加味將軍湯
時方

加味將軍湯

JIA WEI JIANG JUN TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊

方劑配方組成


寒熱指數

熱性指數0
寒性指數33
極寒 (0.03)

複方歸經比例

心經 25%
肝經 25%
胃經 12%
大腸經 12%
肺經 12%
腎經 12%
心經
肝經
胃經
大腸經
肺經
腎經

方劑組成解釋

羚羊角

羚羊角

1 / 2

加味將軍湯中加入羚羊角,主要基於其清熱解毒、平肝熄風的功效,與方劑整體的治療目的相契合。

羚羊角味鹹寒,入肝經,具有清熱解毒、平肝熄風之效。該方劑主要用於治療熱毒壅盛、神昏譫語、痙攣抽搐等症狀,而羚羊角的清熱解毒作用能有效清除體內熱毒,平肝熄風作用則能緩解患者的痙攣抽搐症狀,從而達到治療目的。此外,羚羊角還有鎮靜安神之效,有助於改善患者神昏譫語的症狀,進一步提高治療效果。

犀角

犀角

2 / 2

加味將軍湯中加入犀角,主要原因有二:

一、 清熱解毒,涼血止血: 犀角性寒,味苦鹹,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止血、鎮驚安神之效。對於熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種熱性疾病,如高熱神昏、神志不清、吐血衄血、癰腫瘡毒等,有較好的療效。

二、 名貴藥材,珍貴稀有: 古代醫家認為犀角具有獨特的藥效,且資源稀少,價格昂貴,因此成為高貴藥材,被用於治療危重疾病。

然而,由於犀牛瀕臨滅絕,現今已禁止使用犀角入藥。

羚羊角

羚羊角

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羚羊角

羚羊角

加味將軍湯中加入羚羊角,主要基於其清熱解毒、平肝熄風的功效,與方劑整體的治療目的相契合。

羚羊角味鹹寒,入肝經,具有清熱解毒、平肝熄風之效。該方劑主要用於治療熱毒壅盛、神昏譫語、痙攣抽搐等症狀,而羚羊角的清熱解毒作用能有效清除體內熱毒,平肝熄風作用則能緩解患者的痙攣抽搐症狀,從而達到治療目的。此外,羚羊角還有鎮靜安神之效,有助於改善患者神昏譫語的症狀,進一步提高治療效果。

犀角

犀角

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犀角

犀角

加味將軍湯中加入犀角,主要原因有二:

一、 清熱解毒,涼血止血: 犀角性寒,味苦鹹,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止血、鎮驚安神之效。對於熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種熱性疾病,如高熱神昏、神志不清、吐血衄血、癰腫瘡毒等,有較好的療效。

二、 名貴藥材,珍貴稀有: 古代醫家認為犀角具有獨特的藥效,且資源稀少,價格昂貴,因此成為高貴藥材,被用於治療危重疾病。

然而,由於犀牛瀕臨滅絕,現今已禁止使用犀角入藥。

中藥方證辨證推理

從中醫病因辨證的角度分析加味將軍湯的治療原理,需先理解方中兩味藥犀角和羚羊角的特性,以及它們如何針對特定的病因發揮作用。

病因辨證分析:

  • 外感六淫:

    • 熱邪 (暑、火): 加味將軍湯最主要的針對病因是熱邪,尤其以暑熱和火熱為重。犀角和羚羊角皆屬大寒之藥,能清解內蘊之熱邪。外感暑熱、熱邪內侵,易導致高熱、煩躁、口渴等症狀,此方可清熱瀉火,減輕熱邪對身體的損害。
    • 風邪化熱: 若外感風邪,風邪容易化熱入裡,加重體內的熱象。加味將軍湯可以清散風熱,避免風邪進一步轉化為更嚴重的熱證。
  • 內傷七情:

    • 怒、驚、恐: 情緒過激,如大怒傷肝,驚恐傷腎,都容易導致氣機紊亂,氣鬱化火。犀角和羚羊角能夠平肝息風,鎮靜安神,可以緩解因情緒刺激引起的內火,改善煩躁不安、失眠等症狀。
    • 思慮過度: 思慮過度容易傷脾,脾虛則生濕,濕鬱久而化熱。雖然加味將軍湯並非直接健脾,但透過清熱,可防止濕熱蘊結,緩解因思慮過度引起的相關症狀。
  • 其他因素:

    • 飲食不節: 過食辛辣、油膩之物,容易助長體內濕熱。加味將軍湯可以清解濕熱,緩解因飲食不節引起的口瘡、便秘等症狀。
    • 勞逸失度: 過勞容易耗傷氣血陰津,陰虛則生內熱。加味將軍湯雖以清熱為主,但間接可以減少陰虛內熱的產生,改善因過勞引起的煩躁、盜汗等症狀。

治療原理:

加味將軍湯的治療原理主要體現在以下幾個方面:

