方劑組成解釋
復蠶丸中含有白僵蠶，主要基於其祛風止痙的功效。白僵蠶為僵蠶蟲體，性寒、味辛，入肝經，具有 清熱解毒、鎮驚止痙、散結消腫 等功效。其性寒能清熱解毒，而辛味則能通竅開鬱，故能平肝熄風，用於治療風熱、痰熱、肝風內動所致的驚癇、抽搐、痙攣等症狀。 白僵蠶與復蠶丸中其他藥材配伍，可起到協同作用，更有效地發揮祛風止痙的功效。
復蠶丸方劑中包含硃砂，主要基於以下兩點：
- 鎮心安神： 硃砂性寒，入心經，具有鎮心安神之效。古人認為心主神志，心神不寧會導致失眠、驚悸、心煩等症狀。硃砂能平息心火，安定心神，有助於改善此類症狀。
- 祛風止痙： 硃砂亦有祛風止痙之功，可用於治療風邪入絡、筋脈拘急所致的抽搐、痙攣等病症。在復蠶丸中，硃砂與其他藥物協同作用，可起到鎮驚止搐、舒筋活絡的作用。
復蠶丸中加入麝香，主要基於以下兩點原因：
1. 開竅醒神： 麝香性溫，味辛，入心、脾經，具有開竅醒神、闢穢止痛的功效。復蠶丸常用於治療神志昏迷、痰迷心竅等症，麝香能通達心竅，使神志清醒，改善昏迷狀態。
2. 促進血行： 麝香能活血化瘀，促進血液循環，改善局部組織供血。復蠶丸中加入麝香，有助於改善頭部供血，減輕頭痛、頭暈等症狀，並輔助其他藥物發揮療效。
復蠶丸方劑中加入蓽茇，主要基於以下兩點原因：
- 溫脾止瀉：蓽茇性溫，味辛，入脾經，具有溫中散寒、理氣止瀉之效。復蠶丸主要用於治療脾胃虛寒所致的泄瀉，蓽茇能溫暖脾胃，驅散寒氣，使脾胃功能恢復，達到止瀉的目的。
- 行氣止痛：蓽茇亦有行氣止痛之效，可以緩解因脾胃虛寒所致的腹痛、腹脹等症狀。復蠶丸中加入蓽茇，能協同其他藥材，更好地達到溫中散寒、行氣止痛的效果。
復蠶丸中含有雄黃，主要基於其以下兩點作用：
- 解毒殺蟲: 雄黃性溫，味辛，具有解毒殺蟲之功效。可有效治療因蟲毒引起的各種疾病，如疥癬、瘡瘍等。復蠶丸治療的是瘕瘕積聚，其中也可能包含蟲積之症，故選用雄黃以解毒殺蟲。
- 化瘀止痛: 雄黃亦具有化瘀止痛的作用。復蠶丸用於治療瘕瘕積聚，往往伴隨瘀血阻滯、疼痛難忍，雄黃可以化解瘀血，緩解疼痛，達到治癒目的。
復蠶丸中加入胡黃連，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒：胡黃連性寒，味苦，具有清熱解毒、燥濕止癢的功效。復蠶丸主要用於治療因濕熱內蘊所致的目赤腫痛、翳障、羞明流淚等症，胡黃連可清熱解毒，消除眼部炎症，緩解症狀。
- 瀉火明目：胡黃連入肝經，可清肝火，瀉肝熱，並能明目，改善視力。復蠶丸中加入胡黃連，除了清熱解毒外，也能起到瀉火明目的作用，進一步改善眼部病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
復蠶丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
復蠶丸主治小兒諸疳、瀉痢、驚風等頑疾，尤其針對病程遷延不癒、斷乳後體虛羸瘦、發育遲緩，甚至因氣血虧損而陷入「尫羸」（極度衰弱）狀態者。此方側重於「攻補兼施」，既能祛除積滯風痰，又能扶助脾胃，適用於虛實夾雜之證，反映古代兒科對「疳證」的治療邏輯——疳積多因脾胃失調，久之化熱生風，耗傷氣血，故需標本同治。
二、組成邏輯與治療原理
君藥：復蠶（二次蠶）
- 取「向後有糞處」入藥，糞便在中醫理論中可導濁下行（如夜明砂同類思路），且復蠶為二次孵化之蠶，古人認為其體弱力緩，符合「以蟲治蟲」之理，既能消疳積，又不易過攻傷正。
- 蟲類藥善走竄通絡，可熄風定驚，針對驚風抽搐之症。
臣藥：胡黃連、蓽茇
- 胡黃連苦寒，清虛熱、除疳熱，尤善治小兒疳積發熱，協同復蠶瀉肝膽鬱火。
- 蓽茇辛溫，溫中散寒，與胡黃連寒溫並用，調理腸胃寒熱錯雜之瀉痢，兼能開胃醒脾。
佐藥：辰砂、雄黃、麝香
- 辰砂（朱砂）鎮心安神，針對驚風痰蒙神識不清；雄黃豁痰解毒，殺蟲辟穢，助主藥攻疳積蟲毒。
- 麝香芳香開竅，通絡散瘀，既助蟲藥透達病所，又引諸藥上行腦竅、下行經絡，治驚風神昏。
使藥：粟米飯
- 煨熟後和藥為丸，取其甘平補中益氣，緩和諸藥峻性，兼顧脾胃。
三、組方特點與治療機理
此方以「蟲藥為君、鎮驚為輔、寒溫並調」為核心：
- 攻邪：復蠶、雄黃殺蟲消積，胡黃連清熱除疳，直接針對疳積成蟲、痰熱生風之病根。
- 調神：辰砂、麝香鎮驚開竅，改善驚風譫妄，反映古人「心主神明」與「肝風內動」的關聯認知。
- 護正：蓽茇、粟米飯溫中健脾，防止寒涼藥傷陽，契合小兒「脾常不足」的體質特性。
全方體現「通泄痰瘀、醒神定驚、調理脾胃」的三層次治療策略，尤其適合疳積日久、正虛邪戀的複雜病機。
傳統服藥法
復蠶1個（用線串其頭，陰乾，只取向後有糞處，研細），辰砂3分（研，水飛），麝香3字（研），蓽茇3錢半，雄黃3錢半（研，水飛），胡黃連3錢半。
上為末，以新蒸粟米飯一塊，泥裹煨之，取中心軟者和藥，為丸如綠豆大。
每服5-7丸，麝香湯送下。
復蠶者，第二次所出之蠶也。
注意事項及副作用
本方有收澀止瀉的功效，脾胃虛弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
復蠶丸， 出處：《衛生總微》卷十一。 組成：復蠶1個（用線串其頭，陰乾，隻取向後有糞處，研細），辰砂3分（研，水飛），麝香3字（研），蓽茇3錢半，雄黃3錢半（研，水飛），胡黃連3錢半。 主治：小兒諸疳瀉痢，驚風等疾，久不痊癒；及斷乳後羸瘦，尫羸，漸困不能治者。
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