月白珍珠散

月白珍珠散方劑分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「下疳腐爛」與「水火燙傷」。

1. 下疳腐爛：指濕熱毒邪浸淫下焦（如外陰潰瘍、梅毒潰瘍等），導致局部腐肉潰爛、膿血淋灕。此方通過清熱解毒、斂瘡生肌，促進創面癒合。
2. 水火燙傷：多由火毒或熱液灼傷肌膚，皮肉紅腫潰爛。方中藥物能清熱涼血、消腫止痛，並保護創面防止感染。

傳統用法依症狀調劑：

• 下疳以豬油調敷，取其潤膚黏附之性，助藥力滲透潰瘍深處。
• 燙傷以麻油調敷，因麻油性涼，能清熱解毒、緩解灼痛，並形成油膜保護傷口。

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二、組成邏輯與治療原理

本方以「清熱解毒、收斂生肌」為核心，藥物配伍層次分明：

1. 蚌殼（煅用）：

   • 性寒味鹹，傳統用於斂瘡止血。煅後質地疏鬆，外敷能吸附膿液、收濕斂瘡，為治潰瘍基礎。

2. 珠粉（珍珠粉）：

   • 甘寒入心肝，長於生肌斂瘡，促進新肉生長。《本草綱目》載其能「解痘疔毒，生肌長肉」，針對創面久不癒合。

3. 青黛：

   • 大寒清熱，涼血解毒，尤善治濕熱瘡瘍。其色青入肝，對下疳濕熱毒邪有直接抑制作用。

4. 飛中白（人中白，尿垢煅製）：

   • 鹹寒降火，傳統用於咽喉潰瘍、口瘡。此取其「降火消瘀」之性，助解局部火毒壅滯。

5. 制甘石（爐甘石製）：

   • 甘平收濕，為外傷要藥，能吸膿斂瘡、保護創面，並緩解燙傷灼痛。

6. 冰片：

   • 辛香走竄，透皮止痛，兼清熱防腐。其性涼，可引諸藥直達病所，增強局部清涼止痛效果。

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三、方劑配伍特點

1. 清熱與收斂並行：

   • 青黛、冰片清熱解毒，針對火毒濕熱；蚌殼、爐甘石吸附濕濁、收斂創面，二者標本兼顧。

2. 生肌與防腐兼施：

   • 珠粉、人中白生肌長肉，促進組織修復；冰片、青黛抑菌防腐，防止感染惡化。

3. 局部外治導向：

   • 全方藥物皆為極細末，便於調敷後緊貼創面，直接發揮藥效，符合中醫「外治之理即內治之理」原則。

此方結構簡潔，針對「濕熱腐潰」與「火毒灼傷」兩類病機，體現中醫外治法「清、斂、生」的經典思路。

蚌殼2錢，珠粉5分，青黛5分，飛中白5分，制甘石5分，冰片3分。
生肌解毒。
各取淨末，再研至極細為度，約成散4錢。
下疳用豬油調敷；燙傷用麻油調敷。

• 本方宜內服，不可外用。
• 本方有清熱解毒、消腫止痛的功效，但不宜長期服用。
• 本方有一定的副作用，如有不適，應立即停藥並就醫。