結陰丸

結陰丸

JIE YIN WAN | 更多圖表

出處典籍:《活人方》卷二

熱性指數

7

寒性指數

24

熱/寒比例

(0.29)

複方歸經比例

肝經 22%
脾經 16%
肺經 16%
大腸經 13%
胃經 11%
心經 8%
腎經 8%
膽經 2%
肝經
脾經
肺經
大腸經
胃經
心經
腎經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

結陰丸中使用生地黃,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰降火: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱解毒之功效。結陰丸為治療陰虛火旺之症的方劑,生地黃可滋陰降火,平衡陰陽,緩解虛火上炎所致的口乾舌燥、心煩失眠、盜汗等症狀。
  2. 養血生津: 生地黃能養血滋陰,改善因陰虛所致的津液不足,使氣血充盈,達到滋潤臟腑、改善口乾、便祕等症狀的作用。同時,生地黃還能促進血液循環,改善血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白等症狀。

結陰丸方劑中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

一、養血柔肝: 白芍性微寒,味酸苦,歸肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。結陰丸主治血虛肝鬱,症狀如月經不調、經行腹痛、頭暈目眩、心悸失眠等,白芍能滋養肝血,緩解肝氣鬱結,改善上述症狀。

二、收斂止痛: 白芍具有收斂止痛的功效,能緩解因肝氣鬱結、血虛所致的腹部疼痛。結陰丸中白芍配合其他藥物,共同發揮止痛作用,改善患者的疼痛症狀。

結陰丸方劑中包含山藥,主要基於以下兩點原因:

1. 補腎固精: 山藥性平味甘,入脾、肺、腎三經,具有補腎益精之效。結陰丸主治腎虛精虧,遺精滑精等症,而山藥可補腎固精,與方中其他藥物共同發揮作用,起到滋補腎精、固攝精氣的效果。

2. 健脾益氣: 山藥同時具有健脾益氣之效,可改善脾胃功能,增強機體對營養物質的吸收利用。結陰丸方劑中常伴隨脾虛,山藥的健脾作用有助於提高機體抵抗力,促進身體恢復健康。

結陰丸方劑中加入槐米,主要基於以下原因:

  1. 涼血止血:槐米性涼,味苦,入肝經,具有涼血止血之效。結陰丸主要用於治療血熱妄行、陰虛火旺導致的各種出血症狀,槐米能清熱涼血,止血止瀉,配合其他藥物,起到協同作用,有效控制出血。
  2. 收斂固澀:槐米還具有收斂固澀的作用,能收斂止瀉,減少腸道水分流失,有助於止血。對於結陰丸所治療的腸胃出血、便血等症,槐米可起到收斂腸道、止血止瀉的作用,有助於改善患者的症狀。

結陰丸中加入黃連,主要基於其以下兩點功效:

  1. 清熱瀉火: 黃連性寒味苦,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕解毒之效。對於陰虛火旺、心煩失眠、口舌生瘡等症狀,黃連可有效清瀉心火,達到降火息風、寧心安神之效。
  2. 止瀉止痢: 黃連能抑制腸道菌羣過度繁殖,減少腸道分泌,並具有抗炎作用,可有效緩解腹痛、腹瀉、痢疾等症狀。

因此,結陰丸中加入黃連,可起到清熱瀉火、止瀉止痢的作用,達到治療相關疾病的目的。

結陰丸方劑中包含荊芥,主要因其具有疏散風熱、解表透疹之功效。

荊芥性辛溫,入肺經,能散風解表,透疹消斑,對於風熱感冒、麻疹、風疹等症狀有顯著療效。結陰丸主治麻疹初起,症狀表現為發熱、咳嗽、鼻塞、咽痛,且伴有疹出不暢,此處荊芥的加入,可幫助疏散體內風熱,促進疹出,達到解表透疹的效果,同時也能緩解發熱、咳嗽等症狀,有助於疾病的痊癒。

結陰丸方劑中包含茜草,主要基於其以下兩點功效:

  1. 涼血止血:茜草性寒,味苦,入心、肝經,具有涼血止血的功效。結陰丸主要針對血熱妄行、出血不止等症狀,茜草的涼血止血作用能有效緩解血熱引起的出血,並促進凝血止血。
  2. 活血化瘀:茜草除了涼血止血,還具有一定的活血化瘀作用。結陰丸方劑中可能包含其他活血化瘀藥材,茜草的加入可以協同其他藥材,加強活血化瘀的效果,促進血液循環,改善血瘀引起的病症。

結陰丸方中包含地榆,主要基於以下兩點原因:

  1. 收斂止血: 地榆性寒,味苦澀,入肝、脾經,具有涼血止血、收斂生肌之功效。方中以地榆收斂止血,可控制因陰虛火旺、血熱妄行所致的出血症狀,如崩漏、便血等。
  2. 清熱解毒: 地榆亦可清熱解毒,對於陰虛火旺所引起的發熱、口渴、舌紅、脈數等症狀,具有一定療效。方中加入地榆,可輔助清熱解毒,達到涼血止血、清熱除煩之目的。

結陰丸中加入烏梅,主要基於以下兩點原因:

