
三輔散
SAN FU SAN | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷四十一
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (2.11)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
三輔散中包含赤茯苓,主要原因如下:
- 健脾燥濕:赤茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾燥濕、利水消腫的功效。三輔散主要用於治療脾虛濕盛所致的腹脹、納呆、便溏等症,赤茯苓可以健脾利濕,促進脾胃運化,改善濕困脾胃的狀態。
- 化痰止咳:赤茯苓還具有化痰止咳的作用。三輔散中可能也含有其他化痰止咳的藥物,赤茯苓的加入可以增強整體的化痰止咳效果,對於痰濕阻肺所致的咳嗽痰多等症有一定的療效。
三輔散中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血,活血止痛:赤芍具有清熱涼血、活血止痛的功效,能有效緩解因熱毒瘀阻所致的疼痛、紅腫等症狀。三輔散主要用於治療外傷引起的瘀血腫痛,赤芍的清熱涼血作用能消散瘀血,活血止痛作用能緩解疼痛,改善局部循環,促進傷口癒合。
- 配合其他藥物,協同增效:三輔散中其他藥物,如當歸、川芎等,也具有活血化瘀、止痛的作用,赤芍的加入能與其他藥物互相配合,協同增效,加強藥效,達到更好的治療效果。
三輔散中加入蜀漆,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 蜀漆性寒,味苦,歸肺、胃經,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。三輔散主治外感風熱,咽喉腫痛,因此加入蜀漆以清熱解毒,緩解咽喉腫痛。
- 利濕通絡: 蜀漆兼具利濕通絡的作用,可幫助體內濕熱排出,疏通經絡,改善因風熱侵襲而導致的氣血運行不暢,從而達到更全面地治療效果。
三輔散中加入肉桂,主要有以下兩點原因:
- 溫陽散寒: 肉桂性熱,味辛甘,入心、脾、腎經,具有溫陽散寒、補火助陽、引藥入腎之功效。三輔散主治陽虛寒凝之症,如腰膝冷痛、小腹冷痛、陽痿早泄等,肉桂可溫補腎陽,散寒止痛,促進陽氣運行,改善寒凝之症。
- 溫通經脈: 肉桂能溫通經脈,促進血液循環,有助於改善陽虛寒凝所導致的氣血瘀滯,進而緩解疼痛等症狀。同時,肉桂亦可溫脾暖腎,改善脾腎陽虛,使陽氣充沛,促進氣血運行,有利於整體療效。
三輔散中含有硃砂,其主要原因在於硃砂的鎮心安神功效。
硃砂性寒,味甘,歸心經,具有鎮心安神、清熱解毒之效。三輔散為治療心神不安、失眠多夢、驚悸怔忡等症的方劑,而硃砂的鎮心安神作用,可以有效緩解心神不寧、失眠等症狀。
此外,硃砂還有清熱解毒之效,可用於治療因心火亢盛導致的口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀。因此,三輔散中加入硃砂,可以起到鎮心安神、清熱解毒的作用,以達到治療心神不安等症的效果。
三輔散中加入紫石英,主要基於其以下兩個原因:
一、清熱解毒: 紫石英性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、涼血止血之功效。對於外感熱毒、肺熱咳嗽、血熱妄行等症狀,能起到很好的緩解作用。
二、利濕止癢: 紫石英還具有利濕止癢的作用,對於濕熱所致的皮膚瘙癢、濕疹等症狀,能起到清熱利濕、止癢消腫之效。
因此,三輔散中加入紫石英,可發揮清熱解毒、利濕止癢的功效,對於治療相關疾病起到輔助作用。
