方劑組成解釋
九龍控心散中包含蜈蚣,主要原因在於其藥性。蜈蚣性寒,味辛,入肝經,具有通絡止痛、解毒消腫、定驚止痙等功效。在心臟疾病中,蜈蚣能有效疏通心脈,改善心血瘀阻,並能鎮靜安神,緩解心悸、失眠等症狀。
此外,蜈蚣還具有祛風解毒的功效,能治療風寒濕邪引起的胸痛、心痛等病症。因此,九龍控心散中加入蜈蚣,旨在綜合運用其藥性,達到治療心臟病症的功效。
在中藥方劑[九龍控心散]中,硼砂被選用主要是因為其具有清熱解毒、收斂止血的作用。硼砂可以幫助清除體內熱毒,對於治療口腔潰瘍、牙齦腫痛等問題有效。此外,硼砂還能幫助止血,促進傷口愈合。
九龍控心散是一種傳統的中藥方劑,主要用於治療心血管疾病,其組成中包含鉛霜。鉛霜,又稱鉛白,是一種有毒的化學物質,歷史上在中醫中曾被用作一些方劑的組成部分。在古代,由於對鉛的性質與毒性的認識有限,醫師認為鉛霜具有清熱解毒、消腫止痛的效果,並用於一些急性病症的治療。
然而,隨著科學技術的進步及對毒理學的深入研究,發現鉛對人體具有很強的毒性,會引起多種健康問題,包括神經系統損傷、腎功能受損等。因此,現代醫學對於中藥方劑的研究越來越謹慎,許多傳統方劑中使用的毒性成分逐漸被淘汰或替換。
綜合來說,九龍控心散雖然在古代被應用於心臟疾病的治療,但其含有的鉛霜成分如今被視為不安全。這促使了中醫方劑的改革,以及對草藥應用的更加科學和安全的探索。
九龍控心散中包含雄黃,主要原因如下:
- 鎮驚安神: 雄黃性溫,味辛,入心經,具有鎮驚安神、解毒止痛之效。方中以雄黃配伍其他藥物,可起到安神定志、平息心火的作用,針對心悸、失眠、癲癇等症狀。
- 祛風解毒: 雄黃亦具祛風解毒功效,可治療風邪入侵、毒氣鬱結所致的疾病。配伍其他藥物,可增強九龍控心散的整體效用,更有效地驅除病邪,改善心神不安等症狀。
九龍控心散中加入乳香,主要基於以下兩個原因:
1. 行氣止痛: 乳香性溫,味辛,入心、肝經,具有行氣活血、消腫止痛的功效。心痛常因氣血瘀阻、心脈不通所致,乳香能疏通心脈,改善心血循環,緩解胸痛、心悸等症狀。
2. 安神定志: 乳香亦可入心經,具有安神定志的功效,能緩解心神不安、失眠多夢等症狀。對於因心血不足、心神不寧導致的心痛,乳香能起到安神定志的作用,幫助患者改善睡眠,穩定情緒。
九龍控心散中加入天竹黃,主要基於以下兩點原因:
1. 安神定心: 天竹黃味苦性寒,入心經,具有清心火、安神定驚的功效。對於心悸、失眠、心煩、驚恐等症狀,天竹黃能夠起到鎮靜安神的作用,緩解心神不安,改善睡眠質量。
2. 祛風化痰: 天竹黃也具有一定的祛風化痰作用,能夠清除心神中的痰濁,通暢心脈,使心神安定。對於由痰濁阻滯心脈所致的胸悶、心慌、頭昏等症狀,天竹黃能起到一定的緩解作用。
綜上所述,天竹黃在九龍控心散中,起着安神定心、祛風化痰的作用,有利於改善心神不安、失眠、心悸等症狀。
九龍控心散中加入全蠍,主要基於以下兩點:
一、鎮驚安神:全蠍味辛、鹹,性平,入肝經,具有息風止痙、鎮驚安神之效。對於心神不寧、驚悸失眠、癲癇抽搐等症狀,全蠍能起到鎮定安神的作用,與方中其他藥物協同作用,起到安神定志、寧心安神的功效。
二、通絡止痛:全蠍性善走竄,可通經活絡,消腫止痛。對於心脈瘀阻所致的胸悶、心痛等症狀,全蠍能起到活血化瘀、通絡止痛的功效,配合其他藥物,共同改善心脈循環,緩解心痛症狀。
