膠歸四逆湯

膠歸四逆湯主治功效分析

組成

• 阿膠: 滋陰補血、潤燥止咳。
• 當歸: 活血調經、養肝益腎。

古代主治

肝臟虛寒，四肢厥逆，二旁季脅串痛。

治療原理分析

古文內容中提到了「膠歸四逆湯」主治「肝臟虛寒，四肢厥逆，兩旁季脅串痛」。並且明確指出此方是「當歸四逆湯加陳阿膠錢半」。

當歸四逆湯出自《傷寒論》，原方組成包含當歸、桂枝、芍藥、細辛、通草、甘草、大棗，主要功效為溫經散寒，養血通脈。用於治療血虛寒厥證，症見手足厥寒，或腰、股、腿、足、臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脈沉細或細而欲絕。

由此可知，膠歸四逆湯是在當歸四逆湯的基礎上，加強了滋陰補血的作用。

綜合分析:

1. 肝臟虛寒: 中醫認為，肝主疏泄，喜條達而惡抑鬱。肝臟虛寒，則疏泄失職，氣機不暢，血行受阻。
2. 四肢厥逆: 肝經環繞陰器，抵少腹，布胁肋。肝臟虛寒，經脈失於溫養，則可見四肢厥逆。
3. 兩旁季脅串痛: 肝經布於脅肋，肝氣鬱滯，氣血運行不暢，則可見兩旁季脅串痛。

膠歸四逆湯的治療原理:

• 溫經散寒: 方中當歸、細辛、桂枝等藥材具有溫經散寒的作用，可以溫通經脈，驅散寒邪。
• 養血通脈: 當歸、阿膠、芍藥等藥材具有養血活血的作用，可以補充血液，改善血液循環，使經脈得以濡養。
• 疏肝理氣: 肝臟虛寒，氣機不暢，方中藥材可以協助疏肝理氣，使氣血運行通暢。

因此，膠歸四逆湯通過溫經散寒、養血通脈、滋陰補血的作用，改善肝臟虛寒的狀態，進而緩解四肢厥逆和脅肋疼痛的症狀。尤其適用於血虛寒凝、肝氣鬱滯導致的相關病症。

當歸四逆湯加陳阿膠1錢半
衝脈虛寒，當臍左右而痛，加吳萸5分，蜜炙生薑1錢。
水、酒各半煎服。吞下烏梅丸10粒尤效。

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