地黃敷方
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出處典籍：《聖濟總錄》卷一四五
方劑配方組成
熱性指數
27
寒性指數
16
熱/寒比例
偏熱 (1.69)複方歸經比例
肺經 40%
胃經 20%
心經 20%
肝經 20%
肺經
胃經
心經
肝經
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
地黃敷方中包含生地黃，主要是由於生地黃具有以下兩大功效：
- 清熱涼血: 生地黃性寒，味甘，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。敷於患處可有效清熱解毒，消炎止痛，減輕熱毒所致的紅腫熱痛。
- 活血化瘀: 生地黃還能活血化瘀，促進血液循環，加速局部組織修復。對於因熱毒瘀滯所致的瘡瘍腫痛，使用生地黃可以促進血液循環，改善局部組織供血，加速傷口癒合。
因此，生地黃是地黃敷方中不可或缺的重要藥材，其清熱涼血、活血化瘀的功效，使其成為治療熱毒瘡瘍、紅腫熱痛等症的常用藥物。
地黃敷方中包含芥子，主要原因如下：
- 活血化瘀：芥子性溫，具有散瘀消腫、通經活絡的功效，有助於促進局部血液循環，消散瘀血，改善腫痛。
- 溫經散寒：地黃性寒，芥子性溫，二者搭配，可起到溫經散寒的作用，對於寒凝血瘀所致的疼痛和腫脹，具有良好的治療效果。
芥子與地黃搭配使用，可增強活血化瘀和溫經散寒的功效，在治療局部腫痛、瘀血等方面，起到協同作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
地黃敷方傳統功效主治分析
此方劑主治「骨節磋跌，內傷疼痛」，即因跌打損傷導致的關節錯位、筋骨挫傷，或內傷瘀血疼痛。古代中醫認為，此類病症多因外力作用致氣血瘀滯、經絡不通，「不通則痛」。生地黃性寒味甘苦，能涼血活血、散瘀消腫；醋味酸澀，有收斂散瘀、軟堅止痛之效。二者合用外敷，可針對局部瘀熱腫痛，達到活血散結、消腫定痛之目的。
組成與治療原理推論
生地黃為主藥：
- 《本草綱目》載生地黃能「逐血痹，填骨髓，長肌肉」，其性寒可清熱，質潤能滋陰，搗爛後外敷可直接作用於患處，清解瘀熱、濡養受損組織。
- 「熟搗」可能指反覆搗碎至黏稠，使藥性更易滲透，同時破壞細胞結構釋放有效成分（如梓醇等），增強局部的抗炎與修復作用。
醋為輔助媒介：
- 醋性溫，能行藥勢、增強活血之效，其酸味可「軟堅散結」（《神農本草經》），鬆解局部肌肉痙攣。
- 「熬令熱」使醋的揮發性成分揮發，濃縮其有效成分，同時熱敷能擴張毛細血管，促進藥物吸收與局部血液循環，加速瘀血消散。
外敷與綁縳法：
- 以帛（絲織品）繫緊，既能固定藥物，亦能施加輕微壓力，減少腫脹。每日更換保持藥效持續，符合「瘀血不去，新血不生」的治療邏輯。
綜合機理
此方通過「寒溫並用」（生地黃涼血、醋溫通）、「動靜結合」（醋的行散與帛的固定），形成局部藥效環境，達成以下作用：
- 涼血散瘀：生地黃抑制損傷後炎性反應，減少腫脹。
- 溫通經絡：醋的溫性與熱敷協同，改善微循環，促進組織修復。
- 物理效應：綁縳與熱敷配合，調節患處氣血運行，緩解疼痛。
全方體現中醫「外治之理即內治之理」的思維，針對外傷瘀滯病理，直接於體表施藥，簡便而切中病機。
傳統服藥法
生地黃不限多少。熟搗，用醋熬令熱，乘熱攤於所傷處，以帛系之，每日1換。
注意事項及副作用
...
相同名稱方劑
地黃敷方， 出處：《聖惠》卷六十七。 組成：生地黃不限多少。 主治：腕折，四肢骨碎及筋傷，磋跌疼痛。
地黃敷方， 出處：《聖濟總錄》卷一四五。 組成：生地黃2斤（洗，研），芥菜子（研）4兩。 主治：骨節磋跌，內傷疼痛。
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