方劑組成解釋
芩連清心丸中包含黃芩,其主要原因如下:
1. 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫之功效。方劑中以黃芩清熱瀉火,以解心中鬱熱,達到清心安神之效。
2. 抑制心火妄動: 心火亢盛易導致心神不安,出現心悸、失眠、煩躁等症狀。黃芩清熱瀉火,可抑制心火妄動,使心神安定,緩解相關症狀。
芩連清心丸中包含黃連,主要原因如下:
- 清熱瀉火: 黃連味苦寒,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。其性寒,可降心火,用於治療心火亢盛所致的心煩失眠、口舌生瘡、心悸不安等症狀。
- 抑制心律失常: 黃連具有抑制心律失常的作用,能穩定心律,改善心悸等症狀。其可通過抑制心肌興奮性,降低心肌收縮力,從而達到調節心律的效果。
芩連清心丸中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺,養心安神:麥門冬味甘性寒,入心、肺經,具有滋陰潤肺、養心安神之功效。芩連清心丸主治心火亢盛、心神不寧、失眠多夢等症,而麥門冬可滋養心陰,緩解心火上炎,並安神定志,協同方中其他藥物發揮清心安神的作用。
- 緩解藥性燥烈:芩連清心丸中含有黃連、黃芩等寒涼藥物,其性較為燥烈,易傷脾胃。麥門冬能滋陰潤燥,緩解方中藥物的燥烈之性,保護脾胃,避免藥物對脾胃造成損傷。
芩連清心丸中包含天花粉,主要因其具有清熱利濕、涼血解毒之功效,與方劑中其他藥材相輔相成,達到清心瀉火、涼血解毒的療效。
天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,能清熱瀉火,利濕解毒,尤其適合治療熱毒蘊結,心煩失眠,口渴心悸,小便不利等症。與芩連清心丸中的黃芩、黃連等清熱瀉火藥材搭配,更能增強清熱解毒的效果,同時又能緩解黃芩、黃連的苦寒之性,避免過於寒涼傷脾胃。
芩連清心丸中加入茯神,主要基於以下兩點原因:
- 安神定志,寧心安神: 茯神味甘、性平,入心、脾經,具有安神定志,寧心安神的功效。方中芩連清心,主治心火亢盛,神志不安,心煩失眠等症。茯神可與芩連相輔相成,加強寧心安神之效,使患者心神安定,睡眠改善。
- 健脾益氣,益氣補心: 茯神亦具健脾益氣之效,可補益心氣,提高心臟功能。心氣不足,易導致神志不安,心煩失眠。茯神有助於補益心氣,提升心臟功能,從而改善心神不安,增強睡眠品質。
芩連清心丸中加入丹參,主要基於以下兩個原因:
- 涼血活血,清心瀉火:丹參性寒,味苦,入心、肝經,具有涼血活血、清心瀉火之功效。方中以芩連清心,旨在清熱瀉火,而丹參的加入則可以促進血液循環,改善心脈瘀阻,進一步清熱解毒,使心火得以降伏。
- 配合藥性,增強療效:芩連清心丸中以黃芩、黃連等清熱瀉火藥為主,而丹參的加入則可以緩解其燥性,並通過活血化瘀的作用,增強藥效,使藥性更加平和,更利於治療心熱煩躁、神志不清等症狀。
芩連清心丸中加入牛黃,主要考量以下兩點:
- 清熱解毒,豁痰開竅:牛黃性涼,味甘苦,入心、肝、膽經,具有清熱解毒、豁痰開竅的功效。芩連清心丸主治心火熾盛、痰熱內擾所致的煩躁不安、神志不清等症狀,牛黃可清熱解毒,化解痰熱,使神志清明。
- 鎮驚安神,開竅醒神:牛黃亦有鎮驚安神、開竅醒神之效,可平息因心火亢盛、痰熱內擾所致的驚厥、昏迷等症狀,提升藥效。
芩連清心丸中加入水菖蒲,主要原因有二:
一、 化痰開竅:水菖蒲性溫,味辛,入心、脾經,具有開竅醒神、化痰止嘔的功效。方中加入水菖蒲可幫助清熱解毒之藥物更好地滲透入心經,並清除心火鬱熱所致的痰濁,改善神志不清、昏迷不醒等症狀。
二、 通竅開鬱:水菖蒲入心經,可通心竅,開鬱結,疏肝解鬱。方中加入水菖蒲可配合芩連等清熱解毒之藥,更有效地清心火,解鬱熱,改善心神不安、失眠多夢等症狀。
芩連清心丸中加入遠志,主要是因為其具有以下兩方面的作用:
- 安神定志,寧心安神:遠志性味甘、辛、溫,入心、肺經,具有安心定志、益智開竅之功效。對於心神不寧、失眠多夢、健忘心悸等症狀,能夠起到一定的緩解作用,配合芩連清心丸中其他清熱解毒、瀉火安神之藥物,更能達到標本兼治的效果。
- 活血化瘀,通絡止痛:遠志除了安神功效外,還具有活血化瘀、通絡止痛的功效。對於心脈瘀阻、氣血運行不暢所導致的胸悶心痛等症狀,也有改善作用。
總之,遠志的加入,不僅增強了芩連清心丸安神定志的功效,還兼具活血化瘀之效,使得方劑的應用範圍更廣,療效更顯著。
