探吐散

探吐散傳統古代功效主治分析
此方主治「中風後腹中切痛」，屬古代應急治法。中風後痰濕阻滯、氣機逆亂，可能導致腹中劇痛，此時以「探吐」迫使痰涎宿食上湧，開通氣道與中焦，緩解痰瘀膠結之痛。吐法在傳統醫學中被視為「邪在上脘，因而越之」的手段，尤其針對痰阻氣閉之急症。

組成與治療原理

1. 食鹽半斤（熬製）

   • 食鹽經熬製後，質地燥烈，性味鹹寒。鹹能「軟堅散結」，促使痰濕凝滯之物鬆動；其高滲透性可刺激咽喉與胃黏膜，誘發嘔吐反射。
   • 中醫理論中，鹽入腎經，而腎主水液代謝，藉吐法間接調動腎氣，驅除水濕痰飲。

2. 熱湯輔助與探吐

   • 以熱湯送服，取其溫通之性，助鹽藥行散，避免寒凝留滯。若吐之不暢，再以鵝鴨毛物理刺激咽喉（類似《傷寒論》「瓜蒂散」探吐法），加強催吐效果。

邏輯推論與機理

• 痰瘀致痛假設：古人認為中風後腹中切痛，多由痰濁瘀血壅塞中焦，氣血不通所致。吐法能「開提肺氣、通降胃氣」，使痰涎隨嘔出而消，氣機得暢，腹痛自緩。
• 急則治標：此方不直接止痛，而是透過「因勢利導」清除病理產物，符合張從正「攻邪論」思想，屬「通因通用」之變法。

總結
探吐散以鹽為核心，結合物理刺激，體現古代對「痰滯實證」的緊急處理智慧，其效取決於痰濕是否確為病根。然吐法峻猛，須辨證精準，現代臨床已少用，但理解其思路可窺見傳統醫學攻邪之獨特邏輯。

食鹽半斤。
上熬令水盡。著口中，以熱湯吞下。得吐痰即好。如不吐，以鵝鴨毛探吐。

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