六味回陽煎

六味回陽煎

LIU WEI HUI YANG JIAN | 更多圖表

熱性指數

33

寒性指數

3

熱/寒比例

極熱 (11.00)

複方歸經比例

脾經 24%
心經 22%
腎經 20%
肺經 12%
胃經 11%
肝經 8%
脾經
心經
腎經
肺經
胃經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

六味回陽煎中加入熟地黃,主要考量其以下兩點:

1. 補益精血,溫陽固脫:熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有補血滋陰、益精填髓之功。六味回陽煎主治陽氣虛衰、氣血虧損所致的虛寒證,熟地黃可補益精血,提升陽氣,有助於溫陽固脫,改善患者虛寒體質。

2. 配伍協調,溫而不燥:熟地黃滋陰補血,與方中其他溫陽藥材,如附子、肉桂等,相輔相成,既能溫陽回陽,又能滋陰補血,避免溫陽藥材燥烈傷陰。熟地黃的加入,使方劑溫而不燥,達到溫陽補血、回陽固脫之效。

六味回陽煎中加入人參,是基於其大補元氣的功效。人參味甘性溫,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等作用。該方劑主要用於治療陽氣虛衰、氣血不足神疲乏力等症狀。人參能補益元氣振奮陽氣,為方劑中之君藥,使各藥成分協同作用,達到回陽救逆的效果

六味回陽煎中包含附子,主要由於其強烈的回陽救逆功效。

附子性溫熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有回陽救逆、溫補心陽、散寒止痛的功效。對於陽氣虛衰、寒凝血脈導致的陽虛證,如四肢厥冷、面色蒼白、呼吸微弱、脈象微弱等,附子可以溫補心陽,回陽救逆,使陽氣回歸,恢復正常生理功能。

此外,附子還可溫腎壯陽,溫通經絡,緩解寒凝血脈導致的疼痛。因此,六味回陽煎中加入附子,可有效改善陽虛證的症狀,起到回陽救逆、溫補心陽、散寒止痛的作用。

六味回陽煎中加入白朮,主要出於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,助陽回升:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功。六味回陽煎主治陽虛氣脫,而脾氣虛弱則難以生化氣血,更難以回補陽氣。白朮補脾益氣,可助陽氣回升,使藥力更易到達病所。
  2. 固護中焦,防止氣脫:中焦為氣機升降之樞紐,脾胃為後天之本,白朮能補脾健胃,固護中焦,防止氣虛下陷,進一步促進陽氣回升。

總之,白朮在六味回陽煎中起着健脾益氣、固護中焦的作用,與其他藥物協同作用,共同達到回陽救逆的功效。

六味回陽煎中加入丁香,主要基於其以下兩方面作用:

1. 溫陽散寒,回陽救逆:丁香性溫,味辛,歸脾、胃、腎經。具有溫中散寒、溫腎助陽、降逆止嘔的功效。對於陽氣虛衰、寒邪凝滯所致的陽虛證,如四肢冰冷、面色蒼白、呼吸微弱、脈微欲絕等,丁香可以溫陽散寒,回陽救逆,起到振奮陽氣、恢復體溫的作用。

2. 降逆止嘔:丁香辛溫走氣,可降胃氣上逆,止嘔逆呃逆。對於陽虛氣弱、胃氣上逆所致的嘔吐、呃逆等,丁香可以溫陽止嘔,起到緩解症狀的作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


六味回陽煎傳統功效主治分析
傳統記載此方主治「房室之後,陰寒乘虛直中小腹」,意指因房事過度,腎陽耗損,陰寒之邪乘虛侵襲下焦所致的小腹冷痛、畏寒肢冷等症。其病機核心在於「腎陽虛衰,寒凝下焦」,故需溫補元陽、散寒止痛。


組成與治療原理探討

  1. 熟地(3錢)
    滋補腎陰,填精益髓,奠定陰陽互根之基。腎陽需依附於腎陰,故補陽前先益陰,防附子燥烈傷陰。

  2. 人參(2錢)
    大補元氣,助附子振奮陽氣,兼能固脫。氣足則陽氣易復,與熟地共呈「氣陰雙補」之勢。

  3. 制附子(1錢)
    溫腎回陽,散寒止痛。直入下焦,驅逐陰寒,為方中溫陽主力,針對「直中小腹」之寒邪。

  4. 炒白朮(1錢)
    健脾燥濕,助人參益氣,兼防熟地滋膩礙胃。脾運健則陽氣生化有源,間接輔助溫陽。

  5. 丁香(5分)
    溫中降逆,暖腎散寒。其性辛溫,專行下焦,與附子協同增強祛寒效果,尤善緩解寒凝氣滯之痛。


組方邏輯與可能功效推論
全方以「熟地、人參」顧護根本(補陰益氣),「附子、丁香」溫通逐寒(治標急症),佐以白朮調和中焦,形成「標本兼顧」結構。推測其功效如下:

  • 溫補腎陽:附子配熟地,體現「陰中求陽」思想,避免純陽耗陰。
  • 散寒止痛:丁香協附子,針對小腹冷痛,改善局部寒凝氣滯。
  • 益氣固脫:人參救元氣之虛,預防陽氣暴脫,呼應「回陽」之名。

脫藥推測
原方名「六味」卻僅五味,據其主治與配伍邏輯,或遺漏一味「溫通血脈」之藥,如「當歸」或「肉桂」。當歸能養血活血,助散寒通滯;肉桂可引火歸元,增強溫下之力。此推論基於古代回陽方劑常見配伍(如六味回陽飲含當歸、甘草),然需考據原典確認。


總結
此方適用於腎陽突虛、寒邪直中之證,通過補益與溫散並行,使陽氣復、寒邪去。組方簡練而層次分明,體現中醫「急溫其陽,兼固其本」的治療思路。

傳統服藥法


熟地3錢,人參2錢,制附子1錢,白朮1錢(炒),丁香5分。
水煎服。
本方名六味回陽煎,但原書中用藥只有五味,疑脫。

注意事項及副作用


本方具有溫補腎陽的功效,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


陰部感到寒冷

相同名稱方劑


六味回陽煎, 出處:《雜症會心錄》卷上。 組成:熟地3錢,人參2錢,制附子1錢,白朮1錢(炒),丁香5分。 主治:房室之後,陰寒乘虛直中小腹。

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