旋樞廓清飲

旋樞廓清飲

XUAN SHU KUO QING YIN | 更多圖表

出處典籍:《感證輯要》卷四

熱性指數

20

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.82)

複方歸經比例

肺經 19%
胃經 17%
脾經 16%
心經 11%
肝經 9%
腎經 8%
膀胱經 7%
大腸經 6%
膽經 2%
肺經
胃經
脾經
心經
肝經
腎經
膀胱經
大腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

旋樞廓清飲中加入滑石,主要基於以下兩點:

  1. 清熱利濕:滑石性寒,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的作用。方中因濕熱蘊結於膀胱,導致尿路不暢,滑石可清熱除濕,利尿通淋,解除膀胱濕熱之困擾。
  2. 排石通淋:滑石質地光滑,且具有一定的磨擦力,可與尿液一起排出體外,有助於將膀胱內結石或砂石推動排出,達到通淋排石的效果。

旋樞廓清飲中包含黃芩,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱燥濕: 黃芩味苦寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效,可有效治療濕熱蘊結所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞、口舌乾燥等症狀。

2. 抑菌消炎: 黃芩具有抗菌消炎作用,能抑制多種致病菌,對於旋樞廓清飲所針對的咽喉炎、扁桃體炎等炎症性疾病,具有良好的輔助治療作用。

旋樞廓清飲中使用石菖蒲,主要基於其以下兩點作用:

  1. 開竅醒神,化痰通竅: 石菖蒲性辛溫,入心、脾經,具有開竅醒神、化痰通竅的功效。對於痰濁矇蔽心竅,導致神志不清、昏迷不醒等症狀,石菖蒲能有效開竅醒神,使痰濁消散,恢復神志。
  2. 通利關竅,化瘀止痛: 石菖蒲同時具有通利關竅、化瘀止痛的作用。旋樞廓清飲針對的是風寒濕邪阻滯經絡,導致關節疼痛、肢體麻木等症狀,石菖蒲可通利經絡,驅散風寒濕邪,化瘀止痛,緩解疼痛症狀。

旋樞廓清飲中使用枳實,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,消積化滯: 枳實味苦性寒,入肝經,具備疏肝理氣、消食化積的功效。旋樞廓清飲針對的是肝氣鬱結,脾胃不和,導致的胸脅脹悶、脘腹痞滿等症狀。枳實能夠疏解肝氣鬱結,促進脾胃運化,幫助消食化積,從而改善患者的症狀。
  2. 行氣止痛,通經活絡: 枳實具有行氣止痛、通經活絡的作用。旋樞廓清飲中,枳實配合其他藥物,能夠協同作用,疏通經絡,緩解胸脅脹痛、腹痛等症狀,使氣血運行通暢,達到治療目的。

旋樞廓清飲中加入吳茱萸,主要基於其溫中止痛降逆止嘔的功效。

吳茱萸性溫,味辛苦,歸脾、胃、肝經,具有溫中散寒、降逆止嘔、止痛的作用。旋樞廓清飲旨在治療寒凝氣滯所致的眩暈、頭脹、噁心嘔吐等症狀,而吳茱萸可溫暖脾胃,散寒止痛,並降逆止嘔,緩解寒氣上逆導致的頭部不適。此外,吳茱萸還有疏肝解鬱之效,有助於舒解因氣滯血瘀而引起的頭部脹痛。因此,旋樞廓清飲中加入吳茱萸,可起到溫中止痛、降逆止嘔、疏肝解鬱的作用,達到治療目的。

旋樞廓清飲中包含茯苓,主要有以下兩點原因:

  1. 利水滲濕,健脾化痰: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾化痰的功效。旋樞廓清飲以治療頸椎病為主,而頸椎病的病因多與痰濕凝聚、氣血瘀阻有關。茯苓可利水滲濕,化解痰濕,有助於改善頸椎周圍的氣血循環,緩解疼痛、麻木等症狀。
  2. 健脾益氣,扶正祛邪: 茯苓亦有健脾益氣的作用,可增強機體免疫力,提高抗病能力。對於頸椎病患者,長期臥牀或活動受限,易導致脾胃虛弱,影響正氣。茯苓可健脾益氣,扶正祛邪,有助於提高機體抵抗力,促進疾病康復。

旋樞廓清飲中加入豬苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水滲濕: 豬苓性味甘淡平,入脾、腎經,具有利水滲濕、清熱除煩的功效。旋樞廓清飲主要用於治療濕熱內蘊、痰濁阻絡所致的眩暈、肢體麻木、言語不清等症。豬苓能利水滲濕,將體內過多的濕熱之邪排出體外,有助於改善痰濁阻絡,達到清熱利濕、通絡開竅之效。
  2. 健脾益腎: 豬苓還能健脾益腎,促進脾胃運化,增強腎臟功能。旋樞廓清飲中其他藥物如茯苓、澤瀉等,也具有健脾利濕的作用,與豬苓共同作用,可加強利水滲濕的效果,同時也能改善脾腎虛弱,從根本上改善眩暈等症狀。