  1. 收斂固澀,止瀉止汗:烏梅性酸斂,入肝、脾、肺經,具有收斂固澀、止瀉止汗之效。結陰丸用於治療脾虛腸滑,久瀉不止,或脾胃虛弱,氣津不固,自汗盜汗等症,烏梅可收斂固澀,減少腸道蠕動,止瀉止汗,有助於緩解症狀。
  2. 生津止渴,潤肺止咳:烏梅味酸,性寒,具有生津止渴,潤肺止咳之效。對於脾胃虛弱,津液不足,口渴咽乾,或肺燥咳嗽,烏梅可起到滋潤生津,清熱止咳的作用,配合其他藥物,提高療效。

結陰丸方中加入升麻,主要基於以下兩點:

  1. 升陽舉陷,固護脾胃: 結陰丸主治脾胃虛寒,元氣不足之症,升麻性味辛溫,具有升陽舉陷、固護脾胃的作用。它能提振脾胃陽氣,促進脾胃運化,有助於改善患者的消化不良、腹脹腹瀉等症狀。
  2. 疏散風邪,解表止汗: 結陰丸中還常配伍其他解表藥,如柴胡、葛根等,升麻的解表功效能配合其他藥物,共同疏散風邪,解除表邪,進而止汗,防止患者因虛寒而導致的汗出不止。

結陰丸中加入松葉,主要基於以下兩點原因:

1. 固澀止瀉:松葉性溫,味苦,具有收斂止瀉的功效。結陰丸主要用於治療脾虛泄瀉、久瀉不止等症,松葉的收斂作用可以幫助固澀腸胃,減少腸道蠕動,從而緩解腹瀉症狀。

2. 溫陽散寒:松葉同時具有溫陽散寒的功效,可以改善脾腎陽虛導致的腹瀉,例如寒瀉、虛寒泄瀉等。

因此,結陰丸中加入松葉,能夠發揮其收斂止瀉和溫陽散寒的雙重作用,增強療效,達到治療脾虛泄瀉的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


結陰丸方劑分析

傳統古代功效主治分析

結陰丸主治脾虛氣滯、肝虛血熱之證。當脾氣虛弱導致氣機運行不暢,肝陰不足而生內熱,血液因氣機下陷而沉滯於陽明大腸經。初期表現為腸風臟毒(出血性腸道病變),日久不癒則發展為結陰便血,症見長期、反復無度的腸道出血。此方針對慢性腸道出血之病機,具有清熱止血、調理肝脾之效。

組成邏輯與治療原理

核心藥物配伍

  1. 涼血止血組

    • 生地(4兩)為君藥,清熱涼血以治本
    • 槐米(1兩5錢)、地榆(1兩5錢)、扁柏(1兩)直入大腸經清熱止血
    • 茜草(1兩5錢)活血止血,防血止留瘀
  2. 調和肝脾組

    • 白芍(2兩5錢)斂陰柔肝,配合生地滋養肝陰
    • 山藥(2兩5錢)補脾益氣,固護後天之本
    • 烏梅肉(1兩)酸收止瀉,助斂血止血
  3. 升清舉陷組

    • 升麻(1兩)升提下陷之清陽
    • 黑荊芥(1兩5錢)輕揚升散,兼止血之效
  4. 特殊用藥

    • 羅漢松葉(1兩)為地方特色用藥,具收斂止血之功
    • 川黃連(1兩5錢)清中焦濕熱,厚腸止利

治療原理推演

  1. 三焦並治:上以升麻、荊芥升提,中以黃連、山藥健脾,下以槐米、地榆止血
  2. 動靜結合:白芍、烏梅靜斂,茜草、荊芥動散,防過斂留瘀
  3. 標本兼顧:生地、白芍治肝血熱之"本",槐米、地榆治便血之"標"

配伍特點

  • 清補並施:清熱涼血與補益肝脾同用
  • 澀行兼顧:斂澀止血與行氣活血共存
  • 升降同調:升提藥與沉降藥並用,恢復氣機正常升降

此方針對慢性腸道出血的複雜病機,構建了清熱不傷正、止血不留瘀、升陽不助熱的立體治療結構,體現了中醫"治病求本"的辨證思維。

傳統服藥法


生地4兩,白芍2兩5錢,山藥2兩5錢,槐米1兩5錢,川黃連1兩5錢,黑荊芥1兩5錢,茜草1兩5錢,地榆1兩5錢,烏梅肉1兩,升麻1兩,扁柏1兩,羅漢松葉1兩。
清熱涼血,祛風散滯。
煉蜜為丸。
每服3錢,早上空心吞服。

注意事項及副作用


本方具有清熱涼血、活血化瘀、止血止痛的作用,但陰虛血虧、氣虛血弱者慎用。

相關疾病


胃腸出血大便出血

相同名稱方劑


結陰丸, 出處:《活人方》卷二。 組成:生地4兩,白芍2兩5錢,山藥2兩5錢,槐米1兩5錢,川黃連1兩5錢,黑荊芥1兩5錢,茜草1兩5錢,地榆1兩5錢,烏梅肉1兩,升麻1兩,扁柏1兩,羅漢松葉1兩。 主治:清熱涼血,祛風散滯。主治:脾虛氣滯,肝虛血熱,血隨氣而沉陷於陽明大腸,始爲腸風臟毒,久則滲漏無度,傳爲結陰便血之症。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...