玉散子

中藥方劑【玉散子】分析

一、傳統古代功效主治

此方記載主治「小兒隻吐不瀉，腹中疼」，意指小兒出現嘔吐但無腹瀉，伴隨腹部疼痛的症狀。此類證候多因中焦寒凝、氣機壅滯，或飲食不節、脾胃受寒所致，導致胃氣上逆而吐、寒凝氣滯而痛。

二、組成與藥性分析

本方僅單用「爛寒水石灰」一味，其炮製與用法如下：

1. 爛寒水石灰：
   • 來源與製法：即「寒水石」經風化或水化後的產物（或指「熟石灰」），古代亦稱「風化灰」或「陳石灰」，性辛溫，具有燥濕、溫中、止嘔、散結之效。
   • 藥性推論：
     • 辛溫止嘔：辛能散寒行氣，溫可和中降逆，調理胃氣上逆之嘔吐。
     • 燥濕健胃：石灰具收澀之性，能燥濕濁、緩解腹中寒濕氣滯之疼痛。
     • 局部作用：石灰外用可止血斂瘡，內服（需嚴格炮製）可能通過中和胃酸、抑制胃氣上沖而止吐。

三、治療原理推論

1. 針對病機：
   • 小兒「隻吐不瀉」屬胃氣不降，寒邪客於中焦，石灰辛溫散寒，助胃氣下行。
   • 「腹中疼」因寒凝氣滯，石灰燥濕溫通，緩解痙攣疼痛。
2. 用藥邏輯：
   • 單味石灰取其簡峻之效，薑水調服增強溫中止嘔之力（生薑本為止嘔聖藥）。
   • 古代認為煅製石灰可減峻烈之性，適用於小兒急症，但用量極輕（半錢），慎防傷陰。

四、與其他方劑對比

類似功效方劑如《小品方》「石灰散」亦用石灰治霍亂吐瀉，或《聖惠方》以石灰配薑汁治冷吐，可見石灰內服止吐為古代經驗用法，然現代已罕用，多以外治為主。

總結：此方以石灰溫燥之性，散寒止嘔、通滯止痛，契合小兒寒凝氣滯之吐痛證，體現古代「簡便效廉」的用藥思維，然其機理與安全性需進一步考證。

爛寒水石灰。
上為末。
3歲兒半錢，薑水調下。

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