方劑組成解釋
兩地丹方劑中包含生地黃，主要原因如下：
- 清熱涼血： 生地黃性寒，味甘，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、養陰生津的功效。兩地丹多用於治療熱毒壅盛、血熱妄行所致的各種出血症，生地黃可清熱涼血，降低血液黏稠度，減少出血。
- 滋陰潤燥： 生地黃可滋陰潤燥，緩解熱毒對身體的損傷。兩地丹中常加入其他燥熱之品，如黃連、黃芩等，生地黃可起到平衡藥性、滋陰潤燥的作用，防止藥物過於燥烈。
兩地丹方劑中包含地榆，主要原因有二：
- 涼血止血: 地榆性寒，味苦澀，入肝、脾經，具有涼血止血之效。兩地丹主要用於治療血熱妄行所致的各種出血症，如吐血、衄血、尿血等。地榆可以清熱涼血，止血止痛，對於治療這些症狀有顯著作用。
- 收斂止瀉: 地榆還具有一定的收斂止瀉作用，能緩解腸道炎症，抑制腸蠕動，減少腹瀉。兩地丹中常配伍其他具有止瀉功效的藥物，如白芍、黃芩等，共同發揮止瀉作用，達到治療腸道疾病的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
兩地丹方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「便血與溺血」，即現代所稱之大便帶血（如痔瘡出血、腸風下血）與小便帶血（如膀胱濕熱、腎陰虧損所致之血尿）。古代醫家認為，此二證多與血熱妄行或陰虛內熱有關，血不歸經則外溢，遂見下焦出血。該方藥簡力專，針對血分熱證而設。
二、組成邏輯與治療原理
藥物性味與歸經
- 生地黃（一兩）：性甘寒，歸心、肝、腎經，具清熱涼血、養陰生津之效。其重用量為君藥，直入血分，既能清解熱邪，又能滋陰固本，從源頭減少陰虛火旺迫血妄行之弊。
- 地榆（三錢）：性苦酸微寒，歸肝、大腸經，專長涼血止血，尤善治下焦血熱出血（如腸風、血痢、崩漏）。此為臣藥，輔助生地強化止血功效，並引藥下行，針對便血、溺血之病位。
配伍邏輯
- 滋陰與涼血並行：生地養陰以治本，地榆涼血以治標，二者協同，既清熱止血，又防苦寒傷陰之弊。
- 上下出血同治：雖便血多屬大腸、溺血多責膀胱，然二者皆與「血熱下迫」相關。生地涼血作用廣泛，地榆擅長下焦，合而能覆蓋不同病位之出血。
治療原理推演
- 血熱證機轉：熱邪灼傷脈絡，或陰虛內熱擾動血行，導致血溢脈外。此方以寒制熱，生地清解血分伏火，地榆收澀止血，標本兼顧。
- 適應證延伸：除原書所載便血、溺血外，若見血色鮮紅、口乾舌燥、脈細數等陰虛血熱表現者（如婦女崩漏、皮膚紫癜），亦可辨證加減運用。
總結：兩地丹以「清熱涼血、滋陰止血」為核心，透過生地與地榆的配伍，展現中醫「異病同治」與「標本兼顧」的思維，尤其適合陰虛血熱型之下焦出血證。
傳統服藥法
生地1兩，地榆3錢。
注意事項及副作用
...
相關疾病
胃腸出血腎絲球腎炎血尿大便出血
相同名稱方劑
兩地丹， 出處：《石室秘錄》卷一。 組成：生地1兩，地榆3錢。 主治：便血與溺血。
相似配方組成方劑
相關典籍
注意：以上所有資訊僅供學術研究使用，任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行！
討論留言
載入中...