  1. 清熱瀉火: 這是方劑的核心治療原理。犀角和羚羊角皆為寒涼之品,能迅速清除體內積聚的熱邪,降低體溫,緩解高熱、煩躁等症狀。
  2. 涼血止血: 熱邪入血,容易導致血熱妄行,引起出血症狀,如吐血、衄血、下血等。犀角和羚羊角能涼血止血,控制出血,防止病情惡化。
  3. 解毒清肝: 熱毒壅盛,容易侵犯肝膽,導致肝炎、膽囊炎等疾病。犀角和羚羊角能解毒清肝,清除肝膽部位的熱毒,改善肝膽功能。
  4. 定驚安神: 熱邪擾亂心神,容易導致煩躁不安、神昏譫語、驚悸等症狀。犀角和羚羊角具有鎮靜安神的作用,可以穩定心神,改善精神狀態。
  5. 息風止痙: 熱極生風,容易引起抽搐、痙攣等症狀。羚羊角具有息風止痙的作用,可以緩解因熱邪引起的抽搐症狀。

總結:

加味將軍湯主要針對體內熱邪熾盛的病證。無論是外感六淫中的暑熱、火熱,還是內傷七情中的情緒化火,或是飲食不節、勞逸失度等因素引起的熱證,加味將軍湯都可以透過清熱瀉火、涼血解毒等方式,達到治療效果。但是,由於此方藥性寒涼,因此只適用於實熱證,對於虛寒體質或陰虛內熱者,應慎用或禁用,以免損傷正氣,加重病情。 辨證論治是中醫的精髓,使用任何方劑都需要專業中醫師的診斷和指導。

相同名稱方劑

加味將軍湯,出處:《醫學探驪集》卷五。組成:犀牛角2錢,羚羊角2錢,真錦紋川軍4兩。主治:狂病或登高而歌,或棄衣而走,或妄見妄言,或打人駡人者。

主治功效

加味將軍湯之傳統功效分析

此方主治「狂病」,其症狀描述包括:

  1. 陽亢神亂:如「登高而歌,棄衣而走」為典型陽明熱極、躁動不安之象,屬中醫「陽狂」範疇。
  2. 痰火擾神:「妄見妄言」多因熱邪燔灼心包,痰濁蒙蔽清竅所致。
  3. 氣血逆亂:「打人駡人」反映肝膽火熾、氣血上沖,神明失守。

此證機理為 熱毒壅盛、痰火內擾,病位涉及 陽明胃腑、心肝二經,治法當瀉火解毒、涼血熄風。


組方邏輯與治療原理

1. 犀角(犀牛角)

  • 功效:涼血解毒、清心定驚。
  • 機理:直入心肝血分,清解熱毒,針對狂病之「神昏譫語」「血熱妄動」。

2. 羚羊角

  • 功效:平肝熄風、清熱鎮痙。
  • 機理:抑肝陽上亢,防止熱極生風,緩解肢體躁動、抽搐等風象。

3. 真錦紋川軍(大黃)

  • 功效:瀉下攻積、瀉火逐瘀。
  • 機理
    • 通腑瀉熱:大劑量(4兩)峻下陽明實熱,使火毒從腸道而出,符合「陽明病主狂」之論。
    • 釜底抽薪:熱邪得泄,上擾心神之勢自減,搭配空腹服藥,增強瀉下效力。

4. 酒、香油與楊枝攪拌之用意

  • 燒酒:辛熱行散,助藥力速行,兼反佐大黃苦寒之性。
  • 香油:潤腸防峻瀉傷陰,亦能解毒。
  • 楊枝攪拌:古法認為楊柳具清熱祛風之效(如《本草綱目》載楊枝「去風熱腫毒」),或取其疏導經絡、散熱解毒之象。

全方配伍思想

此方以 「瀉火解毒」為核心,融合三法:

  1. 清心涼血(犀角)→ 治標(神亂)。
  2. 平肝熄風(羚羊角)→ 防變(動風)。
  3. 通腑瀉熱(大黃)→ 治本(陽明實熱)。

特色

  • 峻下與涼潤並行:大黃瀉實搭配香油潤腸,減緩峻烈之弊。
  • 酒劑助藥勢:以酒為引,突破血腦屏障(古謂「上行入腦」),增強藥效。

適用證候
狂病屬 陽明腑實夾心肝火熾者,症見熱、狂、躁、實,非虛證所宜。

傳統服藥法

犀牛角2錢,羚羊角2錢,真錦紋川軍4兩。
水煎,溫服。早晨空心服藥,俟其大瀉後,至晚不可與食。其人不能飲燒酒者,用燒酒4兩,香油2兩,能飲2兩者,用燒酒6兩,香油3兩,折楊枝百根,皆6寸許,將油、酒對一處,用楊枝攪之,每

注意事項及副作用

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