方劑組成解釋
煎麥散方劑中包含鱉甲,主要原因有二:
- 滋陰降火:鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有滋陰降火、清熱解毒之效。煎麥散主治燥熱傷津,咳嗽痰粘,咽喉腫痛,口乾舌燥等症,鱉甲在此可起到滋陰降火,緩解燥熱之功效。
- 軟堅散結:鱉甲亦有軟堅散結之功,對於痰熱鬱結,或痰濕凝滯所致的咳嗽、瘰癧等症,鱉甲能輔助化痰散結,促進病患康復。
煎麥散中加入鱉甲,可有效改善因燥熱傷津所致的各種症狀,且能輔助化痰散結,進一步增強方劑的療效。
煎麥散中加入銀柴胡,主要基於其清熱利濕、涼血解毒的功效。
銀柴胡味苦寒,入肝、膽經,具有清熱解毒、利濕退黃的功效,對於濕熱內蘊、黃疸、濕疹等症狀有較好療效。
煎麥散主要針對濕熱內蘊、小便不利、腹脹滿悶等症狀,銀柴胡可清熱利濕、解毒消腫,有助於改善這些症狀,因此被納入方劑中。
在中藥方劑「煎麥散」中,烏頭的使用是因為其具有散寒止痛、溫經通絡的作用。烏頭性熱味辛,能夠散寒止痛、溫經通絡,適用於治療寒凝氣滯所致的關節疼痛、肢體麻木等問題。與其他藥材共同使用時,烏頭能夠增強方劑的散寒止痛作用,對改善寒性疾病非常有益。
煎麥散中加入玄參,主要是利用其清熱解毒、涼血滋陰的功效。
清熱解毒: 玄參味苦寒,入心、肺、腎經,能清熱解毒,降火消炎,可有效緩解因熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。
涼血滋陰: 玄參性寒,可涼血止血,滋陰潤燥,對於熱病傷陰,或陰虛火旺引起的口乾舌燥、咽喉乾燥等症狀,也能起到一定的緩解作用。
因此,煎麥散中加入玄參,可以有效地增強其清熱解毒、涼血滋陰的功效,更好地治療相關疾病。
煎麥散中包含乾漆,主要是由於乾漆具有以下功效:
- 祛風止痛:乾漆性溫,味辛,入肝經,具有祛風止痛的功效,可以緩解因風寒濕邪入侵所致的肢體疼痛、麻木等症狀。煎麥散常用於治療風寒濕痹,而乾漆正是此方中重要的祛風止痛藥物。
- 消腫生肌:乾漆還具有消腫生肌的功效,可以促進創傷癒合,對於煎麥散中治療某些外傷引起的疼痛和腫脹也有幫助。
總之,乾漆在煎麥散中扮演著重要的角色,其祛風止痛和消腫生肌的功效,能有效地緩解疾病症狀,促進患者康復。
煎麥散中包含葛根,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解表,生津止渴:葛根性涼,具有清熱解表、生津止渴的功效,可緩解因外感風熱所致的發熱、口渴、咽痛等症狀。煎麥散主治小兒發熱、口渴、煩躁不安,葛根在此發揮清熱解表的作用,緩解小兒的熱象。
- 升陽解肌,通經絡:葛根具有升陽解肌、通經絡的作用,可促進汗液排出,使體內熱氣散發,同時有助於疏通經絡,改善氣血循環。對於因外感風熱導致的肌肉痠痛、肢體麻木等症狀,葛根的升陽解肌作用能起到緩解作用。
煎麥散中加入秦艽,主要基於以下兩個原因:
- 疏風散寒,祛濕止痛:秦艽味苦性寒,善於疏散風寒濕邪,並能止痛。煎麥散中常用於治療風寒濕邪所致的關節疼痛、肌肉痠痛等症狀,秦艽可助其散寒止痛,改善患者的病症。
- 調和藥性,增強療效:煎麥散中常配伍其他藥物,如蒼朮、白朮等,秦艽的加入可以起到調節藥性,平衡藥力,避免藥物過於燥烈,更利於藥物發揮整體功效,提升治療效果。
煎麥散方劑中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣健脾: 人參為補氣之聖藥,能益氣補脾,增強脾胃功能,促進消化吸收。煎麥散主治脾胃虛弱、氣血不足所致的脘腹脹滿、食慾不振、便溏泄瀉等症,而人參能補益脾胃,改善消化吸收能力,從根本上解決脾胃虛弱的問題。
