橘糖丸

橘糖丸方劑功效分析

根據《聖濟總錄》記載，橘糖丸方劑主治「諸骨鯁在喉不出」，即魚骨、雞骨等異物卡在喉嚨中無法排出之症。方劑組成簡潔，僅有三味藥物：陳橘皮、烏賊魚骨（去甲）、沙糖。其治療原理，可從以下幾方面分析：

一、陳橘皮：理氣消積，潤燥化痰

陳橘皮為橘皮經炮製後之藥材，其性味辛溫，歸肺、脾經。其功效主要在於理氣化痰，和胃止嘔。本方中，陳橘皮的作用並非單純的理氣，而是針對魚骨卡喉所可能引發的痰涎阻滯。魚骨卡喉常伴隨疼痛、咳嗽、吞嚥困難等症狀，而痰涎的產生會加重這些症狀。陳橘皮的理氣作用可以緩解氣機阻滯，而其潤燥化痰的作用則能有效清除因異物刺激產生的痰液，使喉嚨處的環境更加通暢，利於異物的排出。 湯浸去白焙的炮製方法，更能降低其燥性，加強潤燥化痰的作用。

二、烏賊魚骨（去甲）：斂澀降逆，消腫止痛

烏賊魚骨，即烏賊的骨骼，具有斂澀降逆、消腫止痛的功效。其性味鹹寒，歸肝、腎經。 在魚骨卡喉的情況下，烏賊魚骨的斂澀作用可以收斂局部組織，減輕炎症反應，並起到止痛的作用。同時，其降逆之功，能緩解因異物刺激而引起的嘔逆、咳嗽等不適症狀。去甲的處理，則可以去除其較為寒涼的部分，避免寒涼之性過度影響身體。

三、沙糖：潤燥滑利，調和藥性

沙糖味甘，性平，具有潤燥滑利、和中緩急的作用。在橘糖丸中，沙糖的主要作用是調和藥性，使藥物更容易服用，並起到潤滑的作用，幫助異物順利排出。其潤燥作用也協同陳橘皮，潤滑咽喉，減少異物對咽喉的刺激。煉蜜製丸更能增加其黏性及潤滑性，提高藥物的療效。

總結：

橘糖丸方劑通過陳橘皮理氣化痰，烏賊魚骨斂澀降逆、消腫止痛，以及沙糖潤燥滑利、調和藥性的協同作用，以達到治療魚骨卡喉的目的。方中三藥配伍，功效互補，簡潔有效，充分體現了中醫辨證論治的精髓。 其治療原理並非直接將魚骨推出，而是通過改善局部環境，緩解症狀，促使異物更容易排出或自行溶解。 值得注意的是，此方劑適用於輕微的魚骨卡喉，如果異物較大或症狀嚴重，仍需及時就醫。

陳橘皮（湯浸，去白，焙）半兩，烏賊魚骨（去甲）1分，沙糖1分。
上為末，煉蜜為丸，如皂角子大。
綿裹含咽。

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