三輔散中包含柴胡,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,調暢氣機: 柴胡味苦辛,性微寒,入肝膽經,具有疏肝解鬱、升陽舉陷之效。三輔散主要用於治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、脘腹痞滿、情緒不暢等症狀,柴胡可疏肝解鬱,調暢氣機,使肝氣得以舒暢,氣血運行通暢,從而緩解上述症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 三輔散中其他藥物,如香附、鬱金等,也具有疏肝解鬱的作用,柴胡與之相配伍,可以起到協同作用,增強藥效,更好地達到治療目的。
三輔散中包含山茱萸,主要因為其具有以下兩方面的作用:
- 補腎固精:山茱萸味酸性溫,入肝腎經,具有補益肝腎、固澀精氣的作用。三輔散主要針對腎虛精關不固所致的遺精、滑精等症,而山茱萸可補腎固精,改善精關不固,起到標本兼治的作用。
- 斂汗止瀉:山茱萸還具有斂汗止瀉的作用,對於腎虛所致的盜汗、遺精、久瀉等症也有很好的治療效果。三輔散中其他藥物如牡蠣、龍骨等也具有收斂固澀的作用,與山茱萸相互配合,可以更好地達到斂汗止瀉的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
三輔散傳統功效主治分析
此方劑主治「邪氣客于肝經」,表現爲兩脅攻脹、少腹時痛、四肢厥逆。根據中醫理論,肝主疏泄,經脈布脅肋,邪氣侵擾肝經,易致氣機鬱滯,血行不暢,引發脅肋脹痛;肝經循行至少腹,氣滯則少腹牽引作痛;肝氣鬱遏,陽氣不能外達四末,故見四肢厥逆。此證屬肝經氣滯兼寒凝、痰瘀阻絡之候,治法當以疏肝行氣、溫通散寒、化瘀通絡為主。
組成與配伍邏輯
疏肝解鬱,調和氣血
- 柴胡:主入肝經,疏泄鬱滯,為君藥,針對肝經氣機不暢。
- 赤芍藥:活血散瘀,柔肝止痛,助柴胡調和肝血,化解脅痛。
溫經散寒,通陽化氣
- 桂枝:溫通經脈,助陽化氣,散除肝經寒凝,改善四肢厥逆。
- 紫石英:溫腎暖宮,間接助肝陽升發(肝腎同源),兼鎮心安神。
化痰開竅,利水滲濕
- 菖蒲:化痰濕、開竅絡,針對痰濁阻滯肝經所致氣機窒塞。
- 赤茯苓:利水滲濕,導痰濕下行,與菖蒲協同化解痰瘀。
- 蜀漆(常山苗):劫痰截瘧,古用於痰飲結聚,此處或取其破痰結之效。
鎮心安神,固攝肝陰
- 丹砂:鎮心安神,防肝氣亢逆擾神,兼清邪熱。
- 山茱萸:補肝腎、固精氣,防疏泄過度耗傷肝陰,標本兼顧。
治療原理推論
此方以「通、溫、化」為核心:
- 通:柴胡、赤芍疏肝活血,解氣血鬱滯;桂枝溫通經脈,暢達陽氣。
- 溫:桂枝、紫石英溫散肝經寒邪,助陽氣外布以治厥逆。
- 化:菖蒲、蜀漆、赤茯苓化痰利濕,針對病理產物「痰濁」,防其阻絡加重氣滯。
輔以丹砂鎮靜、山茱萸固本,使疏泄而不耗傷,共奏「調肝氣、散寒凝、化瘀痰」之效。
適用證型延伸思考
此方配伍兼顧「氣、血、痰、寒」,推測適用於:
- 肝鬱氣滯兼寒凝(四肢冷、脅痛遇寒加重)。
- 痰瘀互結(舌暗苔膩,脈弦滑)。
- 輕度肝氣犯脾(少腹脹痛,濕濁內停)。
整體而言,三輔散體現「疏溫並用、痰瘀同治」的思路,契合肝經邪實夾雜之證。
傳統服藥法
赤茯苓(去黑皮)7兩,赤芍藥3兩,菖薄(去須)2兩,蜀漆2兩,桂(去粗皮)2兩,丹砂(別研)1兩,紫石英(別研)1兩,柴胡(去苗)1兩,山茱萸1兩。
上藥除別研外,搗羅為散,再一處拌勻。
每服1錢匕,漸加至2錢,早、晚食前用溫酒調下。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 陰虛火旺者慎用。
- 本方宜在醫師指導下使用。
相關疾病
相同名稱方劑
三輔散, 出處:《聖濟總錄》卷四十一。 組成:赤茯苓(去黑皮)7兩,赤芍藥3兩,菖薄(去須)2兩,蜀漆2兩,桂(去粗皮)2兩,丹砂(别研)1兩,紫石英(别研)1兩,柴胡(去苗)1兩,山茱萸1兩。 主治:邪氣客於肝經,攻脹兩脅,時引少腹痛,四肢厥逆。
相關典籍
討論留言
載入中...