主治功效
黃芩
黃芩性味苦、寒,歸肺、大腸經。具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎、清熱瀉下、排膿消腫、清熱解毒、降氣、利尿等功效。可治外感熱病,中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數,濕熱蘊結、腸燥便祕,輕微出血症,如外傷、牙血,肺熱壅遏,肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,血熱吐衄,氣鬱不暢,氣逆上衝,皆因氣滯而起,瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症,肝臟和膽囊疾病,小便不利等症。
黃連
黃連味苦,性寒,歸心、脾經。具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血之功效。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。
麥門冬
麥門冬味甘性寒,歸心肺經。具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神的功效。用於治療陰虛津虧的各種症狀,如乾咳少痰、口乾咽燥、舌紅少苔;心肺氣陰兩虛所致的咳嗽、氣喘、心悸、失眠;以及熱病津傷、煩躁、身熱、神昏等症狀。
天花粉
天花粉性甘寒,歸肺、胃經。具有清熱瀉火、止咳化痰、生津止渴、利水消腫、排膿、潤燥、清熱解毒等功效。天花粉用於肺熱燥咳、熱病津傷、口渴多飲、瘡瘍腫毒、水腫等症。
茯神
茯神性甘、平,歸心、脾經。具有安神定驚、健脾益胃、利水滲濕等功效。茯神常被用於治療失眠,驚悸,心神不寧等症狀;也可改善脾胃虛弱,食少便溏,腹脹等症狀;此外,茯神還能利尿消腫,改善水腫脹滿,小便不利等症狀。
丹參
丹參具有活血化瘀、涼血消腫、清心除煩、補氣、通經絡、安神、活絡止痛等多種功效。活血化瘀方面,丹參可抑制血小板聚集、擴張血管、降低血液黏稠度、促進血液凝固。止血方面,丹參可增強止血活性、促進傷口癒合。調經方面,丹參可活血化瘀、涼血消腫、清心除煩、養血安神,緩解經期不適。
牛黃
牛黃具有平肝息風、開竅、清熱解毒、解毒、止咳化痰、清熱瀉火、安神等傳統代功效。牛黃性寒,味苦,入心、肝、胃經,清熱解毒力強,能清心瀉火、化痰熄風,常用於咽喉腫痛、潰爛及癰疽療毒等。牛黃還能鎮靜安神,對治療失眠、健忘、心悸等症狀有顯著療效。
水菖蒲
水菖蒲性溫,具有化痰開竅、除濕健胃、殺蟲止癢之功效。常用於治療痰厥昏迷、中風、癲癇、驚悸健忘、耳鳴耳聾、食積腹痛、痢疾洩瀉、風濕疼痛、濕疹、疥瘡等症。
遠志
遠志具有安神益智、利水消腫、止咳化痰、清熱解毒等功效。遠志性溫,味辛,歸心腎經,含有遠志酮、酚類化合物和黃酮類化合物等成分。遠志中的遠志酮可刺激尿液分泌,利尿消腫。遠志中的酚類化合物和黃酮類化合物具有抗氧化和抗炎作用,可緩解炎症反應,促進水腫消退。
芩連清心丸總結
芩連清心丸的主要成分包括黃芩、黃連、麥門冬、天花粉、茯神、丹參、牛黃、水菖蒲和遠志。這些成分具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎、清熱瀉下、排膿消腫、清熱解毒、降氣、利尿、養陰生津、潤肺清心、益氣安神、安神定驚、健脾益胃、利水滲濕、活血化瘀、涼血消腫、清心除煩、補氣、通經絡、安神、活絡止痛、平肝息風、開竅、清熱解毒、化痰熄風、止咳化痰、清熱瀉火、化痰開竅、除濕健胃、殺蟲止癢、利水消腫、安神益智、清熱解毒等功效。
芩連清心丸主要用於治療思慮過多,神志失常,狂躁不安。
傳統服藥法
黃芩、黃連、麥門冬、天花粉、茯神、丹參、牛黃、菖蒲、遠志。
本方改為湯劑,名「芩連清心湯」(見《類證治裁》)。
注意事項及副作用
本方有清熱、養陰、寧心安神的功效,適合於心熱癲狂的患者使用。但本方性寒,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
芩連清心丸, 出處:《雜病源流犀燭》卷七。 組成:黃芩、黃連、麥門冬、天花粉、茯神、丹參、牛黃、菖蒲、遠志。 主治:心熱癲狂。
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