方劑組成解釋
四勝散中包含大黃，主要原因如下：
- 瀉熱通便：大黃性寒，味苦，入肝、胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。四勝散主治熱毒壅盛，腸胃濕熱，可藉由大黃的瀉下作用，將積熱毒素排出體外，緩解腸胃不適。
- 活血化瘀：大黃還具有活血化瘀的功效，可促進血液循環，改善瘀血阻滯，有助於消除局部炎症和腫脹，進一步達到治療目的。
四勝散是一種具有活血化瘀、解毒消腫功效的中藥方劑，主要應用於皮膚問題及其他炎症性疾病，其中蛇牀子是其重要成分之一。蛇牀子性溫、味辛，具有散寒止痛、利尿消腫的特點，能夠促進血液循環，有效減輕局部不適。其本身含有多種揮發油和生物鹼，能增強免疫力，並且具有抗菌消炎的效果，對於治療因熱毒引起的皮膚癢疹、腫脹等症狀非常有效。此外，蛇牀子還有助於改善女性的生理健康，調理月經不調，對一些因氣滯引起的痛症有良好緩解作用。方中將蛇牀子與其他幾種藥材相結合，形成協同效應，增強整體療效，提升了四勝散對於治療各類症狀的針對性和效果。因此，蛇牀子作為四勝散的組成部分，無疑是一種不可或缺的組合，以達到最佳療效。
四勝散中含有黃柏，主要是因為其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。黃柏味苦寒，入腎、膀胱經，能清瀉腎經濕熱，用於治療濕熱下注所致的帶下、淋濁、尿頻、尿痛等症狀。同時，黃柏也能清心火，用於治療心煩失眠、口舌生瘡等症狀。在四勝散中，黃柏與其他藥材配合，能更好地發揮其清熱燥濕、瀉火解毒的功效，達到治療濕熱下注、心火亢盛等症狀的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
大黃
大黃性寒味苦，具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。
大黃清熱利尿，可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。
大黃瀉下，可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。
大黃止血，可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。
大黃活血化瘀，可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。
大黃清熱解毒，可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。
大黃降氣，可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。
大黃清熱涼血，可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。
大黃清熱瀉火，能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
黃柏
黃柏性寒味苦，具有燥濕、清熱瀉火、清熱解毒、滋陰和解毒的功效。
黃柏能治療腳氣、痿闢、骨蒸勞熱、瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢、肺熱咳嗽、痢疾、洩瀉、水腫、消渴、瘡毒、腫毒、蛇蟲咬傷等症狀。
此外，黃柏還有斂瘡的作用，可用於治療痤瘡、濕疹、皮膚損傷、擦傷、瘀傷等疾病。
蛇牀子
蛇牀子性微寒，歸肝、腎經，具有止癢、祛風除濕、驅蟲殺蟲、壯陽活絡止痛、燥濕等功效。
蛇牀子可用於治療血熱妄行、陰虛火旺引起的皮膚瘙癢；風濕痹痛、跌打損傷、陰癢、疥癬、蟲咬皮炎等；腎虛精冷、遺精滑精、崩漏帶下、小便頻數、尿道刺痛、蟲積腹痛、陰疽疥癬、風濕痹痛等；男子陽痿、女子白淫冷氣、瘕積、咳逆上氣、噦忤嘔吐、心腹痛、小便數等；以及濕熱下注、小便淋瀝、帶下赤白、陰囊濕癢等症狀。
總結
中藥方劑「四勝散」，主要成分是大黃、蛇牀子、黃柏，具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、祛風除濕、驅蟲殺蟲、燥濕等功效，主治各種由濕毒造成的皮膚潰瘍。
傳統服藥法
大黃3兩，蛇床子3兩，熟虎3兩，黃柏1兩。
上為末。小青油調搽。
注意事項及副作用
本方苦寒，脾胃虛寒者慎用。
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四勝散， 出處：《青囊秘傳》。 組成：大黃3兩，蛇床子3兩，熟虎3兩，黃柏1兩。 主治：一切濕毒臁瘡。
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