烏豆麥門冬湯

烏豆麥門冬湯之傳統功效主治分析
此方見載於古代瘡痘治療文獻，主針對小兒瘡痘（天花或水痘類疾病）後期，火毒上攻眼目所致之證候。其「赤腫、瘾澀疼痛、淚出羞明」等表現，屬中醫「熱毒蘊肝」、「陰津耗傷」之病機。熱毒熾盛則目赤腫痛，津液虧虛則眼瞼乾澀難開，淚出羞明為風火相煽之象。傳統以此方為緩解痘毒餘熱，兼顧護陰明目之法。

組成與治療原理探討

1. 烏豆（黑豆）

   • 《本草綱目》載黑豆「製諸風熱，解毒」，其色黑入腎，性味甘平偏涼，既能清熱解毒（針對瘡痘餘毒），又可利水下行，引火熱自小便出。古代用「小者」或取其皮薄易爛，藥性溫和適於小兒。
   • 現代角度觀之，黑豆富含花青素、維生素B群，具有抗炎、抗氧化作用，或能緩解眼部組織因熱毒引起的充血水腫。

2. 麥門冬（去心）

   • 《神農本草經》列為上品，味甘微苦而性寒，長於「潤燥生津，清心除煩」。去心用可減其寒涼之性，專注於養肺胃之陰（肺氣通於目，胃經循行過眼）。
   • 方中配伍麥冬，既防熱毒傷陰（瘡痘多伴高熱耗液），又能滋潤目系，緩解眼乾澀痛，符合「甘寒育陰以制火」之理。

組方邏輯與協同效應
此方以「清潤並行」為核心：

• 清解餘毒：烏豆解毒利水，使熱邪從下窍分消；
• 潤養目絡：麥冬滋陰潤燥，修復火熱灼傷之津液。
  二者一清一潤，共成「清熱不傷陰，滋陰不礙邪」之配伍。煎煮令烏豆爛熟，取其溫和醇厚之性；藥液頻服，使藥力持續；乳母同食，或透過母乳传递藥效（古代小兒用藥思路）。

適用與禁忌推論
「烏睛突高者難治」一語，暗指此方適用於痘毒淺層侵目（結膜充血、角膜輕度炎症），若見眼球突出（疑似深部感染或眶內膿腫），則病勢已深，非單味輕劑能解，須配合外科治法。此論反映了古代對眼症輕重分級的臨床經驗。

全方藥簡力專，體現中醫「輕可去實」與「食療並用」的治療智慧，尤適於小兒體質嬌嫩、不耐峻藥之特性。

烏豆(小者)2兩，麥門冬(去心)1兩。
用水3升，同煮令烏豆爛熟為度。將藥湯放溫，時時抄與兒服。乳母吃烏豆、麥門冬；如3-5歲兒，可令嚼吃。如烏睛突高者，難治。

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