獨白散

獨白散之傳統古代功效主治分析

功效主治：
獨白散主治「跌打損骨節，傷臟腑，積瘀血」，其核心在於處理因外傷導致的「瘀血內停」與「氣機失調」。

1. 跌打損骨節：外力撞擊使筋骨受損，局部氣血壅滯，表現為腫痛、活動不利。
2. 傷臟腑：嚴重外傷可能內傳臟腑，導致氣血逆亂，臟腑功能失和，甚則內出血。
3. 積瘀血：無論外傷或內傷，皆可形成瘀血阻絡，需「散瘀」以恢復氣血運行。

此方強調「斂正氣，散瘀血」，顯示其既能收斂固護正氣（防氣血外泄），又能活血散瘀，適用於外傷初期兼有氣血耗傷之證。

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組成邏輯與治療原理

單味藥分析：

• 白及（研末）：
  • 性味歸經：苦甘澀、微寒，入肺、肝、胃經。
  • 主要功效：
    1. 收斂止血：能黏合破損組織，促進凝血，適用於內外出血（如肺胃出血、外傷出血）。
    2. 消腫生肌：外用可斡瘡口，內服則助修復損傷之臟腑黏膜。
    3. 散瘀之力：雖以收斂見長，但古籍《本草求真》提及其「能散瘀泄熱」，對瘀血久積可緩消。

方劑配伍邏輯：

1. 單行其效：獨用白及，取其「一藥雙向」作用：
   • 斂正氣：通過收斂固澀，防止氣血進一步耗散，尤適於臟腑損傷伴氣血失守者。
   • 散瘀血：藉其微寒泄熱之性與輕度散瘀之能，避免收斂太過而留瘀。
2. 劑型設計：
   • 散劑：直接服用散劑，保留藥材原生藥性，且散劑可快速吸收，適合急症瘀滯；外用亦可敷貼患處，雙向起效。

治療原理：
白及以「斂散並行」調節外傷病理：

• 急性期：止血為先，防止瘀血擴散，同時輕度活血以防血止留瘀。
• 慢性期：生肌修復損傷組織，緩解瘀血所致疼痛。其性微寒，兼清鬱熱，避免瘀久化熱。

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總結

獨白散雖僅白及一味，然其「斂散同調」的特性，契合中醫「急則固攝、緩則通消」的治傷思維，尤其適合外傷初期伴隨潛在氣血耗傷之證。然臨床應用時需辨明瘀血與正虛孰輕孰重，必要時配伍他藥以增強療效。

白及（研末）。
斂正氣，散瘀血。
上為散服。

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