五味半夏湯
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出處典籍:《聖濟總錄》卷一七六
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (15.50)複方歸經比例
最後更新日:2025-01-23
方劑組成解釋
五味半夏湯中包含半夏,主要基於以下兩點原因:
- 半夏善於降逆止嘔:半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有降逆止嘔之效。方中半夏與生薑、陳皮等配伍,共同作用於脾胃,可化痰降逆,止嘔止呃,用於治療脾胃氣逆所致的嘔吐、呃逆、噯氣等症。
- 半夏兼具化痰止咳之效:半夏具有燥濕化痰的功效,能夠清除肺部痰濕,止咳平喘。五味半夏湯中,半夏與茯苓、甘草等配伍,共同作用於肺脾,化痰止咳,可用於治療痰濕阻肺所致的咳嗽、痰多等症。
五味半夏湯中加入紫菀,主要基於以下兩點:
- 潤肺止咳:紫菀性溫,味辛,入肺經,具有潤肺止咳、化痰止喘之效。半夏性寒,容易傷肺氣,而紫菀可補肺氣,防止半夏寒性傷肺。
- 引藥入肺:紫菀氣味芳香,能引導其他藥物入肺,增強藥效。五味半夏湯主要針對痰多咳嗽,紫菀可以幫助半夏、生薑等藥物更好地發揮其止咳化痰的作用。
總而言之,紫菀在五味半夏湯中起到潤肺止咳、引藥入肺的作用,與其他藥物相輔相成,共同達到治療咳嗽痰多的效果。
五味半夏湯中加入細辛,主要基於以下兩個原因:
- 協同增效: 細辛辛溫走散,能助半夏燥濕化痰,並引藥入肺,提高藥效。半夏性寒,細辛性溫,兩者配合,寒溫相濟,有利於寒濕痰飲的治療。
- 緩解副作用: 細辛性溫,能緩解半夏的燥性,減少其對胃腸的刺激,使藥物更易於服用。同時,細辛還有溫肺散寒的作用,可以防止半夏寒涼之性傷及肺氣。
五味半夏湯為傳統中醫方劑之一,用於治療因胃虛寒所導致的嘔吐、噁心等症狀。其組成包括半夏、乾薑、人參、大棗與甘草,以及滋陰潤燥的阿膠。阿膠,又稱作驢皮膠,性平、味甘,歸肝、肺、腎經,具有補血止血、滋陰潤肺之效。在五味半夏湯中加入阿膠,主要目的在於調和諸藥,增強整個方劑的滋潤效果,特別是對於因胃寒引起的消化道乾燥、津液不足有顯著療效。同時,阿膠還能緩解半夏等藥物可能帶來的燥熱,使方劑更加溫和,適合體質虛弱者服用。總體而言,阿膠在五味半夏湯中的應用,充分體現了中醫“辨證施治”的原則,通過滋陰潤燥,達到和胃降逆、止吐安中的目的。
五味半夏湯中加入肉桂,主要原因有二:
- 溫陽散寒,助半夏燥濕化痰: 半夏性寒,擅長燥濕化痰,但對於寒濕痰凝者,單用半夏易傷陽氣。肉桂性熱,溫陽散寒,與半夏配伍,可協同作用,既能燥濕化痰,又能溫陽補氣,使痰液易於排出。
- 調和脾胃,增強療效: 肉桂可溫補脾陽,促進脾胃運化,有助於半夏化痰的功效。同時,肉桂還能行氣活血,改善局部血液循環,有利於藥物更有效地發揮作用。
主治功效
中藥方劑「五味半夏湯」主治功效分析
主治症狀:
根據《聖濟總錄》記載,五味半夏湯主治「小兒咳逆上氣」。紫菀散則更進一步描述為「小兒咳逆上氣,喉中有聲,不通利」。
由此可見,五味半夏湯主要針對小兒咳嗽的症狀,特別是伴隨有氣逆上衝、喉嚨有痰鳴聲,呼吸不順暢的情況。
治療原理分析:
五味半夏湯由半夏、紫菀、細辛、阿膠、肉桂五味藥組成,其治療原理可以從各藥物的功效進行分析:
- 半夏: 為本方主藥,具有燥濕化痰,降逆止嘔的功效。針對「咳逆上氣」的症狀,半夏可以有效化痰降逆,使氣機下行,從而緩解咳嗽和氣喘。
- 紫菀: 具有潤肺下氣,消痰止咳的功效。紫菀在本方中協助半夏化痰止咳,同時其潤肺的特性,可以緩解因咳嗽導致的肺燥症狀。
- 細辛: 具有發汗解表,溫肺化飲的功效。細辛在此主要起到溫肺化飲的作用,協助半夏、紫菀去除肺中寒痰,改善呼吸不暢的症狀。
- 阿膠: 具有補血滋陰,潤燥止血的功效。在治療小兒咳嗽的方劑中加入阿膠,主要是考慮到小兒體質嬌嫩,久咳易傷陰血。阿膠可以滋陰潤肺,防止咳嗽傷及陰津。
- 肉桂: 具有補火助陽,散寒止痛,溫通經脈的功效。肉桂在本方中主要起到溫陽散寒的作用,配合細辛溫肺化飲,加強祛除寒痰的效果,同時也可以溫暖脾胃,促進運化。
綜合分析:
五味半夏湯以半夏降逆化痰為主,紫菀潤肺止咳,細辛溫肺化飲,三藥合用,增強化痰止咳、降逆平喘的功效。阿膠滋陰潤肺,防止久咳傷陰;肉桂溫陽散寒,加強溫肺化飲的效果。五藥合用,標本兼顧,針對小兒因寒痰阻肺,肺氣上逆所致的咳逆上氣,喉中有聲,不通利等症狀,有較好的治療效果。
此方適用於小兒因感受風寒,或痰濕內阻,導致肺失宣降,氣機上逆的咳嗽症狀。方中藥物多偏溫燥,因此對於熱痰、陰虛燥咳等證型則不適用。
傳統服藥法
半夏(生薑湯洗10遍,炒)2兩,紫菀(去苗土)2兩,細辛(去苗葉)2兩,阿膠(炙令燥)2兩,桂(去粗皮)2兩。
上為粗末。
每用1錢匕,水1盞,煎至6分,去滓,分3次溫服,空心、午間、日晚各1次。
注意事項及副作用
本方有溫燥的副作用,陰虛火旺者慎用。
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五味半夏湯, 出處:《聖濟總錄》卷一七六。 組成:半夏(生薑湯洗10遍,炒)2兩,紫菀(去苗土)2兩,細辛(去苗葉)2兩,阿膠(炙令燥)2兩,桂(去粗皮)2兩。 主治:小兒咳逆上氣。
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