方劑組成解釋
青黛膽星湯方中使用青黛,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。
青黛為蓼藍葉經加工製成,性寒,味苦,入肝、肺經。其清熱解毒之功,可有效抑制熱毒蘊結於血分所致的發熱、口渴、咽痛等症狀;涼血止血之效,則能止血消腫,治療血熱妄行所致的出血症狀。
因此,青黛在青黛膽星湯中,可發揮清熱涼血,解毒止血的作用,與其他藥物共同達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
青黛膽星湯傳統古代功效主治分析
此方主治「痰飲眩暈」,其關鍵病機為「左關滑數,肝膽有痰」。
- 痰飲眩暈:痰飲內阻,清陽不升,濁陰不降,上擾清竅而致頭暈目眩。
- 左關滑數:左關候肝膽,脈滑主痰濕,數主熱象,提示肝膽痰熱內蘊。
- 肝膽有痰:肝主疏泄,膽主決斷,痰熱鬱於肝膽,氣機不暢,易生眩暈、煩躁等症。
此方針對「肝膽痰熱」證,痰熱上擾為標,肝膽氣鬱為本,治需清熱化痰、疏泄肝膽。
組成邏輯與治療原理
原方「膽星湯」(推測為膽南星為主藥之化痰方)加 青黛,其配伍思路如下:
膽南星(膽星):
- 性味苦涼,歸肝、膽經,長於清熱化痰、息風定驚。
- 針對肝膽痰熱,化痰兼能疏泄肝鬱,為治痰熱眩暈要藥。
青黛:
- 性寒味鹹,歸肝經,清熱解毒、涼血瀉火,尤善清肝膽鬱熱。
- 《本草綱目》載其「瀉肝膽,散鬱火」,可輔助膽星增強清肝化痰之力。
加減邏輯:
- 膽星湯(基礎方)本以化痰為主,加入青黛後,增強「清肝瀉熱」之效,使全方轉為 清肝膽痰熱 之劑。
- 痰熱同治:膽星化痰,青黛清熱,標本兼顧,痰熱得消則眩暈自止。
推論可能功效
- 清肝膽鬱熱:青黛直折肝火,膽星疏泄痰鬱,改善痰熱上擾之眩暈、口苦、脅脹。
- 化痰息風:膽星化痰,間接平肝息風(痰去則風熄),適用於痰熱動風之症。
- 調和氣機:痰熱清除後,肝膽疏泄復常,氣機通暢,眩暈、煩悶等症得解。
此方體現「痰熱同治,肝膽並調」之法,適用於肝鬱化火、煉液為痰之證,後世亦可延伸用於痰熱內擾之失眠、驚悸等症。
傳統服藥法
膽星湯加青黛。
注意事項及副作用
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青黛膽星湯, 出處:《症因脈治》卷二。 組成:膽星湯加青黛。 主治:痰飲眩暈,左關滑數,肝膽有痰。
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