蠍附丸
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出處典籍：《醫方類聚》卷八十一引《濟生續方》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (42.00)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
蠍附丸中包含附子，主要原因有二：
一、寒熱相濟： 蠍子性寒，善於解毒止痛，而附子性熱，可溫陽散寒。二者相配，寒熱相濟，可平衡藥性，避免單一藥物作用過於偏激，更能達到治療目的。
二、相輔相成： 附子溫陽散寒，可助蠍子活血化瘀，並減輕其寒性對體質的影響，同時，蠍子可解附子毒性，避免溫熱過度。二者相輔相成，發揮協同作用，增強藥效，達到更好的治療效果。
蠍附丸中包含全蠍，主要基於以下兩點原因：
- 全蠍性寒，善於解毒散結：蠍子性寒，入肝經，具有解毒散結、通絡止痛之功效。對於因熱毒、瘀血所致的腫痛、疔瘡、瘰癧等症狀，全蠍能起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
- 配伍其他藥材，增強療效：蠍附丸中除了全蠍外，還包含其他藥材，如附子、地黃等。全蠍與這些藥材配伍，可協同作用，增強藥效。例如，全蠍與附子相配，可起到寒熱相濟、溫陽散寒的作用。
蠍附丸中包含鐘乳石，主要原因在於其清熱解毒和消腫止痛的功效。
鐘乳石性寒，味甘，入肝、腎經。其主要成分為碳酸鈣，具有清熱瀉火、解毒消腫的作用。在蠍附丸中，鐘乳石與其他藥材如全蠍、蜈蚣等配伍，可以增強清熱解毒的功效，同時也能緩解毒素引起的疼痛和腫脹，達到治療熱毒攻心、心煩不寧、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
蠍附丸傳統功效主治分析
此方載於《澹寮方》，主治「氣虛頭痛」。氣虛頭痛的特徵多為痛勢綿綿、遇勞加劇，伴面色晄白、倦怠乏力等，其病機為陽氣不足，清陽不升，頭部失於溫煦濡養。全方以溫陽散寒、通絡止痛為核心，透過附子與全蠍的配伍，補瀉兼施，標本同治。
組成與邏輯推理
附子（大附子一枚）
- 性大熱，歸心、腎、脾經，具回陽救逆、補火助陽、散寒止痛之效。此處用「挖心」炮製法（去除附子中心部分），可減其毒性，保留溫腎助陽之力，以治氣虛清陽不升之頭痛。
- 附子為君藥，溫補命門之火，助陽氣上行頭面，解決根本陽虛問題。
全蠍（去毒二個）
- 味辛性平，入肝經，善搜風通絡、解痙止痛，針對頭痛日久入絡的「風痰阻絡」病機。
- 被納入附子中同煨，取其「引藥入經」之意，使溫陽藥力直達經絡，破除陰寒痼結。
鐘乳粉（二錢半）
- 甘溫，歸肺、腎經，傳統用於溫肺氣、壯元陽，助附子補益下焦陽氣。其質重沉降，可制約附子燥烈之性，協調升降。
輔佐配伍
- 蔥涎：辛溫通陽，助藥力上達頭目。
- 椒鹽湯送服：花椒溫中散寒，鹽鹹入腎，引諸藥歸經，強化溫補之效。
治療原理
全方以「溫陽為主，通絡為輔」：
- 附子+鐘乳粉溫補腎陽，固本培元，解決氣虛陽弱之本；
- 全蠍+蔥涎通絡祛風，搜逐頭面久伏之邪，緩解疼痛之標；
- 煨製法使藥性緩和，更適合虛證久服。
轉散劑之用意
《醫方類聚》載「乳附全蠍散」，改丸為散，或為急症設計。散劑吸收速效，適用於陽虛頭痛急性發作時溫通止痛，體現「急則治標」之變通。
此方結構簡練，體現中醫「補中寓通」思想，對於陽虛兼風痰鬱阻頭痛（如現代之偏頭痛、緊張性頭痛屬虛寒證者）具參考價值。
傳統服藥法
大附子1枚，全蠍（去毒）2個，鐘乳粉2錢半。
上將附子挖去心，安全蠍在內，余附為末，同鐘乳粉及面少許，水和作劑，包裹煨令熟，並為細末，擂蔥涎為丸，如梧桐子大。
每服70丸，空心、食前用椒鹽湯送下。
本方改作散劑，名「乳附全蠍散」。見《醫方類聚》引《澹寮》。
注意事項及副作用
本方性溫，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
蠍附丸， 出處：《醫方類聚》卷八十一引《濟生續方》。 組成：大附子1枚，全蠍（去毒）2個，鍾乳粉2錢半。 主治：氣虛頭痛。
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