追瘡散

一、傳統古代功效主治分析

追瘡散主治「一切瘡痍疥癩」，泛指各類皮膚瘡瘍、疥瘡、癩疹等以紅腫、瘙癢、滲液或潰爛為主要表現的皮膚病症。此類疾患多與「濕熱毒邪」蘊結肌表有關，或兼風邪襲擾、蟲毒寄生。古代醫家以清熱燥濕、解毒殺蟲、斂瘡止癢為治療核心，而本方劑即針對此病機配伍。

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二、組成藥物與邏輯推理

（一）清熱解毒為主

1. 大黃（5錢）
   • 性味苦寒，瀉火解毒、逐瘀通絡，能清血分熱毒，化解瘡瘍腫痛。
2. 石膏（5錢）
   • 清熱瀉火，尤善解肌表之熱，緩解紅腫熱痛。
3. 黃柏（5錢）
   • 苦寒燥濕，清下焦濕熱，協同大黃、石膏增強清熱解毒之效。

配伍邏輯：三者共為君藥，直折熱毒，針對瘡痍初起的紅腫熱痛。

（二）燥濕殺蟲為輔

4. 蛇床子（5錢）
   • 辛溫燥濕、殺蟲止癢，對疥癬濕疹搔癢尤效。
5. 硫黃（7分）
   • 解毒殺蟲，專攻疥瘡、癩疹等寄生蟲或真菌所致皮膚病。
6. 明礬（2錢）
   • 收斂燥濕，止血止癢，針對滲液潰爛之瘡面。

配伍邏輯：濕熱久蘊易生蟲毒，此組藥物側重「祛濕殺蟲」，解決瘙癢、滲液等標症。

（三）局部刺激與斂瘡

7. 樟冰（8分，即樟腦）
   • 辛熱透散，局部外用可刺激皮膚、促進氣血循環，兼止癢防腐。
8. 金爐底（3分，即鍛燒後的爐甘石）
   • 收濕生肌，助斂瘡口，適用於潰瘍久不愈。
9. 椒目（2分）
   • 利水消腫，輔助滲出性瘡瘍。

配伍邏輯：樟冰與椒目辛散透達，助藥力滲透；金爐底斂瘡生肌，標本兼顧。

（四）加減藥物

• 苦參：若濕熱甚，可增清熱燥濕之力。
• 人中黃：加強解毒，適用於熱毒熾盛者。

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三、治療原理總述

1. 清熱瀉火：大黃、石膏、黃柏直清熱毒，從根本消除瘡瘍熱源。
2. 燥濕殺蟲：蛇床子、硫黃、明礬解決濕濁與蟲毒，切斷病理產物。
3. 斂瘡止癢：明礬、金爐底收濕斂瘡；樟冰、椒目局部刺激以止癢消腫。
4. 載藥透皮：桐油調敷既能保護瘡面，亦助藥物黏附滲透，增強局效。

此方層次分明，內涵「清、燥、殺、斂」四法，對濕熱毒邪交織的皮膚疾患具標本兼治之效。

大黃5錢，石膏5錢，黃柏5錢，蛇床子5錢，硫黃7分，明礬2錢，樟冰8分，金爐底3分，椒目2分。
上為細末。
用桐油調搽。
或加苦參、人中黃。

本方性味寒涼，脾胃虛寒者慎用。