方劑組成解釋
熁腫膏中包含蜂蠟，主要有以下兩個原因：
- 潤滑保護：蜂蠟具有良好的潤滑性，能形成一層薄膜覆蓋在患處，隔絕空氣和細菌，減少外界刺激，保護傷口，促進癒合。
- 收斂止痛：蜂蠟具有一定的收斂作用，能幫助收斂傷口，減少滲液，同時具有止痛效果，緩解患處疼痛。
蜂蠟在熁腫膏中起著潤滑保護、收斂止痛的作用，有助於消腫止痛，促進傷口癒合。
熁腫膏中加入麻油，主要有以下兩點原因：
- 潤滑消腫： 麻油性溫潤，具有良好的潤滑作用，能有效舒緩皮膚的腫脹和疼痛，促進局部血液循環，加速消腫。
- 活血化瘀： 麻油有活血化瘀之效，能促進血液循環，改善組織營養，有利於傷口癒合，減少炎症反應，進一步加速消腫。
總而言之，麻油在熁腫膏中能發揮潤滑消腫、活血化瘀的功效，有助於治療外傷引起的腫痛。
熁腫膏中含有輕粉，其主要原因在於輕粉具有清熱解毒、消腫止痛的功效。
輕粉為水銀的昇華物，性寒，味甘，具有較強的殺菌消炎作用，可以有效抑制細菌和真菌的生長，並 抑制組織炎症 的發展。此外，輕粉還可以 促進血液循環，加速炎症的消退，從而達到消腫止痛的效果。
因此，在熁腫膏中添加輕粉，可以有效 治療熱毒壅盛、腫痛流膿 等症狀。
熁腫膏中含有黃柏，主要基於其清熱解毒、燥濕止癢的功效。
黃柏性寒，味苦，入腎、膀胱經，具有清熱瀉火、燥濕止癢、利濕退腫的功效。對於熁腫引起的紅腫熱痛、瘙癢等症狀，黃柏能有效清熱解毒，消炎止痛，並能燥濕止癢，促進傷口癒合。
此外，黃柏還具有一定的收斂作用，能促進創面的收縮，有助於傷口快速癒合。因此，在熁腫膏中加入黃柏，可以有效治療熁腫引起的各種症狀，促進傷口癒合。
中藥方證辨證推理
主治功效
熁腫膏方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「瞼硬睛疼外障」，屬中醫眼科病症，指眼瞼（眼皮）腫硬、疼痛，可能伴隨結膜充血、腫脹或角膜不適。此症多因風熱毒邪侵襲，或脾胃濕熱上攻，導致氣血壅滯、局部腫痛。外治以清熱解毒、消腫止痛為主，而「熁腫膏」作為外用膏劑，直接塗敷患處，以緩解局部症狀。
二、組成與邏輯推理
1. 藥物組成與性味功效
- 代赭石（代赫石）：性寒味苦，歸肝、心經，傳統用於清熱平肝、止血散瘀。此處外用取其清熱涼血之效，緩解眼瞼紅腫熱痛。
- 黃蠟：性溫味甘，具收斂、生肌、潤燥作用，作為膏劑基質，可幫助藥物附著皮膚，並緩和刺激性。
- 細瓷末：即瓷器研磨成粉，性涼，古代外用於收斂生肌、清熱解毒，類似現代氧化矽的物理性吸附作用。
- 麻油：性涼味甘，潤膚解毒，作為膏劑載體，促進藥物滲透並滋潤皮膚。
- 膩粉（輕粉）：為氯化亞汞，古代外用清熱解毒、殺蟲止癢，但具毒性，需謹慎用量（此方僅用「少許」）。
- 黃柏：性寒味苦，清熱燥濕、瀉火解毒，針對濕熱腫痛，外用可直接抑制局部炎症。
2. 組方邏輯與治療原理
此方以「清熱解毒、消腫止痛」為核心，透過三類配伍達成療效：
- 清熱瀉火：黃柏、代赭石清解熱毒，針對眼瞼紅腫熱痛；
- 收斂燥濕：細瓷末、膩粉吸附滲出物，減輕腫脹；
- 潤膚緩衝：麻油、黃蠟調和藥性，保護皮膚並延長藥效。
3. 外治法的特點
直接作用於患處，避開脾胃吸收的局限，尤其適合眼瞼局部病症。膏劑形式能持久釋放藥性，同時形成屏障，防止外邪再侵。
三、綜論
「熁腫膏」透過寒涼藥物清熱，搭配收斂潤膚之品，形成針對「瞼硬睛疼」的外治方案，體現中醫「就近祛邪」的思維。其組方簡潔，以局部消炎、鎮痛為目標，符合古代眼科外障的治療原則。
傳統服藥法
代赫石半兩，黃蠟半兩，細瓷末1兩，麻油1兩，膩粉少許，黃柏1兩。
上為末，於銚子內入油蠟同煎為膏。
塗臉上。
注意事項及副作用
熁腫膏不宜長期使用，以免引起眼睛乾澀、不適。
相同名稱方劑
熁腫膏， 出處：《秘傳眼科龍木論》卷五。 組成：代赫石半兩，黃蠟半兩，細瓷末1兩，麻油1兩，膩粉少許，黃柏1兩。 主治：瞼硬睛疼外障。
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