四勝散

四勝散

SI SHENG SAN | 更多圖表

出處典籍:《青囊秘傳》

熱性指數

9

寒性指數

27

熱/寒比例

(0.33)

複方歸經比例

大腸經 15%
脾經 15%
腎經 15%
肝經 7%
胃經 7%
心包經 7%
小腸經 7%
心經 7%
三焦經 7%
膀胱經 7%
大腸經
脾經
腎經
肝經
胃經
心包經
小腸經
心經
三焦經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

四勝散中包含大黃,主要原因如下:

  1. 瀉熱通便:大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。四勝散主治熱毒壅盛,腸胃濕熱,可藉由大黃的瀉下作用,將積熱毒素排出體外,緩解腸胃不適。
  2. 活血化瘀:大黃還具有活血化瘀的功效,可促進血液循環,改善瘀血阻滯,有助於消除局部炎症和腫脹,進一步達到治療目的。

四勝散是一種具有活血化瘀、解毒消腫功效的中藥方劑,主要應用於皮膚問題及其他炎症性疾病,其中蛇牀子是其重要成分之一。蛇牀子性溫、味辛,具有散寒止痛、利尿消腫的特點,能夠促進血液循環,有效減輕局部不適。其本身含有多種揮發油和生物鹼,能增強免疫力,並且具有抗菌消炎的效果,對於治療因熱毒引起的皮膚癢疹、腫脹等症狀非常有效。此外,蛇牀子還有助於改善女性的生理健康,調理月經不調,對一些因氣滯引起的痛症有良好緩解作用。方中將蛇牀子與其他幾種藥材相結合,形成協同效應,增強整體療效,提升了四勝散對於治療各類症狀的針對性和效果。因此,蛇牀子作為四勝散的組成部分,無疑是一種不可或缺的組合,以達到最佳療效。

四勝散中含有黃柏,主要是因為其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。黃柏味苦寒,入腎、膀胱經,能清瀉腎經濕熱,用於治療濕熱下注所致的帶下、淋濁、尿頻、尿痛等症狀。同時,黃柏也能清心火,用於治療心煩失眠、口舌生瘡等症狀。在四勝散中,黃柏與其他藥材配合,能更好地發揮其清熱燥濕、瀉火解毒的功效,達到治療濕熱下注、心火亢盛等症狀的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


四勝散傳統古代功效主治分析

四勝散主治「一切濕毒臁瘡」。「臁瘡」指下肢慢性潰瘍,多因濕熱下注、氣血瘀滯或感染毒邪所致,臨床表現為瘡面潰爛、滲液流膿、局部紅腫熱痛,或伴瘙癁。古代醫家認為此類瘡瘍多由「濕毒」蘊結肌膚,久而不愈,故需清熱燥濕、解毒斂瘡。


組成邏輯與治療原理

  1. 大黃(3兩)

    • 性寒味苦,歸脾胃、大腸經,具瀉火解毒、活血祛瘀之效。
    • 外用以清解熱毒、消腫止痛,又能化瘀通絡,改善局部氣血壅滯。
  2. 蛇床子(3兩)

    • 性溫味辛苦,歸腎經,外用擅燥濕祛風、殺蟲止癢。
    • 針對濕毒蘊膚之瘙癁滲液,能收濕斂瘡,促進瘡面癒合。
  3. 熟虎(3兩)

    • 「熟虎」可能為「熟地黃」或「虎杖」之誤。
      • 若為「熟地黃」:性微溫,可滋陰養血,助生肌長肉,但與濕毒證不符。
      • 若為「虎杖」:性涼味苦,能清熱利濕、解毒散瘀,更契合本方清熱燥濕主旨。
    • 暫以「虎杖」推論:其清熱解毒之力輔佐大黃,增強瀉濕毒、消腫痛之效。
  4. 黃柏(1兩)

    • 性寒味苦,歸腎、膀胱經,為清熱燥濕要藥。
    • 善治濕熱瘡瘍,能抑制瘡面感染,減少滲出,與蛇床子協同強化燥濕之功。

整體配伍邏輯

  • 清熱解毒為主:大黃、虎杖(推論)、黃柏三藥寒涼,直折濕熱毒邪,解決瘡瘍紅腫熱痛。
  • 燥濕斂瘡為輔:蛇床子、黃柏外用收濕止癢,減少滲液,促進瘡面乾燥癒合。
  • 活血化瘀兼顧:大黃、虎杖活血通絡,改善局部氣血瘀滯,助新生肌膚。

外用機制
以「小青油調搽」:青油(可能為麻油或菜油)具潤膚、隔絕外邪作用,調和藥末使其黏附瘡面,延長藥效滲透。全方通過局部清解、燥濕、活血,達到拔毒生肌之效。

傳統服藥法


大黃3兩,蛇床子3兩,熟虎3兩,黃柏1兩。
上為末。小青油調搽。

注意事項及副作用


本方苦寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


臁瘡

相同名稱方劑


四勝散, 出處:《青囊秘傳》。 組成:大黃3兩,蛇床子3兩,熟虎3兩,黃柏1兩。 主治:一切濕毒臁瘡。

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