九龍控心散中加入甘草,主要基於以下兩點:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒副作用的作用。九龍控心散中可能包含一些較為辛燥或偏寒的藥材,甘草可以中和其偏性,使藥性更平和,避免對心臟造成過度刺激或傷害。
- 增強療效:甘草本身也具有益氣補脾、緩解心悸、安神定志等功效,與其他藥材配合使用,可以增強整體療效,達到更佳的控心效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
九龍控心散方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方載於《普濟方》,主治「小兒驚風發熱,涎盛喉內鳴」,針對小兒急慢驚風,症見高熱、痰涎壅盛、咽喉痰鳴、四肢抽搐等。其作用機制側重於:
- 清熱化痰:化解痰熱壅塞,降上逆之氣息。
- 熄風止痙:平肝定驚,緩解抽搐痙攣。
- 開竅醒神:通利咽喉,使氣機通暢,神志得清。
二、方劑組成與邏輯分析
(一)藥物組成與配伍
蜈蚣、全蠍(君藥)
- 性辛溫,善走竄,為「熄風止痙」要藥,直入肝經,平息肝風內動所致之驚厥抽搐。
雄黃、硼砂、鉛白霜(臣藥)
- 雄黃:辛溫,解毒辟穢,助君藥化痰開竅。
- 硼砂:甘涼,清熱化痰,消喉中痰結。
- 鉛白霜(鉛製劑):性寒,鎮驚墜痰,針對痰熱上攻之喉鳴。
天竺黃、蠟茶末、乳香(佐藥)
- 天竺黃:甘寒,清熱豁痰、涼心定驚,佐制全蠍、蜈蚣之溫燥。
- 蠟茶末(茶葉末):微苦寒,清頭目、化痰涎,兼助降火。
- 乳香:辛香走竄,活血通絡,助痰瘀消散。
甘草(使藥)
- 甘平調和諸藥,緩和峻烈之性,兼顧小兒稚嫩之體。
(二)組方邏輯與治療原理
標本兼治,側重治標
- 急慢驚風多因痰熱內閉、肝風內動,方中以蜈蚣、全蠍直折風勢;雄黃、硼砂、鉛霜迅速化痰開閉,為「急則治標」之策。
寒溫並用,制衡藥性
- 全蠍、蜈蚣性溫,佐以硼砂、天竺黃、茶末之寒,避免溫燥助熱;鉛霜沉降與乳香升散並行,調暢氣機。
劑型與用法考量
- 研末瓷盒貯藏五日,可能使藥性緩和(如鉛霜毒性沉降);「奶汁調下」取其潤護胃氣,「薄荷汁調服」則增強疏散風熱之效。
(三)可能的功效擴展
- 除驚風外,或可作用於痰熱癲癇、中風痰壅等證,然需嚴格辨證。
三、總結
此方以蟲類藥為主導,結合礦物藥峻猛化痰,植物藥調和輔助,體現中醫「痰痼當攻、風動當鎮」的治療思維,適用於痰熱風動之急症,然用藥峻烈,需精準把握適應症與劑量。
傳統服藥法
蜈蚣1條(酥炙),硼砂1錢,鉛白霜1錢,雄黃1錢,乳香1錢,蠟茶末1錢,天竺黃1錢,全蠍1錢,甘草1錢。
上為末,研和勻,用瓷盒盛,放地上5日。
每服1字至半錢,奶汁調下;急慢驚風,薄荷自然汁調下。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人及有其他疾病者慎用。
- 本方不宜長期服用。
相關疾病
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九龍控心散, 出處:《普濟方》卷三七二引《仁存方》。 組成:蜈蚣1條(酥炙),硼砂1錢,鉛白霜1錢,雄黃1錢,乳香1錢,蠟茶末1錢,天竺黃1錢,全蠍1錢,甘草1錢。 主治:小兒驚風發熱,涎盛喉內鳴。
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