方劑組成解釋
大溫丸中加入附子,主要是基於其溫陽散寒、回陽救逆的功效。附子性熱,味辛,入心、腎、脾經,具有強烈的回陽救逆之力,可以溫煦陽氣,驅散寒邪,對於陽氣虛衰、寒邪內侵所導致的畏寒肢冷、面色蒼白、脈微欲絕等症狀有顯著療效。
此外,附子還可溫通經絡,促進血液循環,改善四肢冰冷、麻木等症狀。因此,在一些寒性體質或因寒邪導致的疾病中,大溫丸加入附子可以起到溫陽散寒、回陽救逆的作用,達到治療疾病的目的。
大溫丸方劑中包含人參,主要基於以下兩點原因:
1. 補氣固本:人參性溫,味甘,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。大溫丸主治脾腎陽虛、寒濕凝滯所致的腰膝冷痛、肢體麻木、小便不利等症,人參可補益脾腎陽氣,溫陽散寒,從根本上改善病症。
2. 扶正祛邪:人參具有提高機體免疫力、抗疲勞、抗應激等作用,可增強患者抵抗力,抵抗外邪侵襲,促進機體康復。在大溫丸中,人參起到扶正固本的作用,與其他藥材共同發揮治療功效。
大溫丸方劑中包含桔梗,主要基於以下兩個原因:
- 宣肺化痰: 桔梗味辛、性平,具有宣肺、利咽、化痰止咳的功效。大溫丸主治風寒咳嗽、痰多、胸悶氣喘等症,而桔梗能幫助宣散肺氣,化解痰液,使氣道通暢,達到止咳化痰之效。
- 引藥下行: 桔梗具有升提中氣的作用,能引導藥物下行,使藥效直達病竈。大溫丸藥物成分多偏溫燥,桔梗可以引導藥性下達肺部,避免藥物燥熱上攻,起到疏通氣機,宣肺止咳的作用。
大溫丸中加入生地黃,主要有以下兩個原因:
- 滋陰清熱:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津的功效。大溫丸藥性偏溫燥,加入生地黃可以起到平衡藥性、防止燥熱傷陰的作用,並緩解因溫燥所致的口乾舌燥、心煩失眠等症狀。
- 養血安神:生地黃能養陰生血,並可入心經,具有安神定志的功效。大溫丸主要用於治療氣虛血虧、心神不安等症,加入生地黃可以起到養血安神、改善睡眠的作用,並有助於整體療效的提升。
大溫丸中加入文蛤,主要基於以下兩點:
- 清熱解毒: 文蛤性寒,味甘鹹,入肝、胃經,具有清熱解毒、利濕化痰的功效。大溫丸屬於溫補性方劑,加入文蛤可起到清熱解毒,平衡藥性,防止溫燥傷陰的作用。
- 軟堅散結: 文蛤亦有軟堅散結的作用,對於痰熱凝結所致的腫塊,有一定的化解效果。大溫丸中常用於治療氣虛痰凝,而文蛤的加入有助於化痰散結,促進氣血運行,提高藥效。
大溫丸中包含玄參,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血消腫:玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。大溫丸屬於溫補性藥方,加入玄參可平衡藥性,避免過於燥熱,起到清熱解毒的作用。
- 滋陰潤燥,生津止渴:玄參具有滋陰潤燥、生津止渴的功效,可以緩解因溫補藥物引起的上火、口乾舌燥等症狀。在大溫丸中,玄參的加入可增強藥方的滋陰作用,使藥效更為平和,更易被人體吸收。
大溫丸方劑中包含升麻,主要是利用其辛溫發散、升陽解表之功效。
升麻性味辛溫,歸肺、脾經,具有升發陽氣、散寒解表、升舉陽氣的作用。在該方劑中,升麻可與其他藥物協同作用,達到溫陽散寒、扶正祛邪的效果。
例如,若方劑中有寒邪入侵導致的發熱、頭痛、惡寒等症狀,升麻可助其他藥物驅散寒邪,溫陽解表。若方劑中有脾胃虛寒導致的腹痛、腹瀉等症狀,升麻可助其他藥物溫補脾胃,提升陽氣。
中藥方證辨證推理
主治功效
大溫丸主治功效分析
主治功效:
根據古文記載,大溫丸主要用於治療口舌生瘡,且此類口舌生瘡經服用多種涼性藥物後仍未見效。
治療原理分析:
方劑組成包括:附子、人參、桔梗、生地黃、文蛤、玄參、升麻。
從古文記載的各味藥材功效來看,可以推測該方劑的治療原理並非單純清熱解毒,而是兼顧了溫陽、補益、清熱、滋陰等多方面。
- 針對病因:口舌生瘡,服諸涼藥不效,提示此類病症可能並非單純實火所致,而與虛火、寒凝、氣虛等因素有關。
- 溫陽散寒:附子為溫裡藥,具有散寒止痛、補腎助陽之效,在此方中可能用於驅散體內寒邪,溫通經絡。
- 益氣固表:人參大補元氣,益氣固表,可增強機體抵抗力,促進潰瘍癒合。
- 滋陰降火:生地黃、玄參皆為滋陰清熱藥,生地黃滋陰降火、潤燥解渴,玄參清熱涼血、解毒殺蟲,兩者合用可制約附子的溫燥之性,並清除體內虛熱。
- 宣肺利咽:桔梗具有宣肺化痰、利咽開音之功,有助於緩解口舌生瘡引起的咽喉不適。
- 平肝熄風、消癰排膿:文蛤具有平肝熄風、消癰排膿的作用,在方劑中可能起到輔助消炎的作用。
- 發汗解表、疏風透疹:升麻具有發汗解表、疏風透疹的作用,在此方中可能起到透邪外出的作用。
綜合而言,大溫丸組方並非單純清熱,而是寒熱並用,補瀉兼施,針對口舌生瘡的複雜病機,通過溫陽散寒、益氣固表、滋陰降火、宣肺利咽等多方面作用,達到治療的目的。特別是對於虛寒體質或虛火上炎所致的口舌生瘡,可能更為適合。
總結:
大溫丸主治口舌生瘡,特別是服用涼藥無效者。其治療原理並非單純清熱,而是綜合考慮了多種病因,通過溫、補、清、降等法,調整機體陰陽平衡,從而達到治療目的。
傳統服藥法
大附子(童便煮1炷香),人參(去蘆)3分,桔梗1錢,生地黃1錢,蛤粉5分,玄參7分,升麻4分。
上為細末,煉蜜為丸,金箔為衣。
薄荷湯送下。
方中附子用量原缺。
注意事項及副作用
- 大溫丸性溫熱,孕婦、陰虛火旺者慎用。
- 大溫丸不宜長期服用,以免傷陰耗陽。
- 大溫丸服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
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大溫丸, 出處:《痰火點雪》卷二。 組成:大附子(童便煮1炷香),人參(去蘆)3分,桔梗1錢,生地黃1錢,蛤粉5分,玄參7分,升麻4分。 主治:口舌生瘡,服諸涼藥不效者。
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