代痛散

代痛散

DAI TONG SAN | 更多圖表

出處典籍:《接骨入骱》

熱性指數

21

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (5.25)

複方歸經比例

脾經 28%
肺經 28%
心經 14%
胃經 14%
肝經 14%
脾經
肺經
心經
胃經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

代痛散是一種中藥方劑,其組成中包含蟾酥,這是因為蟾酥具有獨特的藥理特性,能有效緩解疼痛。蟾酥來源於蟾蜍的分泌物,歷史悠久,具備消腫止痛、活血化瘀的功效。其特殊的毒性成分可以刺激神經系統,促進血液循環,從而達到緩解痛感的效果。

在代痛散中,蟾酥的加入可以增強方劑的整體療效,特別適合用於治療風濕、關節疼痛及其他類型的慢性疼痛症狀。此外,蟾酥還具有清熱解毒的屬性,可以幫助改善因邪熱阻滯所導致的疼痛問題,使得代痛散的適應症更為廣泛。

然而,使用蟾酥需要謹慎,因其具備一定的毒性,需在專業醫師的指導下使用,以確保安全和效果。因此,在具體使用時,應根據患者的實際情況進行調整,力求達到最佳的療效。

代痛散方中包含半夏,主要原因如下:

  1. 止嘔降逆: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。代痛散常用於治療寒濕阻滯、脾胃不和引起的疼痛,半夏可助其化解寒濕,降逆止嘔,緩解疼痛。
  2. 行氣止痛: 半夏亦具行氣止痛之效。代痛散常用於治療氣滯血瘀所致的疼痛,半夏可助其行氣活血,解除瘀阻,達到止痛的效果。

代痛散中含有天南星,其主要原因如下:

  1. 祛風止痛: 天南星性溫,味辛,入肺、脾經,具有祛風散寒、止痛化痰的功效。對於風寒濕邪引起的疼痛,例如風濕痺痛、腰腿痛、頭痛等,天南星能起到很好的止痛效果。
  2. 開竅醒神: 天南星還有開竅醒神的作用,可以治療痰濁阻竅引起的昏迷、神志不清等症。在代痛散中,天南星可以幫助疏通經絡,改善血液循環,進而起到止痛和醒神的作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


代痛散之傳統功效主治分析

此方載於清代《傷科補要》,專治「筋骨折傷疼痛」。中醫理論中,跌打損傷致氣血瘀滯、經絡阻塞,不通則痛。此方以外敷為主,藉藥力直達患處,活血散瘀、麻痹止痛,適用於骨折、脫臼或筋傷初期之劇痛。

組成邏輯與治療原理

  1. 生川烏、生草烏(各五錢)

    • 二者皆辛熱大毒,具強力麻醉鎮痛之效。《本草綱目》載烏頭「透骨搜風,治風寒濕痹」,其生物鹼(如烏頭鹼)能阻斷神經傳導,麻痹局部痛覺。生用藥性峻烈,外敷可減內服之毒。
  2. 乳香、沒藥(各一兩)

    • 為活血化瘀要藥。乳香偏行氣舒筋,沒藥長於散血消腫。《醫學衷中參西錄》謂二者合用「流通經絡,推陳致新」,能改善損傷後氣血瘀滯,減輕腫脹疼痛。
  3. 何首烏(一兩)

    • 生用解毒消癰,《開寶本草》言其「散癰腫,療折傷」。此方取其緩和烏頭毒性,兼能養血潤絡,防辛燥傷陰。
  4. 蟾酥(三錢,火酒烊化)

    • 辛溫有毒,具強心、消腫、麻醉之效。《本草求真》稱其「透骨定痛」,所含蟾毒配基可局部麻痹神經,增強止痛效果。火酒烊化助溶其脂溶性成分,促進藥力滲透。

配伍特點

  • 辛溫逐瘀為主:集中烏頭、蟾酥之溫毒開竅力,速效鎮痛。
  • 活血為輔:乳沒配伍推動氣血,避免純麻痹致瘀阻加重。
  • 酒薑為引:燒酒或薑汁調敷,辛散助藥力透皮,兼溫通經脈。

此方體現中醫「急則治標」思維,以「毒藥猛劑」快速制痛,適用於急性外傷劇痛,然須嚴控劑量與使用時機。

傳統服藥法


生川鳥5錢,乳香1兩,沒藥1兩,草烏5錢(生用),何首烏1兩,蟾酥3錢(火酒烊化)。
止痛。
上為末。
用燒酒調敷;或薑汁調亦可。

注意事項及副作用


  • 孕婦慎用。
  • 有出血傾向者慎用。

相同名稱方劑


代痛散, 出處:《接骨入骱》。 組成:蟾酥1分,生半夏1分,生南星1分,芋艿(要生薑地上更佳,打汁爲妙,聽用)。 主治:筋骨折傷疼痛。

代痛散, 出處:《傷科補要》卷三。 組成: 代痛散(《傷科補要》卷三。)出處:《傷科補要》卷三。組成:生川鳥5錢,乳香1兩,沒藥1兩,草烏5錢(生用),何首烏1兩,蟾酥3錢(火酒烊化)。主治:止痛。 。 主治:止痛。

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