雞子白煎

中藥方劑「雞子白煎」分析

一、傳統古代功效主治

《雞子白煎》主治「骨實苦煩熱」，屬古代中醫「骨實」證候範疇。

1. 「骨實」解析：

   • 中醫理論中，「骨實」與腎、髓相關，多因陰虛內熱或邪熱壅滯骨髓所致，表現為骨骼煩熱、焦躁不安、夜臥不寧，或伴隨口渴、舌紅少津等陰虛火旺之象。
   • 「苦煩熱」強調熱邪內擾骨髓，導致心神不寧、體感燥熱難耐。

2. 證候特點：

   • 此方針對熱邪深入陰分，耗傷津液，需清熱養陰兼顧潤燥，而非單純瀉火。

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二、組成邏輯與治療原理

（一）藥物組成與性味歸經

1. 雞子白（雞蛋清）：

   • 性味甘涼，歸肺、胃經，清熱解毒、潤燥生津。
   • 《本草綱目》載其「除煩熱，治伏熱」，能清解骨髓中鬱熱，兼具滋陰潤燥之效。

2. 生地黃汁：

   • 性寒味甘苦，歸心、肝、腎經，清熱涼血、養陰生津。
   • 直入陰分，滋腎水以制火，解骨蒸煩熱。

3. 麥門冬汁：

   • 甘微寒，歸肺、胃、心經，養陰潤肺、清心除煩。
   • 助生地黃增強滋陰之力，兼清心肺虛熱。

4. 赤蜜（蜂蜜）：

   • 甘平，歸脾、肺、大腸經，補中潤燥、緩急解毒。
   • 調和諸藥，增強津液滋潤之效，緩解燥熱傷津。

（二）配伍邏輯

1. 清熱與養陰並行：

   • 雞子白、生地黃為君，清熱涼血；麥門冬為臣，輔助養陰；赤蜜為佐使，調和藥性並潤燥。
   • 全方以「甘寒滋潤」為主，避免苦寒傷陰，符合「熱者寒之」原則。

2. 針對「骨實」病機：

   • 腎主骨，熱邪深伏骨髓需從陰分透解。生地黃滋腎陰，麥門冬潤肺金（「金水相生」），雞子白清熱解毒，赤蜜引藥入陰，共奏滋陰透熱之效。

3. 煎服法意義：

   • 微火煎三沸，保留藥汁清潤之性，避免久煎耗損滋陰成分；分三次服，使藥力持續緩解煩熱。

（三）推論可能功效

1. 滋陰降火：
   • 適用於陰虛內熱、虛火上炎之骨蒸潮熱、顴紅盜汗。
2. 潤燥除煩：
   • 熱盛傷津導致的口乾咽燥、心悸煩悶。
3. 清解伏熱：
   • 熱邪深伏陰分，見夜間身熱、舌紅少苔者。

三、總結

「雞子白煎」通過甘寒養陰、清潤骨髓之設計，體現中醫「壯水之主，以制陽光」的治法，針對陰虛骨熱本虛標實之證，以潤制燥，以涼抑熱，契合「骨實苦煩熱」的核心病機。

雞子7枚、（扣開取白），生地黃汁1升，麥門冬汁3合，赤蜜1升。
上4汁相和攪調，微火上煎之3沸，分3次服。

1. 本方適用於體內陰液不足，虛火上炎所致的骨實苦煩熱，如果是由於其他原因引起的骨實苦煩熱，則不宜使用本方。
2. 本方中的雞蛋和生地黃性味甘平，麥門冬性味甘平，三味藥都具有滋陰潤燥的作用，如果患者有脾胃虛弱、消化不良的症狀，則不宜使用本方。
3. 本方中的雞蛋和生地黃性味甘平，麥門冬性味甘平，三味藥都具有滋陰潤燥的作用，如果患者有濕熱體質，則不宜使用本方。