四將軍飲子
SI JIANG JUN YIN ZI | 更多圖表
出處典籍：《醫說》卷五引《類編》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (3.17)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
四將軍飲子中包含訶子，主要原因如下：
- 收斂止瀉： 訶子味酸澀，性平，具有收斂止瀉的作用。其富含單寧酸，能抑制腸道蠕動，減少腸液分泌，對於脾虛濕困、久瀉不止等症狀有較好的改善效果。
- 清熱解毒： 訶子亦有清熱解毒的功效。其能清除體內熱毒，對於濕熱下注所致的腹痛、腹瀉、痢疾等症狀有一定療效。
四將軍飲子中，訶子與其他藥物配合，可以發揮協同作用，達到更好的療效。
四將軍飲子中加入陳皮，主要原因有二：
- 理氣健脾：陳皮味辛、苦，性溫，入脾、肺經，具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。方中加入陳皮，可疏肝理氣，健脾和胃，促進消化，改善脾胃虛弱導致的腹脹、食慾不振等症狀。
- 行氣止痛：陳皮可行氣止痛，緩解氣滯所致的胸腹疼痛。四將軍飲子中常配伍有活血化瘀的藥材，陳皮可助其行氣活血，促進藥效發揮，更有效地止痛。
四將軍飲子中包含甘草，主要有以下兩點原因：
一、 調和諸藥: 甘草味甘性平，具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。四將軍飲子由多味藥材組成，藥性各異，甘草可起到協調各藥材作用，避免藥物相剋，使其藥效更佳。
二、 補脾益氣: 甘草能補脾益氣，增強人體正氣，有助於抵抗病邪。四將軍飲子主治熱毒攻肺，甘草的補脾益氣作用可以提升人體免疫力，更有效地抵抗病邪，促進疾病康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
此方名「四將軍飲子」，所謂「將軍」或取其藥性峻猛、調兵遣將之力，主治病證為「病痞臨發，因中心抑郁，陰陽交戦至于隕厥」。
「病痞」指氣機壅塞、心下痞滿；「隕厥」則為突然昏仆、氣機逆亂之狀。綜合而言，此證乃因情志抑郁（中心抑郁），導致陰陽之氣相爭（陰陽交戦），氣機升降失常，發為痞悶甚或昏厥。
二、組成邏輯與治療原理
炮附子（大附）：
- 性大熱，通行十二經，善回陽救逆、溫散陰寒。用於此方，旨在破陰回陽，調和陰陽之爭，尤其針對「陰陽交戦」所致氣機逆亂。
- 炮製後減其毒性，留其溫陽之力，配合他藥緩和峻烈之性。
訶子（炮，去核）：
- 酸澀收斂，傳統用於澀腸止瀉。然此處炮製後配合附子，可能取其「收斂浮陽」之效，防止陽氣暴脫；另可制約附子辛散過亢，調節氣機升降。
陳皮（不去白）：
- 辛香理氣，專入中焦，能疏解鬱滯（對應「中心抑郁」）。不去白則兼顧健脾化痰，以防氣鬱生濕。與附子同用，辛開苦降，恢復脾胃升降之樞。
炙甘草：
- 甘緩和中，調和諸藥，亦能緩附子之烈、訶子之澀。其用量獨重（四兩），強調「守中」之意，穩固脾胃以安陰陽。
三、配伍特點與整體功效
- 溫陽與收斂並行：附子配訶子，一散一收，調節陰陽之爭。
- 理氣與固中同施：陳皮開鬱，甘草補中，解決「中心抑郁」與氣機壅滯。
- 生薑、大棗：為引經藥，生薑助附子溫散，大棗協甘草養脾，共成調和營衛之效。
此方推測適用於「陽虛氣鬱」之證，症見胸悶痞滿、突發昏厥、手足逆冷，病因與情志抑鬱誘發氣機逆亂相關。全方重在溫通陽氣、斂降浮越，佐以理氣和中，使陰陽相濟，氣復常序。
傳統服藥法
大附1枚（炮，去皮臍，4分之），訶子4個（炮，去核），陳皮4個（全者，洗淨，不去白），甘草4兩（炙）。
上切，為四服。
用水2盞，加生薑7片，大棗7枚，煎去五之三，藥成持飲。
注意事項及副作用
本方具有一定的降壓作用，因此高血壓患者慎用。
相同名稱方劑
四將軍飲子， 出處：《醫說》卷五引《類編》。 組成：大附1枚（炮，去皮臍，4分之），訶子4個（炮，去核），陳皮4個（全者，洗淨，不去白），甘草4兩（炙）。 主治：病痞臨發，因中心抑鬱，陰陽交戦至於隕厥。
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