礬灰散

礬灰散之傳統功效主治

礬灰散專治「骨鯁在喉中不出」，此症乃異物（如魚骨、細骨等）卡阻咽喉，導致局部疼痛、吞嚥困難，甚則氣道不暢。古代醫家以本方外用含咽、內服酒調，雙途併進，旨在軟堅消鯁、促異物排出。

---

組成邏輯與治療原理分析

1. 白礬灰（煅白礬）

• 特性：酸澀、收斂，煅後燥性更強。
• 作用：煅白礬具腐蝕軟堅之效，能分解骨鯁表面組織，減其堅硬；其收斀性可緩解局部腫脹，助異物鬆脫。

2. 烏賊魚骨（海螵蛸）

• 特性：鹹、微溫，質輕鬆多孔。
• 作用：一能吸附黏膜分泌物，減少滑膩；二可磨蝕骨鯁稜角（古人認為其「能消骨鯁」），配合白礬協同軟化。

3. 桂心（去粗皮）

• 特性：辛溫香竄，通血脈。
• 作用：溫通咽喉局部氣血，緩解攣急疼痛，助藥力滲透；其辛香之性亦能刺激黏膜，促發噴嚏（蓋覆納鼻用之）。

4. 陳橘皮（焙）

• 特性：苦辛溫，理氣化痰。
• 作用：行氣化痰以解喉間氣機壅滯，減輕異物阻塞感；焙後燥性增，助消痰濕黏膩。

5. 漿水

• 特性：酸甘微涼，發酵製品。
• 作用：古人用其「解結氣」，取其輕微腐蝕與清潤之性，調和諸藥燥烈，避免過傷黏膜。

6. 水腳（多年者，炒紫）

• 考據：疑為「灶心土」（伏龍肝）或沉積淤泥，炒紫後性溫澀。
• 作用：吸附黏液、保護黏膜，或藉其礦物成分輔助消解骨鯁。

---

治療機理綜論

1. 軟堅消蝕：白礬灰、烏賊骨為主，直接作用於骨鯁，分解其結構。
2. 通竅逐邪：桂心辛香、酒調服，配合「納鼻取嚏」，利用噴嚏反射震動咽喉，迫異物上行而出。
3. 行氣化痰：陳皮、漿水調暢氣機，化解痰濕黏滯，減少咽喉堵塞感。
4. 內外合治：內服溫酒活血助藥力，外以藥散含咽，雙重作用提升療效。

此方體現古人「急則治標」之思維，結合腐蝕、磨削、氣血通調與物理療法，巧妙解決骨鯁實症。

白礬灰1分，烏賊魚骨（去甲）1分，桂（去粗皮）1分，陳橘皮（湯浸，去白，焙）1分，漿1分，水腳（多年者，曬乾，炒紫色）1分。
上搗研，同炒黑色，候冷，為細散。
每服1錢匕，溫酒調下，仍益酒令醉；又以綿裹1錢匕，含咽，蓋覆納鼻，嚏噴即出。

本方不宜長期服用。