旋樞廓清飲中加入蔥白,是利用其辛溫發散、通竅散寒的特性。

蔥白性溫,味辛,入肺經,能散寒解表、通竅止痛,尤其適合治療風寒感冒、鼻塞流涕等症。旋樞廓清飲主治頸椎病、落枕、肩周炎等,這些病症常因風寒濕邪入侵經絡、氣血運行不暢而致。蔥白加入方劑,可驅散風寒,疏通經絡,改善局部氣血循環,進而達到治療目的。

此外,蔥白還有開竅醒神的作用,能緩解患者因頸椎病引起的頭暈目眩、精神不振等症狀,提高治療效果。

旋樞廓清飲中加入生薑,主要基於其以下兩點作用:

  1. 溫中散寒,化痰止咳:生薑性溫,入肺、脾經,具有溫中散寒、化痰止咳之效。旋樞廓清飲多用於治療風寒襲肺,寒凝氣滯之證,生薑可溫散寒邪,使氣血流通,痰濁易於咳出。
  2. 和胃降逆,止嘔止呃:生薑還具有和胃降逆之效,可緩解因寒邪犯胃所致的嘔吐、呃逆等症狀。旋樞廓清飲中常配伍其他具有止嘔作用的藥物,如半夏、茯苓等,生薑可助其發揮功效,更有效地解除胃氣上逆之苦。

中藥方證辨證推理


主治功效


旋樞廓清飲方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治「外感」,特別針對外感穢濁之邪,兼夾濕熱病證。傳統認為其能芳香化濁、清熱利濕、宣暢氣機,適用於外感邪氣引致的胸悶腹脹、嘔惡納呆、小便不利、舌苔濁膩等症候。

組成邏輯與治療原理

方劑組成與分類

  1. 芳香化濁藥

    • 鮮石菖蒲根(1錢)、建蘭花(3錢)、綠萼梅花(1錢):芳香避穢,化濕醒脾,通竅開閉。
    • 香豆豉(3錢,蔥白拌炒):微辛微苦,透表解鬱,協蔥白輕宣透邪。
  2. 清熱燥濕藥

    • 淡黃芩(8分,酒炒)、真川連(8分,吳茱萸炒):苦寒清熱,燥濕解毒,兼以辛開苦降,調理中焦氣機。
    • 黑梔皮(1錢半,薑汁炒):清三焦鬱熱,兼利小便,薑製減其寒性。
  3. 利水滲濕藥

    • 飛滑石(5錢,荷葉包)、白茯苓(4錢,帶皮)、豬苓(2錢):利濕下行,導濕熱從小便而出,荷葉包滑石兼可升清降濁。
  4. 理氣消導藥

    • 焦枳實(1錢):破氣消積,助中焦運化,協黃連、黃芩除濕熱痞滿。

加減用藥分析

  • 無汗加薄荷:辛涼透表,助邪外解。
  • 溺閉加木通:加強利水通淋之效。
  • 熱甚加連翹:清熱解毒,透熱外達。
  • 濕盛加茵陳:專祛濕熱黃疸,利濕退黃。
  • 夾食加萊菔汁:消食化滯,降氣通腑。

治療原理推論

此方結合芳香化濁、苦辛通降、淡滲利濕三法,以調理三焦氣機為主,使濕濁得化、熱邪得清、氣機得暢。其中:

  • 上焦:菖蒲、蘭花、豆豉宣透肺衛,解鬱化濁。
  • 中焦:黃連、黃芩、枳實苦降辛開,和中除痞。
  • 下焦:滑石、茯苓、豬苓利濕泄熱,使邪從水道而出。

全方體現了「分消走泄」的治法,適用于外感濕熱穢濁之邪阻滯氣機的病證。

傳統服藥法


飛滑石5錢(荷葉包),淡黃芩8分(酒炒),鮮石菖蒲根1錢,焦枳實1錢,真川連8分(吳茱萸2分炒),白茯苓4錢(帶皮),豬苓2錢,香豆豉3錢(蔥白3莖拌炒),黑梔皮1錢半(薑汁炒),建蘭花3錢,綠萼梅花1錢。
無汗,加薄荷8分;溺閉,加木通1錢;熱甚,加連翹1錢半;濕盛,加茵陳3錢;夾食,加萊菔汁1杯。
陰陽水煎服。

注意事項及副作用


旋樞廓清飲性寒,脾胃虛寒者慎用。

相同名稱方劑


旋樞廓清飲, 出處:《感證輯要》卷四。 組成:飛滑石5錢(荷葉包),淡黃芩8分(酒炒),鮮石菖蒲根1錢,焦枳實1錢,真川連8分(吳茱萸2分炒),白茯苓4錢(帶皮),豬苓2錢,香豆豉3錢(蔥白3莖拌炒),黑梔皮1錢半(薑汁炒),建蘭花3錢,綠萼梅花1錢。 主治:外感。

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