
旋樞廓清飲
XUAN SHU KUO QING YIN | 更多圖表
出處典籍:《感證輯要》卷四
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.82)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
旋樞廓清飲中加入滑石,主要基於以下兩點:
- 清熱利濕:滑石性寒,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的作用。方中因濕熱蘊結於膀胱,導致尿路不暢,滑石可清熱除濕,利尿通淋,解除膀胱濕熱之困擾。
- 排石通淋:滑石質地光滑,且具有一定的磨擦力,可與尿液一起排出體外,有助於將膀胱內結石或砂石推動排出,達到通淋排石的效果。
旋樞廓清飲中包含黃芩,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱燥濕: 黃芩味苦寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效,可有效治療濕熱蘊結所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞、口舌乾燥等症狀。
2. 抑菌消炎: 黃芩具有抗菌消炎作用,能抑制多種致病菌,對於旋樞廓清飲所針對的咽喉炎、扁桃體炎等炎症性疾病,具有良好的輔助治療作用。
旋樞廓清飲中使用石菖蒲,主要基於其以下兩點作用:
- 開竅醒神,化痰通竅: 石菖蒲性辛溫,入心、脾經,具有開竅醒神、化痰通竅的功效。對於痰濁矇蔽心竅,導致神志不清、昏迷不醒等症狀,石菖蒲能有效開竅醒神,使痰濁消散,恢復神志。
- 通利關竅,化瘀止痛: 石菖蒲同時具有通利關竅、化瘀止痛的作用。旋樞廓清飲針對的是風寒濕邪阻滯經絡,導致關節疼痛、肢體麻木等症狀,石菖蒲可通利經絡,驅散風寒濕邪,化瘀止痛,緩解疼痛症狀。
旋樞廓清飲中使用枳實,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,消積化滯: 枳實味苦性寒,入肝經,具備疏肝理氣、消食化積的功效。旋樞廓清飲針對的是肝氣鬱結,脾胃不和,導致的胸脅脹悶、脘腹痞滿等症狀。枳實能夠疏解肝氣鬱結,促進脾胃運化,幫助消食化積,從而改善患者的症狀。
- 行氣止痛,通經活絡: 枳實具有行氣止痛、通經活絡的作用。旋樞廓清飲中,枳實配合其他藥物,能夠協同作用,疏通經絡,緩解胸脅脹痛、腹痛等症狀,使氣血運行通暢,達到治療目的。
旋樞廓清飲中加入吳茱萸,主要基於其溫中止痛及降逆止嘔的功效。
吳茱萸性溫,味辛苦,歸脾、胃、肝經,具有溫中散寒、降逆止嘔、止痛的作用。旋樞廓清飲旨在治療寒凝氣滯所致的眩暈、頭脹、噁心嘔吐等症狀,而吳茱萸可溫暖脾胃,散寒止痛,並降逆止嘔,緩解寒氣上逆導致的頭部不適。此外,吳茱萸還有疏肝解鬱之效,有助於舒解因氣滯血瘀而引起的頭部脹痛。因此,旋樞廓清飲中加入吳茱萸,可起到溫中止痛、降逆止嘔、疏肝解鬱的作用,達到治療目的。
旋樞廓清飲中包含茯苓,主要有以下兩點原因:
- 利水滲濕,健脾化痰: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾化痰的功效。旋樞廓清飲以治療頸椎病為主,而頸椎病的病因多與痰濕凝聚、氣血瘀阻有關。茯苓可利水滲濕,化解痰濕,有助於改善頸椎周圍的氣血循環,緩解疼痛、麻木等症狀。
- 健脾益氣,扶正祛邪: 茯苓亦有健脾益氣的作用,可增強機體免疫力,提高抗病能力。對於頸椎病患者,長期臥牀或活動受限,易導致脾胃虛弱,影響正氣。茯苓可健脾益氣,扶正祛邪,有助於提高機體抵抗力,促進疾病康復。
旋樞廓清飲中加入豬苓,主要基於以下兩個原因:
- 利水滲濕: 豬苓性味甘淡平,入脾、腎經,具有利水滲濕、清熱除煩的功效。旋樞廓清飲主要用於治療濕熱內蘊、痰濁阻絡所致的眩暈、肢體麻木、言語不清等症。豬苓能利水滲濕,將體內過多的濕熱之邪排出體外,有助於改善痰濁阻絡,達到清熱利濕、通絡開竅之效。
