏梅,主要原因如下:

  1. 清熱解毒,止痛消腫:烏梅性酸,入肝經,具有清熱解毒、止痛消腫之效。對於因蟲毒入侵、心經熱盛而引起的胸痛、心悸等症狀,烏梅能有效清熱解毒,緩解心經熱邪,達到止痛消腫之效。
  2. 收斂止瀉,固澀止血:烏梅味酸收斂,能收斂止瀉、固澀止血。蟲毒入侵時,容易導致腸胃不適,出現腹瀉等症狀,烏梅可以收斂腸胃,止瀉止痛。同時,烏梅亦能收斂止血,對於因蟲毒引起的出血症狀,也能起到一定的止血作用。
檳榔

檳榔

7 / 8

「蟲心痛湯」中加入檳榔,主要有以下兩個原因:

  1. 驅蟲止痛:檳榔性溫,味苦辛,具有驅蟲止痛的功效。其藥性可直達蟲體,使其麻痺、脫落,並能緩解蟲體引起的疼痛。此方治的是蟲積於心,導致心痛之症,故以檳榔驅蟲止痛為主要目的。
  2. 消食化積:檳榔亦有消食化積的作用,可促進消化、排除積食。當蟲積於心導致食積不化時,檳榔能幫助消化,緩解食積對心臟的壓迫,從而達到止痛的效果。
牡丹皮

牡丹皮

8 / 8

蟲心痛湯中加入牡丹皮,主要是針對其清熱涼血活血止痛的功效。

清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,能清熱涼血,可緩解因熱毒蘊結而導致的胸痛、心痛等症狀。

活血止痛:牡丹皮還能活血化瘀,消腫止痛,可改善因血瘀阻滯而引起的胸悶、心痛等不適。

因此,蟲心痛湯中加入牡丹皮,可有效緩解因熱毒血瘀所致的胸痛、心痛等症狀,起到清熱、涼血、活血、止痛的功效。

黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

「蟲心痛湯」中加入黃耆,主要基於其補氣固表、託毒生肌之功效。

補氣固表: 黃耆能補益元氣,提升正氣,抵禦外邪入侵,有助於改善由蟲傷引起的虛弱、體力下降等症狀。

託毒生肌: 黃耆具有託毒外出、促進傷口癒合的作用。對於蟲傷引起的潰爛、疼痛,黃耆能促進組織修復,加速傷口癒合。

因此,黃耆在「蟲心痛湯」中起到補氣固表、託毒生肌的作用,有助於增強機體抵抗力,促進傷口癒合,達到治癒蟲傷的效果。

白朮

白朮

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白朮

白朮

蟲心痛湯中加入白朮,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾益氣,助藥力達蟲: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止痛之功效。蟲心痛症多由脾胃虛弱、濕熱內蘊引起,白朮能健脾益氣,使脾胃功能恢復,有助於藥物有效地到達蟲體部位,起到驅蟲止痛的作用。
  2. 配合其他藥材,增強療效: 白朮與其他藥材如蒼朮、檳榔、使君子等,共同組成蟲心痛湯,形成協同作用,增強驅蟲止痛的療效。例如,白朮的健脾益氣作用,可增強蒼朮的燥濕利水功效,使藥力更有效地到達蟲體,達到驅蟲目的。
半夏

半夏

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半夏

半夏

「蟲心痛湯」方劑中加入半夏,主要出於以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛、性溫,具有降逆止嘔、化痰散結的功效。蟲心痛多因痰熱內阻,氣機逆亂所致,半夏能降胃氣,止嘔逆,使氣機順暢,緩解胸悶、心痛等症狀。
  2. 化痰散結: 半夏能化痰散結,清熱解毒。蟲心痛患者常伴有痰多、胸悶等症狀,半夏能化痰止咳,消除痰熱,有助於恢復心肺功能。

總而言之,半夏在「蟲心痛湯」中起着降逆止嘔、化痰散結的關鍵作用,有助於改善患者的胸悶、心痛、痰多等症狀,促進疾病的康復。

蕪荑

蕪荑

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蕪荑

蕪荑

蟲心痛湯中加入蕪荑,主要基於其 驅蟲止痛 的功效。

蕪荑性味苦寒,入肝經,具有 殺蟲止痛消腫 的作用。其對蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲有較好的驅殺作用,可有效緩解蟲體引起的腹痛、腹脹等症狀。此外,蕪荑還具有一定的 消炎止痛 作用,能緩解蟲體引起的炎症反應,起到止痛作用。

因此,蟲心痛湯中加入蕪荑,旨在 驅除蟲體緩解痛症,達到治療蟲積腹痛的目的。

蒼朮

蒼朮

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蒼朮

蒼朮

「蟲心痛湯」方劑中加入蒼朮,主要基於以下原因:

