粉色乾燥藥粉

傳統古代功效主治分析
此方劑名為「粉色乾燥藥粉」，古籍記載主要用於「慢性濕疹（頑濕瘍）、神經性皮炎、頭癬（秃瘡）」等慢性皮膚疾患。其適應症特點為：

1. 病機屬性：以「濕邪蘊結」為主，病程纏綿，皮膚呈現苔癬化、肥厚、脫屑或滲液粘稠等「濕瘀互結」之象，符合中醫「頑濕」範疇。
2. 症狀特徵：
   • 慢性濕疹（頑濕瘍）：皮膚粗糙乾厚、搔癢劇烈、反覆發作。
   • 神經性皮炎：多見局部皮膚增厚如牛皮，屬「牛皮癬」範疇，中醫認為與風濕熱邪滯留經絡相關。
   • 頭癬（秃瘡）：濕性秃瘡常有黃痂、黏液滲出，乾性則見白屑脫落，此方側重於收斂濕性滲出。

組成邏輯與治療原理
方中五藥配伍，體現「燥濕—收斂—殺蟲—止癢」的層次：

1. 樟丹（鉛丹）：

   • 性味辛微寒，有毒，外用能拔毒生肌、收斂止血。
   • 鉛類化合物可抑制皮膚分泌物，減少滲出，促使瘡面乾燥，適用於濕瘍潰爛。

2. 五倍子：

   • 酸澀收斂，具強效凝固蛋白質作用，可收斛瘡口、減少滲液，同時輕度抗菌，適合慢性潰瘍。

3. 枯礬（煅白礬）：

   • 燥濕止癢力強，能凝固局部分泌物，形成保護層，並抑制真菌（如頭癬）。其收斛之性助皮膚「固皮」。

4. 上官粉（錫粉或鹼式碳酸鉛）：

   • 傳統用作收斂防腐，配合鉛丹增強乾燥瘡面效果，減少瘙癢。

5. 輕粉（氯化亞汞）：

   • 辛寒有毒，殺蟲攻毒，對頑癬、梅毒瘡瘍古方常用，此處取其抑制真菌與角質剝脫作用，針對頭癬與厚皮損。

整體配伍思維

• 以「鉛汞」為核心：樟丹、輕粉、上官粉均含重金屬，通過化學收斂與蛋白質沉澱作用，快速乾燥瘡面，但毒性需謹慎對待。
• 輔以「酸澀」增效：五倍子、枯礬強化收濕，形成「燥—斂—殺」聯動，針對慢性濕瘍的「濕瘀」病理。
• 治療原理：
  1. 直接抑制分泌：重金屬與酸澀藥凝固表面滲液，阻斷濕性環境。
  2. 間接止癢：減少滲出後，皮膚神經刺激降低，搔癢緩解。
  3. 殺蟲抑菌：針對真菌性頭癬或細菌性感染，輕粉、枯礬協同抑制病原。

此方體現中醫外治「以毒攻毒」「劫濕存津」的思路，適用於慢性頑固性皮膚病，然須辨明「濕毒深伏」與「急性濕熱」之別，方證對應方能奏效。

樟丹6兩，五倍子8兩，枯礬4兩，上官粉4兩，輕粉4兩。
祛濕收斂，固皮止癢。
與其他藥粉合用撒撲或油調成糊劑用，常用量為5-20％。
本藥粉有一定刺激性，凡發現濕熱性（急性皮炎）皮膚病，潰爛瘡面多粘膜損害慎用，對尿過敏者禁用。

本方有清熱解毒、燥濕止癢的功效，但不宜長期服用，以免傷陰耗血。