- 健脾益腎: 豬苓還能健脾益腎,促進脾胃運化,增強腎臟功能。旋樞廓清飲中其他藥物如茯苓、澤瀉等,也具有健脾利濕的作用,與豬苓共同作用,可加強利水滲濕的效果,同時也能改善脾腎虛弱,從根本上改善眩暈等症狀。
旋樞廓清飲中加入蔥白,是利用其辛溫發散、通竅散寒的特性。
蔥白性溫,味辛,入肺經,能散寒解表、通竅止痛,尤其適合治療風寒感冒、鼻塞流涕等症。旋樞廓清飲主治頸椎病、落枕、肩周炎等,這些病症常因風寒濕邪入侵經絡、氣血運行不暢而致。蔥白加入方劑,可驅散風寒,疏通經絡,改善局部氣血循環,進而達到治療目的。
此外,蔥白還有開竅醒神的作用,能緩解患者因頸椎病引起的頭暈目眩、精神不振等症狀,提高治療效果。
旋樞廓清飲中加入生薑,主要基於其以下兩點作用:
- 溫中散寒,化痰止咳:生薑性溫,入肺、脾經,具有溫中散寒、化痰止咳之效。旋樞廓清飲多用於治療風寒襲肺,寒凝氣滯之證,生薑可溫散寒邪,使氣血流通,痰濁易於咳出。
- 和胃降逆,止嘔止呃:生薑還具有和胃降逆之效,可緩解因寒邪犯胃所致的嘔吐、呃逆等症狀。旋樞廓清飲中常配伍其他具有止嘔作用的藥物,如半夏、茯苓等,生薑可助其發揮功效,更有效地解除胃氣上逆之苦。
中藥方證辨證推理
主治功效
旋樞廓清飲方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「外感」,特別針對外感穢濁之邪,兼夾濕熱病證。傳統認為其能芳香化濁、清熱利濕、宣暢氣機,適用於外感邪氣引致的胸悶腹脹、嘔惡納呆、小便不利、舌苔濁膩等症候。
組成邏輯與治療原理
方劑組成與分類
芳香化濁藥
- 鮮石菖蒲根(1錢)、建蘭花(3錢)、綠萼梅花(1錢):芳香避穢,化濕醒脾,通竅開閉。
- 香豆豉(3錢,蔥白拌炒):微辛微苦,透表解鬱,協蔥白輕宣透邪。
清熱燥濕藥
- 淡黃芩(8分,酒炒)、真川連(8分,吳茱萸炒):苦寒清熱,燥濕解毒,兼以辛開苦降,調理中焦氣機。
- 黑梔皮(1錢半,薑汁炒):清三焦鬱熱,兼利小便,薑製減其寒性。
利水滲濕藥
- 飛滑石(5錢,荷葉包)、白茯苓(4錢,帶皮)、豬苓(2錢):利濕下行,導濕熱從小便而出,荷葉包滑石兼可升清降濁。
理氣消導藥
- 焦枳實(1錢):破氣消積,助中焦運化,協黃連、黃芩除濕熱痞滿。
加減用藥分析
- 無汗加薄荷:辛涼透表,助邪外解。
- 溺閉加木通:加強利水通淋之效。
- 熱甚加連翹:清熱解毒,透熱外達。
- 濕盛加茵陳:專祛濕熱黃疸,利濕退黃。
- 夾食加萊菔汁:消食化滯,降氣通腑。
治療原理推論
此方結合芳香化濁、苦辛通降、淡滲利濕三法,以調理三焦氣機為主,使濕濁得化、熱邪得清、氣機得暢。其中:
- 上焦:菖蒲、蘭花、豆豉宣透肺衛,解鬱化濁。
- 中焦:黃連、黃芩、枳實苦降辛開,和中除痞。
- 下焦:滑石、茯苓、豬苓利濕泄熱,使邪從水道而出。
全方體現了「分消走泄」的治法,適用于外感濕熱穢濁之邪阻滯氣機的病證。
傳統服藥法
飛滑石5錢(荷葉包),淡黃芩8分(酒炒),鮮石菖蒲根1錢,焦枳實1錢,真川連8分(吳茱萸2分炒),白茯苓4錢(帶皮),豬苓2錢,香豆豉3錢(蔥白3莖拌炒),黑梔皮1錢半(薑汁炒),建蘭花3錢,綠萼梅花1錢。
無汗,加薄荷8分;溺閉,加木通1錢;熱甚,加連翹1錢半;濕盛,加茵陳3錢;夾食,加萊菔汁1杯。
陰陽水煎服。
注意事項及副作用
旋樞廓清飲性寒,脾胃虛寒者慎用。
相同名稱方劑
旋樞廓清飲, 出處:《感證輯要》卷四。 組成:飛滑石5錢(荷葉包),淡黃芩8分(酒炒),鮮石菖蒲根1錢,焦枳實1錢,真川連8分(吳茱萸2分炒),白茯苓4錢(帶皮),豬苓2錢,香豆豉3錢(蔥白3莖拌炒),黑梔皮1錢半(薑汁炒),建蘭花3錢,綠萼梅花1錢。 主治:外感。
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