方劑組成解釋
救乳化毒湯中加入金銀花,主要考量以下兩個原因:
- 清熱解毒:金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒、消炎止痛的功效。乳癰為熱毒壅滯乳房所致,金銀花可清泄熱毒,使乳房腫痛消退。
- 疏散風熱:乳癰常伴有發熱、口渴、脈數等風熱症狀。金銀花能疏散風熱,並配合其他藥物,如連翹、蒲公英等,共同達到清熱解毒、散結消腫的效果。
總而言之,金銀花在救乳化毒湯中起到清熱解毒、疏散風熱的作用,有助於治療乳癰。
救乳化毒湯中加入蒲公英,主要是基於其清熱解毒與消腫散結的功效。
蒲公英味甘苦,性寒,入肝、胃經,具有清熱解毒、消腫散結、利尿通淋等作用。在乳癰的治療中,蒲公英能有效清熱解毒,消散乳房腫痛,並能促進乳汁流通,利於膿液排出。
此外,蒲公英還有抗炎作用,能有效抑制乳房組織的炎症反應,促進乳房的恢復。
救乳化毒湯中加入當歸,主要出於以下兩點原因:
- 活血化瘀:乳癰多因氣滯血瘀而起,當歸具有活血化瘀之效,能改善局部血液循環,消散瘀血,促進乳房腫痛消退。
- 補血養血:乳癰患者常伴有氣血虧虛,導致乳房組織營養不良,更容易感染化膿。當歸性溫,能補血養血,增強機體抵抗力,有助於傷口癒合,防止病情加重。
因此,救乳化毒湯中加入當歸,既能消散瘀血,又能補血養血,協同其他藥材共同發揮療效,達到治療乳癰的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
救乳化毒湯傳統古代功效主治分析:
本方主治「乳癰、乳吹初起」,此二症屬中醫乳腺急性化膿性疾病範疇,多因肝胃鬱熱、乳汁瘀積,或外感熱毒壅滯所致。症狀常見乳房紅腫熱痛,或伴有發熱。古代醫家認為,此階段邪毒初起,需清熱解毒、消散癰腫,並兼顧活血通絡以散結。
組成邏輯推理與治療原理:
金銀花(5錢):
- 性甘寒,歸肺胃經,爲清熱解毒要藥。
- 能疏散風熱、透表解邪,且善消癰腫,尤適癰疽初起。現代理解其含綠原酸等成分,具抗菌抗炎作用,可抑制病原微生物繁殖。
蒲公英(5錢):
- 味苦甘寒,入肝胃經,長於清熱解毒、消癰散結。
- 專治乳癰,民間稱「乳癰聖藥」,能疏通乳腺壅滯。其有效成分如蒲公英甾醇可促進局部血液循環,加速炎症消退。
當歸(1兩,劑量獨重):
- 性溫味甘辛,歸肝心脾經,爲血分藥,具活血補血、調經止痛之效。
- 乳癰病機常夾氣血瘀滯,當歸重用既能活血散瘀以消腫,又能養血潤絡,防清熱藥過於寒涼而凝滯氣血。其揮發油成分可改善微循環,促進組織修復。
配伍特點與治療原理:
- 清解與活血並行:金銀花、蒲公英清熱解毒以祛邪,當歸活血養血以調和營衛,形成「清中寓通」之勢,符合「癰疽初起,貴在消散」的治療原則。
- 標本兼顧:針對乳癰熱毒標證,直接清熱散結;同時透過當歸調理肝血(乳頭屬肝絡),疏解潛在的氣血瘀滯,減少復發可能。
- 劑量設計:當歸用量倍於清熱藥,強調「通絡爲要」,避免過用寒涼冰伏病機,體現中醫「治未病」思維(防膿成難消)。
適用階段與中醫病機對應:
本方適用於乳癰「鬱熱期」或「成膿初期」。若熱毒熾盛(如高熱、膿成)需加味,或配合外治法。其核心邏輯在於截斷病勢,通過清熱毒、通血脈,使壅滯之邪得以宣散,符合《內經》「火鬱發之」的治療思想。
傳統服藥法
金銀花5錢,蒲公英5錢,當歸1兩。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒的作用,因此不宜長期服用。如果有發熱、頭痛、食欲不振等症狀,應及時就醫。
相關疾病
乳腺炎乳房硬結乳房腺體瘤
相同名稱方劑
救乳化毒湯, 出處:《洞天奧旨》卷十五。 組成:金銀花5錢,蒲公英5錢,當歸1兩。 主治:乳癰、乳吹初起。
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相關典籍
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