- 扶正祛邪: 人參具有扶正固本的功效,能增強機體抵抗力,抵抗外邪侵襲。煎麥散中常與其他清熱解毒藥物配合使用,以治療脾胃虛弱兼有外感邪氣者,人參則能起到扶正固本的作用,避免正氣虛弱,提高療效。
煎麥散中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。煎麥散主要針對脾胃濕熱、小便不利等症,而茯苓可健脾利濕,促進水液代謝,有助於改善這些症狀。
- 滲濕化痰:茯苓具有滲濕化痰之功,有助於排除體內過多的濕氣,改善痰濕阻滯之症。煎麥散中常見配伍麥冬、石斛等潤肺化痰之藥,茯苓的加入可促進痰液排出,提高療效。
主治功效
煎麥散主治功效分析
煎麥散,出自《博濟方》,由鱉甲、銀柴胡、烏頭、玄參、乾漆、葛根、秦艽、人參、茯苓等九味藥物組成。主治營衛不調,夜多盜汗,四肢煩疼,飲食進退,肌瘦面黃。
治療原理分析:
本方證屬營衛不調,陰虛內熱,兼有氣血不足之象。
- 營衛不調: 指營氣和衛氣運行失常,不能協調陰陽,固護肌表。營氣行於脈中,主濡養;衛氣行於脈外,主溫煦肌膚,調節腠理開合。營衛不調,則腠理不固,易受外邪侵襲,或導致津液外洩。
- 陰虛內熱: 指體內陰液虧虛,不能制約陽氣,導致虛熱內生。陰虛則陽亢,虛熱擾動,迫津外洩,故見盜汗;熱擾心神,則煩;熱灼肌膚,則肢體疼痛。
- 氣血不足: 氣血不足則濡養失司,氣虛不能固攝,加重盜汗;血虛不能榮養肌膚,則肌瘦面黃;氣血不足,運化失常,則飲食進退。
針對以上病機,煎麥散組方以滋陰清熱、調和營衛、益氣養血為法:
滋陰清熱:
- 鱉甲滋陰潛陽,軟堅散結,為君藥,直折虛熱之源;
- 玄參滋陰降火,涼血解毒,助鱉甲清熱滋陰;
- 銀柴胡透泄少陽之熱,與玄參相配,加強清熱之力。
調和營衛:
- 秦艽祛風除濕,舒筋活絡,有調和營衛之功;
- 葛根升陽發汗,能助衛陽宣發,使營衛調和。
益氣養血:
- 人參大補元氣,益氣固表,補虛扶正;
- 茯苓健脾利濕,助人參益氣健脾,脾健則氣血生化有源。
佐以活血通絡:
- 烏頭溫經散寒,通絡止痛,在本方中用量較小,意在溫通經絡,配合秦艽,加強活血通絡止痛之效;
- 乾漆破瘀通經,與鱉甲相配,有助於活血化瘀。
綜上所述,煎麥散以滋陰清熱為主,兼以調和營衛、益氣養血、活血通絡,使陰液得復,虛熱得清,營衛調和,氣血充盈,則諸症自愈。古文記載“先用小麥三七粒,煎湯一盞去麥,同煎至七分”,小麥甘涼,能養心安神,除煩止渴,與方中諸藥同煎,可增強清心除煩,益氣養陰之效,有助於改善盜汗、煩熱等症。此外,“如久患後,亦宜服此以退其勞倦,調順經絡”,說明本方還可用於病後體虛,勞倦乏力,經絡不暢等證,體現了中醫扶正祛邪、標本兼顧的治療原則。
傳統服藥法
大鱉甲2兩(醋煮30-50沸後,淨去裙襕,另用好醋煮令香),銀州柴胡2兩(去苗),大川烏頭1兩(炮製去皮臍),元參3兩,乾漆1兩(炒),乾葛1兩,秦艽2兩(去土),人參1兩,茯苓1兩。
退勞倦,調順經絡。
上為末。
每服2錢,先用小麥3-7粒,煎湯1盞,去麥,同煎至7分,溫服,食後或臨臥時服之。
麥煎湯(《聖濟總錄》卷八十八)、麥煎散(《三因》卷十)。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
煎麥散, 出處:《博濟》卷一。 組成:大鱉甲2兩(醋煮30-50沸後,淨去裙襕,另用好醋煮令香),銀州柴胡2兩(去苗),大川烏頭1兩(炮制去皮臍),元參3兩,乾漆1兩(炒),乾葛1兩,秦艽2兩(去土),人參1兩,茯苓1兩。 主治:退勞倦,調順經絡。主治:營衛不調,夜多盜汗,四肢煩疼,飲食進退,肌瘦面黃。
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