方劑組成解釋
竹茹麥門冬湯中包含竹茹,主要有以下兩個原因:
- 清熱止咳: 竹茹性寒,味甘,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘的功效。它能清泄肺熱,化解痰熱,並可緩解咳嗽、氣喘等症狀,與麥門冬的滋陰潤肺、養陰生津功效相輔相成,共同達到清熱止咳、潤肺止渴的效果。
- 和胃降逆: 竹茹還具有和胃降逆的作用,可以緩解胃氣上逆、嘔吐等症狀。麥門冬則能滋陰養胃,二者配合使用,能有效緩解肺熱引起的胃氣上逆、乾嘔等症狀。
「竹茹麥門冬湯」方劑中包含麥門冬,主要原因有二:
- 潤肺止咳:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。其富含多種有效成分,如麥門冬皁苷、多糖等,能有效緩解肺燥咳嗽、咽喉幹癢等症狀,與竹茹清熱化痰,共奏潤肺止咳之效。
- 養陰生津:麥門冬能滋陰生津,對於津液不足、口渴咽乾等症狀亦有緩解作用。配合竹茹清熱利咽,共同滋養肺陰,改善津液不足所致的口乾舌燥等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
竹茹麥門冬湯方劑分析
傳統古代功效主治分析
竹茹麥門冬湯主治大病後表裏俱虛、內無津液所致之煩渴心躁及諸虛煩熱。其特徵表現為:
- 表裏俱虛:大病後元氣耗損,氣陰兩虛
- 內無津液:陰液虧損,體內津液不足
- 煩渴心躁:陰虛內熱擾動心神
- 虛煩熱:非外感所致的陰虛發熱
- 不惡寒、身不痛:排除表證,屬純裏證
此方針對的是典型的陰虛內熱證候,特別適用於熱病後期或慢性消耗性疾病導致的精神煩躁、口乾舌燥等症狀。
組成邏輯與治療原理
藥物組成分析
淡竹茹:
- 性味歸經:甘微寒,入肺、胃、膽經
- 主要功效:清熱化痰、除煩止嘔,尤其善清胃膽之熱
- 在本方作用:針對虛熱上擾所致的心煩意亂,通過清熱除煩安定心神
麥門冬:
- 性味歸經:甘微寒,入心、肺、胃經
- 主要功效:養陰潤肺、益胃生津、清心除煩
- 在本方作用:直接補充虧損的陰液,滋養臟腑,尤其針對胃陰不足與心陰虧虛
配伍原理
- 清補並用:淡竹茹主清降,麥門冬主滋補,一清一補,相得益彰
- 標本兼治:竹茹治標(清熱除煩),麥冬治本(滋陰潤燥)
- 協同增效:兩藥均性微寒,共同強化清虛熱功效;均入胃經,協同改善胃陰不足
- 輕清配伍:兩藥質地輕清,符合「治上焦如羽」原則,適合熱病後餘熱未清之證
治療機轉推論
此方通過以下途徑發揮作用:
- 補充津液:麥門冬滋陰生津,直接改善體內陰液虧損狀態
- 清除虛熱:淡竹茹清解瀰漫的無形邪熱,麥門冬兼清心肺胃之熱
- 安定心神:熱清則神自安,津生則燥自除,共同改善煩躁症狀
- 調和胃氣:通過清胃熱、養胃陰,改善因胃陰不足導致的口渴、虛煩
適用證候特點
此方特別適合以下病機特點的患者:
- 熱病後期,大熱已退但餘熱未清
- 陰傷未復,口乾舌燥明顯
- 虛熱內擾,心神不安
- 胃氣不復,納差乾嘔
全方組成簡潔,針對性強,體現了中醫「輕可去實」的治療思想,對於熱病後期的調理具有重要價值。
傳統服藥法
淡竹茹、麥門冬各等分。每服7錢,水2鐘,煎8分,不拘時候。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
竹茹麥門冬湯, 出處:《醫統》卷四十七。 組成:淡竹茹、麥門冬各等分。 主治:大病後,表裏俱虛,內無津液,煩渴心躁,及諸虛煩熱,不惡寒,身不痛。
相關典籍
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