方劑組成解釋
蕓薹子散的組成中包含「蕓苔」，這源於其藥性與功效。
蕓薹，即油菜籽，性平味甘，歸肺、脾經。其具有潤肺止咳、理氣消食之效。古人認為，蕓苔能潤肺止咳，且其性平和，不燥不寒，適合用於治療各種咳嗽，尤其對於肺燥咳嗽、痰少乾咳、脾胃虛弱者效果顯著。
因此，蕓薹子散中加入蕓苔，旨在發揮其潤肺止咳、理氣消食的作用，以達到整體方劑治療效果。
蕓薹子散中加入當歸，主要基於以下兩點原因：
- 補血活血，養血潤燥：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血活血、養血潤燥的功效。蕓薹子散主治燥熱傷肺、咳嗽氣喘等症，而當歸能補血潤燥，滋養肺陰，緩解肺燥咳嗽。
- 調和藥性，增強療效：方中蕓薹子、杏仁、白芥子等藥性偏燥，加入當歸能緩和藥性，防止燥熱傷陰，同時還能促進藥物更好地發揮作用，增強療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
芸苔子散傳統古代功效主治分析
此方主治「產後血氣衝心痛」，即產後因血瘀氣滯導致氣血上衝心腹，引發劇烈疼痛。產後惡露不盡、血行不暢，瘀血內停，阻礙氣機，導致「不通則痛」。其病機關鍵在於「瘀阻衝脈」，故需活血化瘀、通絡止痛。
組成邏輯與治療原理
1. 活血化瘀為核心
- 芸苔子（油菜籽）：辛溫，入肝經，《食療本草》載其能「行滯血、破冷氣」，擅長疏通血脈，散結止痛。
- 沒藥：苦平，活血散瘀、消腫定痛，與芸苔子協同破血逐瘀。
- 水蛭：咸苦，破血逐瘀力峻，《本經》稱其主「逐惡血、瘀血，破血瘕積聚」，專攻深層瘀阻。
- 蒲黃：甘平，生用活血消瘀，炒用止血，此處生用助散瘀止痛。
2. 瀉熱通腑以輔助
- 川大黃（生大黃）：苦寒，攻下瘀熱，《藥性論》謂其「通女子經候，利水腫，破痰實」，此處用其瀉下導滯，使瘀熱從腸腑而解，兼能活血。
3. 養陰潤燥防傷正
- 生地黃汁：甘寒，滋陰涼血，防化瘀藥耗傷陰血，「祛瘀不忘養陰」。
- 生薑汁：辛溫，和中止嘔，兼制地黃、大黃之寒涼，顧護胃氣。
4. 峻藥緩攻與引經
- 膩粉（輕粉）：辛寒有毒，此處微量配合水蛭、大黃增強逐瘀效力，但需研勻防傷正。
- 酒煎服：酒性溫通，助藥勢直達血分，增強活血效果。
配伍特點
- 攻補兼施：以破血藥為主，佐生地滋陰；
- 寒溫並用：大黃、生地清熱，生薑、酒溫通，防過寒凝瘀；
- 內外兼治：瘀血從腸腑（大黃瀉下）與經絡（水蛭、沒藥散結）雙向清除。
此方針對產後瘀血內結、氣血上衝之急症，體現「急則治標」原則，通過峻逐瘀血、通腑瀉熱，使氣血得降，心痛自緩。然組方峻猛，須中病即止，非虛弱者可久服。
傳統服藥法
芸苔子1分，川大黃半兩（銼碎，微炒），沒藥1分，蒲黃1分，水蛭7個（炒令微黃），膩粉1分，生地黃汁4合，生薑汁1合，酒2合。
上藥除汁藥外，為細散，研入膩粉令勻。
先將地黃、生薑等汁及酒同煎兩3沸，調散藥2錢，空心服之。
注意事項及副作用
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芸苔子散， 出處：《普濟方》卷三五一。 組成：芸苔（微炒）1兩，當歸（銼，微炒）1兩。 主治：産後血氣衝心痛。
芸苔子散， 出處：《聖惠》卷六十四。 組成：芸苔子3兩，桑葉1兩，龍葵1兩，牛李子半兩。 主治：毒腫不消，時有疼痛。
芸苔子散， 出處：《聖濟總錄》卷十。 組成：芸苔子1兩，天南星1兩，草烏頭（并生用）1兩。 主治：風毒走註，疼痛如虎齧。
芸苔子散， 出處：《聖惠》卷六十七。 組成：芸苔子1分，川大黃半兩（銼碎，微炒），沒藥1分，蒲黃1分，水蛭7個（炒令微黃），膩粉1分，生地黃汁4合，生薑汁1合，酒2合。 主治：壓榨傷損筋骨，或墜墮內損，瘀血攻令心腹脹滿悶亂，下惡血。
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