烏梅肉丸

中藥方劑「烏梅肉丸」主治功效分析

主治病症

根據所提供的古文內容，烏梅肉丸主要用於治療以下病症：

• 痢疾： 特別是冷白膿痢、久痢不癒、蟯蟲痢等。
• 腸風下血： 如《活幼口議》記載"腹肚㽲痛，裡急後重，他藥莫治者，宜與服木香、黃連、地榆、川當歸、白芍藥治豆蔻為末，蒸烏梅肉丸棗子湯下，三五十丸如麻子，大加減神。"
• 傷寒下部䘌瘡： 如《聖濟總錄》記載"治傷寒天行，下部䘌瘡。烏梅肉丸方"。
• 痰熱閉喉、喉癰腫痛： 如《仁齋直指方論》記載"喉癰閉方...上研細，爛烏梅肉丸，旋含咽。"。
• 精血耗竭： 如《衛生易簡方》記載"治精血耗竭，面色黎黑，耳聾目暗，口乾多渴，腰痛腳弱，小便白濁，上燥下寒，用鹿茸酒蒸、當歸酒浸等分為末，煮烏梅肉丸如桐子大。每服五十丸，空心米飲下。"

治療原理

烏梅肉丸的治療原理基於中醫的辨證論治，結合了藥物的性味歸經和功效：

1. 烏梅：

   • 收斂止瀉： 烏梅味酸，性溫，具有強力的收斂作用，可以止瀉痢、止血。這是治療痢疾、腸風下血的核心。
   • 生津止渴： 烏梅可以生津液，緩解口乾舌燥的症狀，並補充因痢疾而流失的津液。

2. 搭配其他藥物增強療效：

   • 黃連、黃柏： 清熱燥濕、解毒，加強止痢效果，特別是針對濕熱痢。如《外臺秘要》記載"延年烏梅肉丸，主冷白膿痢，食不消方...熟艾，黃柏，甘草"。
   • 木香、白芍、當歸： 行氣止痛、和血止血，緩解腹痛、裡急後重等症狀。如《活幼口議》的方子就採用了這些藥物。
   • 熟艾、乾薑、附子、桂枝、川椒： 溫中散寒，用於治療寒濕痢。如《臨證指南醫案》中的記載。
   • 硃砂、雄黃、硼砂、乳香、沒藥、胡椒： 這些藥物組合具有清熱解毒、殺蟲止癢的功效，用於治療蟯蟲痢。
   • 鹿茸、當歸： 補益精血、溫腎助陽，用於治療精血耗竭。

3. 丸劑的劑型特點：

   • 緩慢釋放藥效： 丸劑在體內緩慢崩解，藥效持久，適合慢性疾病的治療。
   • 方便服用： 特別是對於含化用的方子，如楊梅大小的藥丸，方便患者隨時服用，如《竹林女科證治》的方子。

總結

烏梅肉丸是一個靈活多變的方劑，通過烏梅的收斂止瀉、生津止渴的基礎功效，結合不同藥物的配伍，實現了對多種病症的治療。它體現了中醫辨證論治的精髓，針對不同病因病機，靈活調整藥物組合，達到最佳治療效果。從古文記載來看，烏梅肉丸的應用廣泛，療效顯著，是中醫寶庫中一顆璀璨的明珠。

烏梅肉(熬)8分，熟艾8分，黃柏8分，甘草(炙)8分。
上藥治下篩，煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服15丸，飲送下，日3次。

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