  1. 燥濕化痰:蒼朮味辛、性溫,具有燥濕化痰的功效,能有效清除體內濕氣,並化解痰濕,緩解蟲心痛所致的胸悶、咳嗽、痰多等症狀。
  2. 健脾益氣:蒼朮還具有健脾益氣的作用,能促進脾胃運化,增強機體抵抗力,有助於改善蟲心痛患者因脾胃虛弱所致的食慾不振、乏力等症狀。

因此,蒼朮在「蟲心痛湯」中起到重要的作用,能有效改善蟲心痛的症狀,提升患者的整體健康狀況。

烏梅

烏梅

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烏梅

烏梅

「蟲心痛湯」方劑中包含烏梅,主要原因如下:

  1. 清熱解毒,止痛消腫:烏梅性酸,入肝經,具有清熱解毒、止痛消腫之效。對於因蟲毒入侵、心經熱盛而引起的胸痛、心悸等症狀,烏梅能有效清熱解毒,緩解心經熱邪,達到止痛消腫之效。
  2. 收斂止瀉,固澀止血:烏梅味酸收斂,能收斂止瀉、固澀止血。蟲毒入侵時,容易導致腸胃不適,出現腹瀉等症狀,烏梅可以收斂腸胃,止瀉止痛。同時,烏梅亦能收斂止血,對於因蟲毒引起的出血症狀,也能起到一定的止血作用。
檳榔

檳榔

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檳榔

檳榔

「蟲心痛湯」中加入檳榔,主要有以下兩個原因:

  1. 驅蟲止痛:檳榔性溫,味苦辛,具有驅蟲止痛的功效。其藥性可直達蟲體,使其麻痺、脫落,並能緩解蟲體引起的疼痛。此方治的是蟲積於心,導致心痛之症,故以檳榔驅蟲止痛為主要目的。
  2. 消食化積:檳榔亦有消食化積的作用,可促進消化、排除積食。當蟲積於心導致食積不化時,檳榔能幫助消化,緩解食積對心臟的壓迫,從而達到止痛的效果。
牡丹皮

牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

蟲心痛湯中加入牡丹皮,主要是針對其清熱涼血活血止痛的功效。

清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,能清熱涼血,可緩解因熱毒蘊結而導致的胸痛、心痛等症狀。

活血止痛:牡丹皮還能活血化瘀,消腫止痛,可改善因血瘀阻滯而引起的胸悶、心痛等不適。

因此,蟲心痛湯中加入牡丹皮,可有效緩解因熱毒血瘀所致的胸痛、心痛等症狀,起到清熱、涼血、活血、止痛的功效。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

蟲心痛,顧名思義,是由於體內有蟲積聚,擾亂氣血,阻滯經絡,導致心腹疼痛。根據中醫理論,蟲病的病因可能涉及以下幾方面:

  • 飲食不節: 過食生冷、不潔食物,尤其是未煮熟的肉類、蔬菜等,容易導致蟲卵進入體內。
  • 脾胃虛弱: 脾胃功能失調,運化能力下降,導致水濕停滯,痰濁內生,為蟲類的滋生提供了良好的環境。
  • 濕熱內蘊: 生活環境潮濕,或飲食辛辣肥膩,導致體內濕熱積聚,也利於蟲類生長。
  • 其他因素: 個人衛生習慣不良,接觸不潔物品等,也可能導致蟲病。

二、蟲心痛湯的治療原理分析 (結合病因辨證):

蟲心痛湯的組方,針對了以上可能的病因,進行了綜合性的治療:

  1. 健脾益氣,扶正祛邪 (針對脾胃虛弱):
    • 黃耆、白朮: 健脾益氣,補中氣,增強脾胃的運化功能,使水濕痰濁不再滋生,從根本上改變蟲類生存的環境。黃耆還能固表,防止氣虛導致的蟲體走竄。
    • 從病因辨證角度看,此二藥針對了“脾胃虛弱”這一根本病因,屬於“扶正”的範疇,即增強正氣,以抵抗病邪。
  2. 驅蟲止痛,行氣活血 (針對蟲積):
    • 蕪荑、檳榔: 主要的驅蟲藥,具有殺蟲、驅蟲的功效,直接作用於體內的蟲類,使其死亡或排出。同時,這兩味藥還能行氣止痛,緩解蟲積引起的腹痛。檳榔更能消食化積,減少蟲積產生的滯塞。
    • 蒼朮: 燥濕健脾,芳香化濕,改善體內的濕濁環境,間接抑制蟲類的生長。同時,蒼朮也能行氣止痛,加強止痛效果。
    • 從病因辨證角度看,此三藥直接針對“蟲積”這一直接致病因素,屬於“祛邪”的範疇,即驅除病邪(蟲體),緩解症狀。
  3. 化痰和胃,清熱涼血 (針對濕熱內蘊,蟲積化熱):
    • 半夏: 燥濕化痰,和胃降逆,能消除體內痰濕,改善脾胃功能,緩解蟲積引起的嘔吐等症狀。
    • 牡丹皮: 清熱涼血,活血化瘀,防止蟲積日久化熱,傷及血分。同時,牡丹皮也能緩解蟲積引起的局部炎症反應。
    • 從病因辨證角度看,此二藥針對的是蟲積可能導致的“濕熱內蘊”及“蟲積化熱”的病理變化,屬於“清熱化濕”的範疇,防止病情進一步惡化。
  4. 收澀固腸,防止蟲體走竄 (針對蟲體驅除後):
    • 烏梅: 酸澀收斂,能收澀固腸,防止蟲體被驅除後,刺激腸道,導致腹瀉或蟲體走竄。
    • 從病因辨證角度看,烏梅是為驅蟲後的善後處理,屬於“固澀止脫”的範疇,以保證療效的穩定性。

總結:

蟲心痛湯的治療原理,是綜合考慮了蟲心痛的可能病因,包括脾胃虛弱、飲食不節、濕熱內蘊等因素,並針對這些病因進行了綜合性的治療。方中既有扶正之品,以增強正氣,改變蟲類的生存環境;又有祛邪之品,以直接驅殺蟲體;還有化痰、清熱、收澀之品,以消除蟲積引起的其他病理變化,防止病情反覆。因此,蟲心痛湯是一個標本兼治、攻補兼施的方劑,能有效治療蟲心痛。

注意事項:

  • 中醫用藥需要辨證論治,具體用藥需經過中醫師診斷後確定。
  • 本方主要針對蟲積引起的腹痛,如果是其他原因引起的腹痛,則不宜使用。
  • 服藥期間要注意飲食衛生,避免生冷不潔食物。
  • 兒童用藥應在醫師指導下進行,注意劑量。

相同名稱方劑

蟲心痛湯,出處:《脈症正宗》卷一。組成:黃耆1錢,白朮1錢,半夏1錢,蕪荑1錢,蒼朮1錢,烏梅3錢,檳榔1錢,丹皮1錢。主治:蟲心痛。

主治功效

蟲心痛湯傳統古代功效主治分析
此方劑主治「蟲心痛」,即因腸道寄生蟲(如蛔蟲、絛蟲等)擾動,上攻心腹所致之絞痛。古代醫家認為,蟲積內擾可致氣滯血瘀、脾胃虛弱,發作時心腹劇痛,或伴嘔吐、面黃肌瘦等症。本方以驅蟲為主,兼調脾胃,緩解蟲擾之痛。

組成邏輯與治療原理

  1. 驅蟲殺蟲

    • 檳榔:性降,能破氣行滯、殺蟲消積,尤擅驅絛蟲、蛔蟲,直接針對蟲體。
    • 蕪荑:苦辛溫,專殺「三蟲」(蛔、蟯、絛蟲),與檳榔協同增強驅蟲力。
    • 烏梅:酸澀,蛔蟲「得酸則伏」,可安蛔止痛,減輕蟲體攻竄。
  2. 健脾化濕(基礎扶正)

    • 黃耆、白朮:益氣健脾,固護中焦,防蟲積耗傷正氣。
    • 蒼朮:燥濕運脾,與白朮共助脾胃運化,斷生蟲之濕濁環境。
  3. 調和氣血,清鬱熱

    • 丹皮:涼血散瘀,防蟲積久鬱化熱,兼活血緩解氣滯血瘀之痛。
    • 半夏:降逆止嘔,和胃消痞,針對蟲動引起的噁心、嘔逆。

整體配伍思想
本方以「驅蟲為主,扶正為輔」,既用檳榔、蕪荑直接攻蟲,烏梅安蛔急治其標;又佐黃耆、白朮等健脾,恢復脾胃功能以杜絕蟲患復發。蒼朮、半夏化濕降濁,丹皮清鬱熱,構建「驅、安、調」三者兼顧的治療邏輯,符合中醫「標本同治」原則。

傳統服藥法

黃耆1錢,白朮1錢,半夏1錢,蕪荑1錢,蒼朮1錢,烏梅3錢,檳榔1錢,丹皮1錢。
水煎服。

注意事項及副作用

本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體虛者慎用。

相關疾病

心臟病心臟痛心絞痛胃及十二指腸炎心肌梗塞肺性心臟病心包炎心肌炎風濕性心臟病

相關典籍

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