肺痿獨聖散

肺痿獨聖散之傳統功效主治分析

核心病機：肺痿多因久咳耗傷肺陰，或虛火內灼，肺葉失潤而痿弱不用。臨床表現為「多年咳嗽、咯血紅痰」，顯示肺絡損傷、陰虛肺燥之象。

白及之主治邏輯：

1. 止血生肌：白及具黏澀之性，能斂瘡止血，針對「咯血紅痰」直接修復肺絡破損。
2. 補肺消癰：《本草綱目》載白及「能入肺止血，生肌治瘡」，其膠質特性可覆蓋保護潰瘍面，促進肺組織修復。
3. 配合糯米：糯米甘平，補中益氣，煎湯送服既護胃氣，又助白及黏附於病所，延長藥效。

方劑組成之邏輯推理

此方僅白及一味，屬「單方獨效」之劑，集中藥力專攻肺痿關鍵病機：

1. 藥簡力專：白及單用劑量達2兩（約60克），古代強調其「獨聖」之效，針對肺痿日久、氣陰兩傷者，以重劑直達病所。
2. 劑型設計：
   • 散劑：白及研末利於保留藥性黏滯之力，使藥粉直接黏附於呼吸道黏膜，局部發揮止血生肌作用。
   • 臨臥服：夜間臥位使藥末易沉降於肺，配合人體靜息時陰氣漸生，助養肺陰。

治療原理的中醫理論依據

1. 五行相生：肺屬金，脾屬土。糯米補脾土，土旺則金生（「培土生金」），間接助肺氣恢復。
2. 澀潤並行：白及雖澀，但質潤（含黏液質），符合「肺喜潤惡燥」特性，止血同時兼顧潤燥，避免過斂留瘀。
3. 標本兼顧：
   • 治標：止血以急護肺絡。
   • 治本：白及補肺虛，糯米扶正氣，共緩久咳致痿之勢。

此方體現中醫「峻藥單行」與「以潤制痿」的思維，專為肺痿虛損兼出血者設，亦反映古人對藥物物理特性（如黏滯、覆蓋）的臨床妙用。

白及2兩。
上為末。
每服2錢，臨臥糯米湯送下；或用糯米湯調和服之。

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