方劑組成解釋
蓬(藟木)根散中包含牡丹皮,主要基於以下原因:
- 清熱涼血: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、血分,具有清熱涼血、活血化瘀之功效。藟木根性溫,偏燥熱,易致血瘀。加入牡丹皮可平衡藥性,避免燥熱傷陰,並能清熱涼血,散瘀止痛。
- 解毒消腫: 牡丹皮能解毒消腫,尤其擅長解熱毒。藟木根雖有解毒功效,但可能伴隨發熱反應。加入牡丹皮能協同解毒,並清熱解毒,減輕發熱症狀。
蓬(藟木)根散中加入赤芍,主要基於以下兩方面原因:
一、清熱涼血:赤芍性寒,味苦酸,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。蓬(藟木)根性溫,善於祛風止痛,但同時可能引起熱證,因此加入赤芍可以平衡藥性,避免燥熱傷陰。
二、活血化瘀:赤芍可活血化瘀,與蓬(藟木)根的祛風止痛作用相輔相成,可有效緩解因風寒溼邪入侵所致的疼痛腫脹。兩者協同作用,可達到更好的治療效果。
蓬(藟木)根散中加入桂枝,主要是利用桂枝的溫通經絡和散寒止痛功效。
蓬(藟木)根性寒涼,善於清熱解毒,但可能造成陽氣不足,導致寒邪入侵。桂枝性溫,具有溫陽散寒的作用,能有效地抵消蓬(藟木)根的寒性,避免寒邪入侵,同時也增強藥效,促進藥物深入經絡,達到更好的治療效果。
此外,桂枝還能溫通經脈,促進血液循環,有助於藥物更好地發揮作用。因此,在蓬(藟木)根散中加入桂枝,可有效地調節藥性,提高藥效,達到更好的治療效果。
蓬(藟木)根散中加入三稜,主要基於其破血行氣、消瘀止痛的功效。
三稜入肝經,能活血化瘀,消散積聚的瘀血,有助於舒通經絡,改善氣血循環。藟木根性寒,具有清熱解毒、涼血止血的功效,與三稜配伍,既能促進血液循環,又能消散瘀血,對於瘀血阻滯所致的疼痛,具有良好的療效。
此外,三稜還能促進腸胃蠕動,有助於排泄廢物,配合藟木根的清熱解毒作用,更能有效緩解病症。
蓬(藟木)根散方中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:
- 行氣消積:枳殼味苦、辛,性寒,具有行氣消積、化痰止咳的功效。蓬(藟木)根散主治肝鬱氣滯、痰熱阻肺,而枳殼可助於疏肝理氣,散結消痰,協同蓬(藟木)根等藥物,達到治療目的。
- 降逆止嘔:枳殼能降逆止嘔,對於因肝氣鬱結、痰熱上逆引起的嘔吐,可起到緩解作用。蓬(藟木)根散中加入枳殼,有助於增強其止嘔作用,提高療效。
蓬(藟木)根散方中包含檳榔,主要基於以下兩點原因:
- 驅蟲止癢:檳榔性溫,味辛,具有驅蟲、殺蟲之效,能有效治療由寄生蟲引起的皮膚病,例如疥瘡、濕疹等,與蓬藟木根具有清熱解毒、止癢之效相輔相成,共同達到消滅病蟲、止癢止痛的效果。
- 行氣消積:檳榔還有行氣消積、通便的作用,可以改善因腸胃積滯導致的皮膚病症,例如濕疹、蕁麻疹等,進一步促進整體的康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
蓬(藟木)根散方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「肥氣」,指左脅下結塊如覆杯,伴隨以下症狀:
- 消化異常:咽酸吐水、胸膈不利,反映肝胃氣機失調、痰濕或瘀滯內停。
- 氣血失榮:面目萎黃,提示久病氣血瘀阻,脾胃運化受阻,營血不足。
- 病位辨證:左脅下為肝經所主,結塊成形,屬「積證」範疇,多因氣滯、血瘀、痰凝所致。
「肥氣」一詞源自《難經》,為五積之一,與肝鬱乘脾、氣血瘀結相關。此方針對「肝鬱血瘀夾痰濕」之證,重在行氣破血、散結消積。
二、組成分析與治療原理
(1)組成藥物功效
君藥:
- 蓬藟根(2兩):苦平,活血散瘀、消腫散結,為消積要藥,直攻脅下結塊。
- 京三稜(1兩,炮):辛平,破血行氣、消積止痛,助蓬藟根破滯散結。
臣藥:
- 牡丹皮(1兩):辛寒,清熱涼血、活血化瘀,防鬱久化熱。
- 赤芍藥(1兩):酸寒,活血止痛、瀉肝火,助牡丹皮化瘀兼緩急。
- 檳榔(1兩):辛溫,下氣破滯、消痰行水,針對痰濕停聚與氣逆吐酸。
佐使藥:
- 枳殼(2分,麩炒):苦辛微寒,理氣寬胸、消痰除痞,調暢胸膈氣機。
- 桂心(3分):辛甘溫,溫通血脈、散寒止痛,助活血藥運行氣血,兼防寒涼過度。
- 生薑(少許):和胃止嘔,減輕吐水症狀,並引藥入中焦。
(2)組方邏輯推理
- 氣血同治:
以三稜、蓬藟根破血消積為主,配伍枳殼、檳榔行氣導滯,符合「氣行則血行」原則,破除脅下結塊。 - 寒溫並調:
牡丹皮、赤芍涼血化瘀,佐以桂心溫通,防止寒凝血滯,兼顧鬱久化熱與陽氣溫煦需求。 - 標本兼顧:
破血消積治其標(肥氣結塊),理氣化痰、和胃止嘔治其本(氣滯痰濕之源)。
(3)治療原理
此方通過:
- 行氣破血:化解左脅瘀滯,消除結塊。
- 化痰祛濕:改善痰濕內停導致的泛酸、吐水。
- 調和肝脾:疏肝鬱、健脾胃,緩解胸膈不利與萎黃面色。
適用於「肝鬱血瘀兼痰濕」之實證,體現中醫「結者散之」「留者攻之」的治療思路。
傳統服藥法
蓬(藟木)根2兩(銼),牡丹1兩,赤芍藥1兩,桂心3分,京三稜1兩(炮裂),枳殼2分(麩炒微黃,去瓤),檳榔1兩。
上為粗散。
每服3錢,水1中盞,入生薑半分,煎至6分,去滓,食前稍熱服。
注意事項及副作用
本方有活血化瘀的作用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
蓬(藟木)根散, 出處:《聖惠》卷四十八。 組成:蓬(藟木)根2兩(銼),牡丹1兩,赤芍藥1兩,桂心3分,京三棱1兩(炮裂),枳殼2分(麸炒微黃,去瓤),檳榔1兩。 主治:肥氣。在左脅下,似覆懷,咽酸吐水,面目萎黃,胸膈不利。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...