黃皮散

黃皮散傳統古代功效主治分析

主治症候：
「小兒遍身火瘅及赤遊」。「火瘅」指皮膚因熱毒或風熱鬱於肌表，發為紅色疹塊或斑疹，伴灼熱感；「赤遊」即「赤遊丹毒」，為小兒常見之皮膚急性感染，特徵為皮膚紅腫焮熱、遊走擴散，多因血熱毒盛或外感風熱所致。

功效推斷：
此方外用以清熱解毒、涼血散瘀為主，針對熱毒蘊結肌表之證。雪水調塗可增強清涼透熱之效。

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組成邏輯與治療原理分析

1. 藥物性味與功效：

• 黃皮（芸香科黃皮果的果核或樹皮）：
  性味辛、苦、微溫，傳統用於行氣化痰、消積散結，外用能祛風止癢。其揮發成分或具局部抗菌、消炎作用，緩解皮膚熱毒腫痛。
• 山梔子（梔子）：
  性味苦寒，清熱瀉火、涼血解毒，為治熱病煩躁、血熱出血之要藥。外用可抑制炎症反應，減輕紅腫熱痛。

2. 配伍邏輯：

• 寒溫互制：山梔子苦寒清熱為主，佐以黃皮辛散，避免寒涼遏邪。黃皮之溫性被山梔子中和，共奏清解之功。
• 協同作用：
  山梔子直折血分熱毒，黃皮辛散透邪，二者一清一散，促使熱毒外透。雪水（性寒）為引，加強涼血消腫之效。

3. 治療原理：

• 清熱解毒：山梔子抑制熱毒熾盛所致炎症。
• 涼血散瘀：改善局部血熱瘀滯引起的紅腫遊走。
• 透邪外達：黃皮辛散輔助開泄腠理，助毒邪外散。

適用機理：
此方適合小兒稚陽之體，熱毒易襲肌表之證。外塗直接作用病所，避免內服寒涼傷胃之弊。

黃皮、山梔子各等分。
上為末。
雪水調塗。

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