一味阿膠飲

中藥方劑「一味阿膠飲」分析

一、傳統古代功效主治

此方載於古代醫籍，主要用於治療「孕婦痢疾」。痢疾多因濕熱、疫毒或飲食不節所致，表現為腹痛、裡急後重、下痢膿血。孕婦患痢時，因胎元易受藥物攻伐，需慎用苦寒峻下之品（如黃連、大黃），恐傷胎氣。阿膠性味甘平，既能止血，又能滋陰潤燥，古人認為其可緩解痢疾出血（赤痢）並保護胎元，尤適用於陰血虧虛或久痢傷陰者。

二、組成與治療原理

1. 單味阿膠為主藥

   • 阿膠特性：《神農本草經》載阿膠「主心腹內崩、勞極、灑灑如瘧狀，腰腹痛，四肢酸疼，女子下血，安胎」，其質地黏稠，能滋陰補血、止血潤腸。
   • 酒化服：以溫酒（如黃酒）烊化阿膠，可助藥性上行、行散藥力，兼酒之溫性緩和阿膠黏滯，促進吸收。

2. 針對孕婦痢疾的邏輯

   • 止血作用：若痢疾見血（赤痢或赤白痢），阿膠可收斂止血，緩解腸道黏膜損傷。
   • 滋陰潤腸：久痢易傷陰津，阿膠滋潤腸道，防過利傷陰，符合「通因通用」中兼顧扶正之法。
   • 安胎考量：孕婦用藥首重平和，阿膠無毒且能養血安胎，避免峻藥傷胎之弊。

三、潛在機轉推論

• 免疫調節：現代研究指阿膠含膠原蛋白及微量元素，或能調節腸道免疫功能，減輕炎症反應。
• 黏膜修復：其滋潤黏滯之性可能形成保護層，促進腸道潰瘍修復。
• 協同效應：酒烊化後增強血液循環，或助阿膠成分更快作用於腸道病灶。

結語
此方體現中醫「簡便驗廉」特色，以單味藥兼顧止血、養陰、安胎，契合孕婦痢疾需扶正祛邪之治則。然其適用於輕症或陰血虧虛型痢疾，若疫毒痢（重症感染）恐需配伍清熱解毒之品。

阿膠（上好真者）不拘多少。
酒化服，每日數次，隨意飲之。

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