圍毒散

圍毒散

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熱性指數

22

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (5.50)

複方歸經比例

脾經 23%
肺經 19%
肝經 19%
胃經 12%
心經 11%
腎經 7%
膀胱經 4%
膽經 3%
脾經
肺經
肝經
胃經
心經
腎經
膀胱經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

圍毒散中含有烏頭,這看似矛盾,實則有其道理。烏頭性烈,有毒,但其祛風止痛,散寒止咳的功效在某些情況下對治療外感風寒濕邪,以及寒濕痹痛等病症十分有效。

圍毒散作為外用藥,其藥性需通過外敷滲入皮肉,藥效會在接觸皮膚後迅速發揮,且其藥量極小,毒性也相對較低。因此,在嚴格控制藥量,並配合其他藥材的解毒作用下,烏頭的毒性可以被控制,而其藥效則可以發揮,達到治療目的。

圍毒散中加入蒼朮,主要是利用其燥濕健脾、祛風化濕的功效。

蒼朮味辛、苦,性溫,入脾、胃經。其燥濕健脾可改善脾胃濕困,提升機體抵抗力,從而抵禦外邪入侵。同時,蒼朮的祛風化濕作用,可以驅散體內的濕邪,避免濕邪阻礙氣血運行,加重病情。

因此,在圍毒散中加入蒼朮,可有效地增強藥效,達到散寒解表、祛濕止痛、消腫止痛的功效。

圍毒散中加入細辛,主要基於以下兩個原因:

  1. 散寒止痛,闢穢解毒: 細辛性溫,味辛,具有散寒止痛、闢穢解毒之效。對於圍毒散所針對的寒邪入侵、氣血凝滯、疼痛腫脹等症狀,細辛可溫經散寒,緩解疼痛,並有助於驅散毒邪。
  2. 引藥入經: 細辛辛散通透,能引導其他藥物深入經絡,增強藥效。在圍毒散中,細辛可以幫助其他藥物更好地發揮作用,達到治療疾病的效果。

圍毒散中包含白芷,主要由於其具有以下功效:

  1. 解毒消腫: 白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有解毒消腫之功效,可清熱解毒,散瘀消腫,對於因毒邪入侵所致的腫痛、瘡瘍、皮膚病等症狀有良好療效。
  2. 通竅止痛: 白芷亦具有通竅止痛之效,能疏通經絡,消散瘀滯,對於頭面部疼痛、鼻塞不通等症狀也有較好改善作用。

圍毒散中配伍白芷,旨在增強其解毒消腫、通竅止痛之功效,以達到治療毒邪侵襲所致疾病的目的。

圍毒散中加入薄荷,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱解毒: 薄荷性涼,味辛,入肺經,具有清熱解毒、疏散風熱的功效。圍毒散主要用於治療熱毒壅盛、瘡瘍腫毒等症,薄荷可以清熱解毒,消散瘡毒,配合其他藥物共同發揮療效。
  2. 疏風散熱: 薄荷亦可疏風散熱,有助於解除因熱毒壅盛而引起的發熱、頭痛、咽喉腫痛等症狀。在圍毒散中,薄荷可以幫助其他藥物更有效地發揮清熱解毒、消腫止痛的作用。

總而言之,薄荷在圍毒散中,既能清熱解毒,又能疏風散熱,是治療熱毒壅盛、瘡瘍腫毒的重要組成部分。

圍毒散中包含防風,主要有以下兩個原因:

  1. 疏散風邪,解毒止癢: 圍毒散主治瘡瘍腫毒,而防風性味辛溫,具有疏散風邪、解毒止癢之功效。當瘡瘍腫毒因風邪侵襲而加重時,防風能驅散風邪,減輕其對病竈的影響,同時也能緩解瘙癢等症狀。
  2. 助藥力達病所: 防風能引藥力達病所,促進其他藥物有效地發揮作用。在圍毒散中,防風能協助其他清熱解毒、消腫止痛的藥物,更快、更有效地到達病竈,發揮其療效。

圍毒散中包含甘草,主要有以下兩大原因:

一、 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥之功。圍毒散中多為苦寒之藥,容易傷脾胃,而甘草可以緩解藥物的寒性,保護脾胃,使藥物更易於吸收,達到更好的療效。

二、 解毒護脾: 甘草除了調和藥性,還有解毒的功效。圍毒散主要用於治療外感熱毒,而甘草可以解毒消腫,保護脾胃免受毒邪侵害,減輕藥物的毒副作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


圍毒散傳統古代功效主治分析

圍毒散主治「疔癰諸毒」,即各類癰腫瘡毒、疔瘡等外科感染疾患。其功效主要為解毒消腫、散結止痛,透過外敷使藥力直達患處,以收束局部熱毒,防止瘡毒擴散,並緩解紅腫熱痛。


組成邏輯與治療原理

此方以「辛溫散毒、燥濕逐邪」為核心,藥性偏溫燥,適用於瘡毒初起或寒濕凝滯之證。其配伍邏輯可分三層:

  1. 攻毒止痛(核心藥對)

    • 川烏、草烏:辛熱大毒,善逐深層風寒濕邪,具強力鎮痛作用,局部外敷可麻痹瘡腫周圍,緩解劇痛。
    • 細辛:辛溫走竄,助二烏通絡散結,透邪外達。
  2. 燥濕祛風(輔助藥組)

    • 蒼朮:苦溫燥濕,化解瘡毒周邊濕濁,減少膿水浸淫。
    • 防風、白芷:辛散風邪,白芷兼能排膿生肌,防風透表以散外邪,防止毒勢蔓延。
  3. 清透緩和(佐使調節)

    • 薄荷:辛涼輕清,可稍制溫藥之燥性,兼散風熱,緩解局部焮熱感。
    • 甘草:甘緩和中,調和諸藥毒烈之性,外用亦有輕微解毒之效。

雞子清調敷則取其清涼黏附之性,既能固結藥粉於患處,又可滋潤緩衝溫燥刺激,並助清熱解毒。


治療原理總述
圍毒散通過「溫通散結」為主、「清透為輔」的配伍,針對瘡毒初起或寒濕型癰腫,以辛溫藥開泄腠理、驅邪外透,結合燥濕藥阻斷濕毒蘊結,最終達到束毒消腫、定痛散瘀之效。其「留頭」用法,意在保留瘡頂泄毒通道,符合中醫外科「給邪出路」的治療思想。

傳統服藥法


川烏、草烏、蒼朮、細辛、白芷、薄荷、防風、甘草各等分。
上為末。
雞子清調敷,留頭。

注意事項及副作用


  • 本方有毒,使用時應慎重。
  • 本方不宜長期服用。
  • 本方不宜與其他解毒藥物同時服用。

相同名稱方劑


圍毒散, 出處:《同夀錄》卷四。 組成:大黃5錢,木鱉子3錢(土炒)。 主治:諸腫毒。

圍毒散, 出處:《簡明醫彀》卷八。 組成:川烏、草烏、蒼朮、細辛、白芷、薄荷、防風、甘草各等分。 主治:疔癰諸毒。

相似配方組成方劑


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