糯米飯

中藥方劑「糯米飯」主治功效分析

中藥方劑中，「糯米飯」並非指單純的食物，而是將糯米飯作為基質或輔料，與其他藥材一同使用，以達到特定療效。糯米本身具有補中益氣、健脾和胃、溫中止瀉、滋陰養血的功效，而與不同藥材搭配，則可衍生出多樣化的主治功效。以下將根據古籍記載，分析糯米飯在不同方劑中的治療原理：

1. 消食化積，健脾和胃：

• **病症：**脾胃氣弱，食積不化，嘔吐，腹脹，泄瀉，面黃肌瘦，甚或痞塊堅硬。
• 方例：《滇南本草》記載，一人因食糯米飯傷食，導致食積不消，面黃肌瘦，腹脹泄瀉。
• **分析：**糯米本身較難消化，過食易傷脾胃，然適量搭配消食化積之藥，如神麴，則可增強健脾和胃之功，促進消化，改善食積引起的諸多不適。神麴能消食化積，健胃消脹，行氣活血。糯米與神麴同用，相輔相成，共奏消食和胃之效。

2. 解毒消腫，活血止痛：

• **病症：**癰腫瘡毒，蛇咬傷，跌打損傷，皮膚熱腫疼痛。
• 方例：
  • 《驗方新編》記載，牛頭癰腫痛，用熱糯米飯拌蔥頭敷之可消。
  • 《驗方新編》記載，仙鶴頂毒引起紅腫疼痛，用青松毛和糯米飯同搗敷之可立即緩解。
  • 《驗方新編》記載，腋、肋、腰、腿等處忽發熱腫硬痛，用熱糯米飯加蔥鹽或糯米酒糟敷之有效。
  • 《本草綱目》記載，臁瘡生蟲，用小蝦與糯米飯研爛敷之，可使蟲出。
• **分析：**糯米飯具有黏性，能將藥物有效附著於患處，延長藥效作用時間。熱敷則能促進局部血液循環，加速毒素排出，緩解疼痛。搭配不同藥材，則可增強解毒、消腫、止痛之效。如蔥頭可行氣活血，松毛可解毒消腫，小蝦可祛腐生肌，鹽可清熱解毒。

3. 祛風散寒，溫經通絡：

• **病症：**冷寒攻心，面寒背寒，肚腹冷痛，肢體酸困。
• 方例：《滇南本草》記載，治療冷寒攻心等症，用威靈仙、香白芷、赤地榆、杏葉防風、吳茱萸、茶匙草、過山龍等藥材，以燒酒煎服。雖然此方未直接提及糯米飯，但可推測若患者脾胃虛弱，可考慮以糯米飯為佐，以固護脾胃，避免藥性過於峻烈。
• **分析：**糯米性溫，具有溫中散寒之效，可輔助其他溫經散寒藥材，增強祛風散寒，溫經通絡之功。

4. 補虛扶正，益氣養血：

• **病症：**氣血虧虛，體虛乏力，面色萎黃，久病體虛。
• 方例：《本草綱目拾遺》記載，洋參性寒，宜糯米飯上蒸用，或用桂圓肉拌蒸，可減輕其寒性，增強補益之效。
• **分析：**糯米本身具有補中益氣，健脾和胃，滋陰養血之效，可作為補虛扶正方劑的基質，增強藥物的補益作用，同時顧護脾胃，使補而不滯。

5. 其他功效：

• 治療頭風腦痛：《本草綱目》記載，百靈藤煎汁，加入糯米飯和神麯釀酒，飲用可治頭風腦痛。
• 治療小兒頭瘡：《本草綱目》記載，糯米飯燒灰，加入輕粉，清油調敷，可治療小兒頭瘡。
• 治療纏蛇丹毒：《本草綱目》記載，糯米粉和鹽，嚼塗患處，可治療纏蛇丹毒。
• 治療打撲傷損諸瘡：《本草綱目》記載，寒食日浸糯米，至小滿取出，研末外敷，可治療打撲傷損諸瘡。
• 治療小便白濁：《本草綱目》記載，蘿蔔剜空填入吳茱萸，糯米飯上蒸熟，取蘿蔔研末服，可治療小便白濁。
• 治療五瘧不止：《本草綱目》記載，蝙蝠糞、硃砂、麝香為末，糯米飯丸服，可治療五瘧不止。
• 治療小兒急驚：《聖濟總錄》等多部典籍記載，多種以糯米飯為輔料的丸劑，可治療小兒急驚、疳積等症。

綜上所述，中藥方劑中的「糯米飯」並非單一食物，而是作為藥物載體或輔料，發揮其補益、黏附、緩和藥性等作用，並根據搭配藥材的不同，衍生出多樣化的主治功效，廣泛應用於內、外、婦、兒等科疾病的治療。

糯米2升（淨淘），曲末5合（研如粉）。
蒸糯米熟，以曲末拌和，瓷器盛經宿。
每日空腹食半盞。

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