加味五益膏
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熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (3.17)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
加味五益膏中加入玉竹，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰潤燥: 玉竹性甘涼，入肺、胃經，具有滋陰潤肺、生津止渴、養胃生津的功效。五益膏本身以滋陰補腎為主，加入玉竹可以加強滋陰潤燥的作用，使藥效更加全面。
- 緩解燥熱: 五益膏中部分藥材可能帶有燥熱之性，加入玉竹可以起到緩解燥熱、防止藥性偏燥的作用，使藥性更溫和，更易於人體吸收。
加味五益膏方中加入白朮，主要有兩大原因：
- 健脾益氣: 白朮味甘性溫，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止汗的功效。五益膏本身具有補益脾胃、滋陰潤燥的功效，加入白朮能更有效地增強脾胃功能，提高藥效。
- 助運藥力: 白朮能促進藥物吸收，幫助藥力更好地發揮。五益膏中的其他藥材，如黃芪、黨參等，都需要脾胃的運化才能更好地吸收，白朮的健脾作用能促進藥物吸收，提高整體療效。
加味五益膏中加入熟地黃，主要基於以下兩點原因：
1. 補腎益精：熟地黃性溫，味甘苦，入腎經，具有滋陰補血、益精填髓的功效。五益膏本身以滋補肝腎為主，加入熟地黃可進一步增強其補腎益精作用，適用於腎虛精虧、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早泄等症。
2. 協調藥性：熟地黃與五益膏中其他藥材，如當歸、川芎、熟附子等，相互協調，能有效增強補益效果。熟地黃的滋陰作用可緩解附子的燥熱之性，使藥性更為平和，避免燥熱傷陰。
加味五益膏中加入枸杞子，主要基於以下兩點原因：
一、滋補肝腎，益精明目： 枸杞子性甘平，入肝腎經，具有滋補肝腎、益精明目之效。五益膏本身以補益五臟為目的，而肝腎為先天之本，故加入枸杞子可進一步增強補益功效，同時改善肝腎虛損導致的視力下降等問題。
二、協同其他藥材，增強補益效果： 五益膏中其他藥材如黃芪、黨參等，也具有補氣益血之效。枸杞子與之搭配，相輔相成，共同發揮滋補肝腎、益氣養血、增強體質的作用，提高藥方整體的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
加味五益膏方劑分析
傳統古代功效主治
加味五益膏主要治療「鶴膝風屬虛損者」。根據傳統中醫理論，鶴膝風以膝關節腫大如鶴膝而得名，其病機多與肝腎不足、氣血兩虛、風寒濕邪侵襲有關。本方特別針對虛損型的鶴膝風患者，表現為關節腫痛但按之柔軟、肢體乏力、面色無華等氣血虛弱之證。
方劑組成與功效分析
主體膏方組成：
- 玉竹（1斤）：甘平，滋陰潤燥，養胃生津。在本方中主要發揮養陰潤燥、補益脾胃的作用。
- 炙耆（黃芪，1斤）：甘微溫，補氣升陽，益衛固表。此為本方君藥，大補脾肺之氣以實衛氣。
- 白朮（炒，1斤）：苦甘溫，健脾益氣，燥濕利水。與黃芪配伍增強補氣健脾之功。
- 熟地（酒洗，8兩）：甘微溫，滋陰補血，益精填髓。補益肝腎之陰精。
- 枸杞子（酒洗，8兩）：甘平，滋補肝腎，益精明目。增強熟地補益肝腎之效。
泡製藥酒成分：
- 牛膝（1兩半）：苦酸平，補肝腎，強筋骨，活血通經。引藥下行，直達膝部病所。
- 當歸（1兩）：甘辛溫，補血活血，調經止痛。增強膏方補血活血之效。
- 虎脛骨（5錢）（今已禁用）：辛溫，強筋健骨，祛風定痛。傳統認為能治療風濕痹痛、筋骨痿弱。
方劑治療原理
本方組合體現「補氣養血、滋養肝腎、強筋健骨」的治療原則。黃芪、白朮大補脾肺之氣以固根本；熟地、枸杞滋養肝腎之陰；玉竹潤燥生津以防溫補太過；牛膝引藥下行兼活血，當歸補血活血；虎脛骨（古法）則有強筋健骨之效。
服用方法中將藥膏以藥酒送服，可增強藥力運行，酒能通經活絡，助藥直達病所。全方重在補益虛損之體質，改善氣血兩虛、肝腎不足之本，從而緩解鶴膝風之症狀。
外敷皂倍丹之配合提示本病治療需內外結合，內補虛損，外祛風濕邪氣，標本兼治。
傳統服藥法
玉竹1斤， 炙耆1斤， 白朮（炒）1斤， 熟地（酒洗）8兩， 枸杞子（酒洗）8兩。
文火熬成膏，用牛膝一兩半，當歸一兩，虎脛骨五錢，浸無灰酒三斤。
每晚1杯，化膏5錢服。
原書用本方治上證，須外敷皂倍丹，乃可取效。
注意事項及副作用
本方具有補益作用，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
加味五益膏， 出處：《古方匯精》卷二。 組成：玉竹1斤，炙耆1斤，白朮（炒）1斤，熟地（酒洗）8兩，枸杞子（酒洗）8兩。 主治：鶴膝風屬虛損者。
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