勝疳散

勝疳散

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熱性指數

8

寒性指數

29

熱/寒比例

(0.28)

複方歸經比例

大腸經 18%
肝經 16%
脾經 13%
胃經 10%
腎經 8%
心經 8%
三焦經 5%
膽經 5%
肺經 5%
膀胱經 5%
小腸經 3%
大腸經
肝經
脾經
胃經
腎經
心經
三焦經
膽經
肺經
膀胱經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

勝疳散中包含黃柏,主要由於其具有以下作用:

  1. 清熱燥濕: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕之效。疳積多因脾胃積熱,濕熱內蘊所致,黃柏可清熱除濕,化解積滯,改善疳積症狀。
  2. 瀉火解毒: 黃柏兼具瀉火解毒之效,可清降心火,解毒止痛。疳積患兒常伴有發熱、口渴、煩躁等症狀,黃柏可清心瀉火,緩解不適。

勝疳散中包含黃連,主要是由於其具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,能有效治療小兒疳積的症狀。

黃連味苦寒,入心、胃、大腸經,可清心火、瀉胃火、解毒燥濕。小兒疳積常因脾胃虛弱、濕熱內蘊引起,黃連可清熱燥濕,瀉火解毒,幫助脾胃運化,改善食慾不振、腹脹、便祕等症狀,起到滋補脾胃、化積止瀉的作用。

勝疳散方劑中加入訶子,主要基於其以下兩點功效:

  1. 收斂止瀉: 訶子味酸澀,性平,具有收斂止瀉的功效。勝疳散主治小兒疳積,而疳積常伴隨脾胃虛弱,消化不良,甚至腹瀉。訶子能收斂腸道,止瀉止痢,有助於改善腹瀉症狀,恢復脾胃功能。
  2. 健脾開胃: 訶子入脾經,能健脾開胃,促進消化吸收。疳積患兒往往食慾不振,營養不良,訶子可增進食慾,改善營養狀況,促進體質恢復。

因此,勝疳散中加入訶子,可以有效改善小兒疳積的腹瀉、消化不良等症狀,並有助於健脾開胃,促進身體康復。

勝疳散中包含密陀僧,主要基於其清熱解毒止癢的功效。

密陀僧,即氧化鋅,性寒,味甘。其能清熱解毒,散瘀止痛,並具有收斂止癢的作用。勝疳散主要用於治療小兒疳積,症狀包括面色萎黃、腹脹、消瘦、食慾不振等。密陀僧可以清熱解毒,改善孩子體內熱毒所致的症狀,同時也能止癢,緩解皮膚瘙癢等不適。

勝疳散中包含輕粉,其原因主要有以下兩點:

  1. 驅除蟲積: 輕粉性寒,具有殺蟲止癢的功效,能有效驅除小兒因寄生蟲引起的疳積,如蛔蟲、蟯蟲等,改善其消化不良、腹痛腹脹、面色萎黃等症狀。
  2. 清熱解毒: 輕粉亦有清熱解毒的功效,可針對因濕熱積滯導致的疳積,起到清熱化濕的作用,同時也能緩解因濕熱引起的皮膚瘙癢、發疹等症狀。

然而,輕粉毒性較大,應嚴格控制用量,並需在醫師指導下使用。

勝疳散中包含人中白,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,退翳明目:人中白性寒,味苦,具有清熱解毒、退翳明目之效。疳積病症多因脾胃積熱、濕熱蘊積,導致眼目不清。人中白可清熱解毒,消散積熱,改善眼目疾患,有助於退翳明目,改善疳積所致的視力下降。
  2. 配合其他藥物,增強療效:勝疳散中其他藥物,如黃連、黃柏等,也具有清熱解毒功效。人中白與這些藥物配合使用,可加強清熱解毒的效果,更有效地消散積熱,改善疳積病症。

勝疳散中包含麝香,主要是由於其具有以下兩個方面的功效:

一、開竅醒神: 麝香性溫,入心、脾經,具有開竅醒神之效,可治療小兒疳積所致的昏睡、神志不清等症狀。

二、化積消食: 麝香氣味芳香,能行氣活血,並能消食化積,改善小兒脾胃消化功能,促進食慾,幫助其恢復體力。

此外,麝香與其他藥物配伍,可起到協同作用,增強藥效,更好地治療小兒疳積。

中藥方證辨證推理


主治功效


勝疳散方劑分析

一、傳統古代功效主治

「勝疳散」主「一切下陰疳瘡」,即各類因濕熱、蟲毒或感染所致的陰部潰瘍、腐爛、疳瘡等病症。古代醫家認為此類瘡瘍多由濕熱下注、毒邪蘊結、或氣血瘀滯所致,故以清熱解毒、收斂生肌、殺蟲止癢為核心治法。


二、組成邏輯與可能功效

1. 組成解析

  • 黃柏、黃連(各3錢)

    • 清熱燥濕,瀉火解毒:二藥均屬苦寒,善清下焦濕熱,黃柏尤長於瀉腎火、除陰瘡濕毒;黃連解毒力強,可抑菌消炎,針對熱毒壅盛之瘡瘍。
  • 訶子(3錢,去核)

    • 收斂固澀,生肌斂瘡:其酸澀之性可收斂潰瘍、減少滲液,促進瘡口癒合,同時能緩解黃連、黃柏過於苦寒之性。
  • 密陀僧(3錢)

    • 殺蟲止癢,燥濕斂瘡:為礦物藥,傳統用於疥癬、濕瘡,具收濕止血、抑制腐爛之效,外用可減少瘡面分泌物。
  • 輕粉(半字)

    • 攻毒殺蟲,祛腐生新:含汞成分,毒性強但外用可快速殺滅寄生蟲、腐蝕壞死組織,適用於頑固疳瘡。
  • 人中白(半字)

    • 清熱降火,化瘀止血:為人尿沉澪物,性鹹寒,能涼血解毒,輔助消除瘡面瘀熱。
  • 麝香(半字)

    • 活血散結,通絡透竅:辛香走竄,能促進藥力滲透,改善局部氣血瘀滯,助生肌長肉。

2. 配伍邏輯

  • 清熱燥濕為本:黃柏、黃連清瀉下焦濕熱,直治病源。
  • 殺蟲解毒為輔:輕粉、密陀僧針對蟲毒、腐肉,強化局部抗菌。
  • 收斂生肌為標:訶子、人中白收濕斂瘡,防止瘡面擴散;麝香活血通絡,促進修復。

3. 治療原理

此方結合「清、殺、收、活」四法:

  1. 清熱解毒:抑制濕熱化毒之病機。
  2. 殺蟲祛腐:直接消除局部感染與壞死組織。
  3. 收斂固澀:減少滲液,加速瘡口閉合。
  4. 活血生肌:改善微循環,促進組織再生。

三、總結

「勝疳散」以清熱殺蟲為主,收斂活血為輔,適用於濕熱蟲毒鬱久之下陰潰瘍。其組方側重「攻毒不傷正,斂瘡不留邪」,通過外用法直接作用患處,體現中醫「標本兼治」的瘍科思路。

傳統服藥法


黃柏(去浮)3錢,黃連(揀淨)3錢,訶子(去核)3錢,密陀僧3錢,輕粉半字,人中白半字,麝香半字。
上為細末,都拌勻。
用溫漿水洗瘡了乾貼;或油潤了財亦得。

注意事項及副作用


  • 本方具有一定的毒性,使用時應注意用量。
  • 本方不宜長期服用。
  • 本方不宜與其他具有毒性的中藥同用。

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軟性下疳

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勝疳散, 出處:《施圓端效方》引《必效方》(見《醫方類聚》卷一九二)。 組成:黃柏(去浮)3錢,黃連(揀淨)3錢,訶子(去核)3錢,密陀僧3錢,輕粉半字,人中白半字,麝香半字。 主治:一切下陰疳瘡。

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