熨烙當歸散

熨烙當歸散

YUN LAO DANG GUI SAN | 更多圖表

熱性指數

18

寒性指數

3

熱/寒比例

極熱 (6.00)

複方歸經比例

肝經 25%
膀胱經 24%
肺經 17%
脾經 17%
心經 8%
腎經 6%
肝經
膀胱經
肺經
脾經
心經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

熨烙當歸散中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒,止痛止癢: 防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。熨烙當歸散用於治療風寒濕痺、筋骨疼痛、瘙癢等症,防風可助於疏散風寒,緩解疼痛,改善瘙癢症狀。
  2. 調和藥性,增強療效: 方劑中其他藥物如當歸、川芎等偏於滋補,而防風則偏於疏散,二者相配,既能補益血氣,又能疏散風寒,相得益彰,增強療效。

熨烙當歸散以當歸為君藥,主要有以下原因:

  1. 補血活血,養血潤燥:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血止痛、潤燥通便等功效。此方旨在活血化瘀,故以當歸為主,以其補血活血之性,促進血液循環,改善局部瘀血,加速傷口癒合。
  2. 藥性相合,協調各藥:當歸與方中其他藥材,如赤芍、川芎、桃仁等,相輔相成,相互協調,以達到最佳療效。當歸能引導其他藥材之力,共同發揮活血化瘀、消腫止痛的功效。

熨烙當歸散中包含藁本,其原因主要有二:

一、活血止痛:藁本性溫,具有活血化瘀、祛風止痛之效。方中以當歸活血補血,藁本則助其活血止痛,共奏止痛散瘀之功。

二、散寒止痛:藁本亦有散寒止痛之效。方中若因寒邪凝滯導致疼痛,藁本則可散寒止痛,配合當歸活血,從寒、瘀兩方面著手,使疼痛得以緩解。

總之,藁本在熨烙當歸散中發揮活血止痛、散寒止痛之效,與當歸相輔相成,共同達到治療目的。

「熨烙當歸散」方中加入獨活,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風濕、止痛:獨活性溫,味辛,歸膀胱、肝經,具有祛風濕、止痛的功效。方中當歸活血化瘀,溫經止痛,與獨活相配,可協同作用,更有效地祛除風濕寒邪,止痛止癢。
  2. 疏通經絡、活血化瘀:獨活入肝經,可疏通經絡,促進氣血流通,配合當歸活血化瘀,可改善局部血液循環,減輕疼痛和腫脹。

總之,獨活的加入,既能祛風濕止痛,又能疏通經絡,活血化瘀,與方中其他藥物相輔相成,發揮更好的治療效果。

熨烙當歸散中使用荊芥,主要基於其以下兩點功效:

  1. 疏散風寒,止痛止癢: 荊芥性辛溫,具有疏散風寒、止痛止癢的作用。熨烙當歸散主要用於治療風寒濕痹所致的肢體疼痛、麻木、瘙癢等症狀,而荊芥可以驅散風寒,解除痺痛,改善瘙癢。
  2. 配合當歸活血化瘀: 當歸具有活血化瘀、補血調經的功效,而荊芥的辛溫之性可以促進血液循環,增強當歸的活血化瘀作用,使藥效更為顯著。兩者相輔相成,共同達到疏風止痛、活血化瘀的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


《熨烙當歸散》傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「寒濕留注,腰腿疼痛,經脈逆滯不得宣通」,即因寒濕之邪停滯於經絡,導致氣血運行不暢,引發腰腿冷痛、僵硬、屈伸不利等證。其用藥外熨之法,透過熱力與藥性共同作用,溫散寒濕、活血通絡,適用於風寒濕痺證屬寒濕偏重者。


二、組成邏輯與治療原理

(1)藥物配伍分析

  1. 當歸

    • 性味甘辛溫,主入肝、心、脾經,為血中氣藥,能活血養血、散寒止痛。用以治寒凝血滯之痛,兼顧久痹耗血之虛。
  2. 防風、藁本、獨活、荊芥穗

    • 防風:辛甘微溫,祛風勝濕,散寒解表,為「風藥中潤劑」,善走周身經絡。
    • 藁本:辛溫,專入足太陽膀胱經,善散風寒濕邪,尤擅治療巔頂及腰脊冷痛。
    • 獨活:辛苦微溫,主入腎經,長於祛下焦風寒濕邪,為腰腿痹痛要藥。
    • 荊芥穗:辛溫輕揚,宣透表邪,助諸藥開散鬱結之寒濕。
    • 共性:此組藥物皆具辛溫之性,側重祛風散寒、除濕通痺,符合「寒者熱之」「留者行之」之治法。
  3. 頑荊葉

    • 古代外用治風濕痹痛、皮膚瘙癢,其性辛溫,能助祛風止痛,局部熨烙可刺激氣血流通。
  4. 炒鹽輔助

    • 鹽味鹹,微寒,但經炒熱後轉為溫性,與藥同炒可增強溫通之力。其細密質地利於熱力滲透,協同藥物深入經絡,散寒軟堅。

(2)外治機理

  • 溫通散寒:辛溫藥物配合熱鹽熨貼,直接作用于疼痛部位,溫煦局部以驅散寒濕。
  • 行氣活血:當歸活血,配伍風藥之走竄,改善氣血「逆滯」狀態,達到「通則不痛」。
  • 透邪外出:風藥(如防風、荊芥)開泄腠理,助寒濕從表而散,契合「邪在皮毛者,汗而發之」之理。

三、整體治療思路

此方以「溫散為主,活血為輔」,針對寒濕痺阻之病機,外用直達病所,避開內服藥之脾胃負擔。其組方側重「風藥」與「血藥」搭配,體現「治風先治血,血行風自滅」的傳統思維,更借熱熨之物理效應,強化溫通效果,適用於寒濕痺痛之急慢性期。

傳統服藥法


防風(去蘆頭)、當歸(去蘆頭)、藁本(去土)、獨活(銼,去土)、荊芥穗、頑荊葉1兩。
上為粗末。
每用藥1兩半,鹽4兩慢火炒令熱,用絹袋盛之,去痛處熨烙。

注意事項及副作用


本方具有祛風散寒、通經活絡的功效,但陰虛火旺者慎用。

相同名稱方劑


熨烙當歸散, 出處:《禦藥院方》卷八。 組成:防風(去蘆頭)1兩,當歸(去蘆頭)1兩,藁本(去土)1兩,獨活(銼,去土)1兩,荊芥穗1兩,頑荊葉1兩。 主治:寒濕留註,腰腿疼痛,經脈逆滯不得宣通。

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