威喜丸

威喜丸之傳統古代功效主治分析：

此方主治範疇集中於下元虛損及濕濁不化之證，其核心病機為「陽虛濕滯，精關不固」。主要體現於三方面：

1. 精室失守：元陽虛憊致精液失控，見夢遺、白淫；腎氣不固則溲溺如泔，甚則遺尿。
2. 帶脈不束：婦人血海久冷，白帶纏綿；濕濁下注則白濁淋漓，胞宮失溫故不孕。
3. 濕鬱化火：邪濕久蘊化熱，見小便澀痛；火鬱迫精則夢洩，上熏肺絡致痰火久嗽。

其辨證要點在於「虛中夾濕」——既見兩耳虛鳴、口乾等虛象，又具舌苔黏膩、溲濁等濕證。

組方邏輯與治療原理：

1. 白茯苓（豬苓制）：

   • 去黑皮：取其純白入肺，利上源以通調水道。
   • 與豬苓同煮：仿「禹餘糧丸」製法，以豬苓引導茯苓專行下焦，去水濕而不耗真陰。
   • 分兩特重（四兩）：一則健脾滲濕以斷濕濁之源，二則寧心安神而固精舍。

2. 黃蠟：

   • 煉丸固形：取蜂蠟「得百花之精」的特性，既固護藥氣，又暗合「蜜丸緩補」之理。
   • 性澀斂藏：以蠟質之封固特性，助茯苓攝納浮越之陽氣，形成「滲中寓斂」的藥勢。

配伍深義：

• 一滲一固：茯苓利濕從小便出，蠟質固澀精關，形成「開闔並舉」之勢。
• 水火既濟：茯苓屬水以導濕下行，黃蠟屬火以溫固下元，暗合「腎主二便」之機。
• 去濁存清：通過利小便實大便，使濕濁從溺道排出，而精微得以內守。

作用層次：

1. 去邪層：茯苓先分解下焦鬱濕，豬苓煎煮後棄用，喻示「去濁不傷正」。
2. 固本層：黃蠟包裹藥力直達丹田，在祛濕後立即建立封藏屏障。
3. 調和層：茯苓淡滲之性調和三焦氣化，使水液各歸其道。

此方妙在「以通為補」——不直接用溫腎藥，而通過茯苓的「降濁」與黃蠟的「固澀」，促成腎氣自復。其「小便清為度」的停藥標準，正體現「邪去正安」的治療邏輯。對於濕鬱化火之證，乃取「火鬱發之」之意，藉利小便使鬱火從下而泄。

白茯苓4兩（去黑皮，銼作大塊，與豬苓1分，瓷器內同煮三二十沸，取茯苓再細銼，豬苓不用），黃蠟4兩。
調理陰陽，固虛降濁。
上先搗茯苓為末，煉黃蠟為丸，如小彈子大。
每服1丸，細嚼乾咽下。小便清為度。
忌米醋，只吃糠醋，切忌使性氣；忌腥氣；尤忌怒氣勞力。

威喜丸不宜長期服用，服用期間應注意飲食清淡，忌食辛辣刺激性食物。