方劑組成解釋
加味滋陰潤燥方中包含何首烏,主要基於其以下兩個原因:
- 滋陰補腎,潤燥生津:何首烏性微溫,味甘苦,入肝、腎經,具有滋陰補腎、潤燥生津之效。其能補益肝腎精血,滋潤燥熱,對於陰虛燥熱、津液不足、血虛面色蒼白等症狀有較好療效,與方劑的滋陰潤燥功效相契合。
- 烏髮養血,延緩衰老:何首烏還具有烏髮養血、延緩衰老之效。其能促進黑色素生成,改善髮色,並能改善血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白等症狀。因此,在一些針對血虛、頭髮早白等症狀的加味滋陰潤燥方中,常加入何首烏以增強其功效。
「加味滋陰潤燥方」中加入玉竹,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤燥: 玉竹性甘寒,入肺、胃經,具有滋陰潤燥、生津止渴的功效。此方主要用於治療陰虛燥熱所致的症狀,如口乾舌燥、咽喉乾燥、皮膚乾燥等,而玉竹的滋陰潤燥之性恰能緩解這些症狀,改善患者的津液虧損狀態。
- 養陰生津: 玉竹能益氣生津,並能促進體內津液的生成和運化,進一步緩解患者因陰虛而導致的津液不足,達到滋陰潤燥、養陰生津的目的。
綜上所述,玉竹的滋陰潤燥、養陰生津功效與「加味滋陰潤燥方」的治療目的相契合,因此成為此方劑中的重要組成部分。
加味滋陰潤燥方中加入大腹皮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,消積化滯:大腹皮味甘、性平,歸脾、胃經,具有健脾利濕、消積化滯之效。方劑中若出現脾胃濕熱、氣機不暢,或飲食積滯、脘腹脹滿等症狀,加入大腹皮可起到健脾利濕,消積化滯,促進脾胃運化,幫助藥物更好地吸收和發揮作用。
- 協同潤燥:大腹皮性潤滑,能潤腸通便,緩解燥熱便祕,配合方劑中其他潤燥滋陰的藥物,可起到協同作用,增強潤燥功效,使療效更顯著。
加味滋陰潤燥方中加入青皮,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,行氣止痛: 青皮性味苦辛,入肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。方劑中加入青皮,可有助於疏通肝氣,緩解肝鬱氣滯,進而改善因肝氣不暢引起的胸脅脹痛、脘腹痞滿等症狀。
- 降氣化痰,潤腸通便: 青皮具有降氣化痰的功效,可幫助清除痰溼,緩解痰熱鬱肺所致的咳嗽、胸悶等症狀。同時,青皮還有潤腸通便的功效,可改善因燥熱引起的便祕,促進腸道蠕動,利於廢物排出。
總而言之,青皮的加入,既能疏肝理氣,緩解肝鬱,又能降氣化痰,潤腸通便,與方劑整體的滋陰潤燥功效相輔相成,共同改善因陰虛燥熱引起的各種病症。
加味滋陰潤燥方中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾,助運脾胃: 陳皮味辛,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。滋陰潤燥方多用於陰虛燥熱之症,常伴有脾胃虛弱、氣機不暢的情況。陳皮加入方中可理氣健脾,促進脾胃運化,改善消化吸收,使滋陰潤燥藥物更好地發揮功效。
- 行氣止痛,緩解燥熱症狀: 陳皮還具有行氣止痛之效。燥熱常伴有氣滯血瘀,導致胸悶、脘腹疼痛等症狀。陳皮加入方中可行氣止痛,緩解燥熱症狀,使患者更加舒適。
「加味滋陰潤燥方」中添加枳殼,主要有以下兩點原因:
- 緩解燥熱,助消化: 枳殼味苦酸,性寒,具有行氣消積、化痰降逆、利水消腫的作用。對於燥熱症狀,枳殼能清熱解毒,緩解燥熱引起的咽喉腫痛、口乾舌燥等不適。同時,枳殼還能促進胃腸蠕動,幫助消化吸收,緩解食積脹滿等症狀。
- 配合滋陰潤燥藥物,增強療效: 滋陰潤燥藥物多偏於滋補,而枳殼能疏肝理氣,促進藥物運行,使滋陰潤燥藥物更有效地發揮作用,達到陰陽調和的效果。
「加味滋陰潤燥方」中加入「烏藥」,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,和胃止痛:烏藥具有行氣止痛、溫中止痛之效,可緩解因肝氣鬱滯、脾胃虛弱導致的腹痛、脹滿等症狀,與方劑滋陰潤燥、健脾益氣的功效相輔相成,更能全面調理臟腑功能。
- 配合其他藥材,增強療效:烏藥性溫,與方劑中其他藥材如生地黃、麥冬等涼性藥材搭配,可起到溫和補益的作用,避免滋陰潤燥過度,造成寒涼之弊,更有利於整體療效的提升。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
此方名為「加味滋陰潤燥方」,傳統記載主治「腸燥便秘,氣滯腹脹」,其功效核心在於「調氣暢中,和胃潤腸」。具體而言:
- 腸燥便秘:因陰液不足,腸道失潤,傳導失司所致之大便乾結難下。
- 氣滯腹脹:因氣機鬱滯,中焦升降失常,導致脘腹脹滿不舒。
組成邏輯與治療原理
此方結合滋陰潤燥與行氣導滯兩大方向,組方邏輯可分為三層:
1. 滋潤腸燥(治本)
- 生首烏(15克):性微温,味甘苦,補肝腎、益精血,兼能潤腸通便,針對腸燥之本。
- 玉竹(9克):甘平質潤,養陰生津,助首烏滋潤腸道,且不過於寒涼礙胃。
2. 行氣導滯(治標)
- 大腹皮(12克)、青皮(6克)、陳皮(6克):三者協調,理氣寬中。大腹皮下氣寬脹,青皮破滯散結,陳皮和胃化濕,共解氣滯之脹滿。
- 生枳殼(9克)、烏藥(9克):枳殼行氣寬腸,烏藥温通下焦氣機,二者助腸道蠕動以推動積滯。
3. 疏肝醒脾(調暢樞機)
- 青橘葉(9克):輕清疏肝,宣散鬱結,助氣機條達,間接促進脾胃升降。
整體治療機制
此方以「潤腸通便」與「行氣除脹」並行,標本兼顧:
- 滋陰潤燥改善腸道乾澀,使糞質軟化;
- 理氣導滯破解腹中壅塞,促進傳導;
- 疏肝和胃間接調節中焦氣機,防氣鬱化火傷陰。
適用於「陰虛夾氣滯」之便秘腹脹,臨床可見排便不暢、脘悶脅脹、舌偏紅少津、脈弦細等症。全方潤而不膩,行而不燥,體現「潤下」與「行氣」的巧妙結合。
傳統服藥法
生首烏15克,玉竹9克,大腹皮12克,青皮6克,陳皮6克,生枳殼9克,烏藥9克,青橘葉9克。
調氣暢中,和胃潤腸。
水煎服,每日1劑。
注意事項及副作用
- 本方具有潤腸通便、理氣消脹的功效,可用於治療腸燥便秘、氣滯腹脹等症狀。
- 本方中的何首烏、玉竹、大腹皮、青皮、陳皮、枳殼、烏藥等中藥均具有一定的毒性,應在醫師的指導下使用。
- 本方不宜長期服用,以免引起腸胃不適。
相關疾病
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加味滋陰潤燥方, 出處:《千家妙方》卷上引黃文東方。 組成:生首烏15g,玉竹9g,大腹皮12g,青皮6g,陳皮6g,生枳殼9g,烏藥9g,青橘葉9g。 主治:調氣暢中,和胃潤腸。主治:腸燥便秘,氣滯腹脹。
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