三仁承氣湯

SAN REN CHENG QI TANG | 更多圖表

熱性指數

16

寒性指數

10

複方歸經比例

大腸經 26%
脾經 21%
肺經 14%
胃經 13%
肝經 9%
心經 8%
小腸經 3%
三焦經 0%
膽經 0%
大腸經
脾經
肺經
胃經
肝經
心經
小腸經
三焦經
膽經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

三仁承氣湯中加入火麻仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 潤腸通便: 火麻仁性味甘平,入大腸經,具有潤腸通便的作用。三仁承氣湯本為瀉下通便之方,火麻仁的加入可增強其潤腸通便的效果,使藥效更為顯著。
  2. 緩和燥性: 三仁承氣湯中含有芒硝、大黃等峻下藥,藥性較為燥烈。火麻仁性寒潤,可緩和藥性,防止藥物過於燥烈而傷陰。

三仁承氣湯中的松子主要作用在於潤腸通便與滋養精血。松子味甘性平,入肺、肝、大腸經,具有潤燥滑腸的功效,特別適合因燥熱導致的便秘症狀。松子的潤腸作用與承氣湯中瀉下通便的藥物相輔相成,有助於緩解腸道燥熱、幫助排便。同時,松子富含油脂,能滋養精血,改善因腸燥血虧引起的便秘。此外,松子能平補陰陽,不僅不會損傷正氣,反而能增強體質,使方劑在瀉下清熱的同時,亦能滋養體內陰液,達到更好的治療效果,避免過度瀉下引起的虛損。

三仁承氣湯中加入枳實,是基於以下原因:

  1. 瀉熱通便,消積導滯:枳實味苦性寒,具清熱瀉火、消食導滯的功效。三仁承氣湯以清熱解毒、潤腸通便為主,枳實的加入可增強其瀉熱通便之力,並有助於消解積滯,促進腸胃蠕動,利於排泄。
  2. 理氣行氣,助瀉通便:枳實具理氣行氣之功,能消除腸道氣滯,促進腸蠕動,幫助藥物更好地發揮瀉下通便的作用,提高藥效。

三仁承氣湯中加入大腹皮,主要有兩個原因:

  1. 疏肝理氣,潤腸通便: 大腹皮性味辛平,入肝、脾經,具有疏肝理氣,潤腸通便之功效。方中因有芒硝、厚朴等藥物,易於燥氣傷津,大腹皮可起到潤腸通便的作用,避免藥物過於燥烈傷陰。
  2. 調和藥性,增進療效: 方中以三仁為主,清熱解毒,消腫散結,但單用三仁容易寒涼傷胃。大腹皮性溫,可緩解三仁的寒涼之性,使藥性更加平和,協調藥性,增強療效。

三仁承氣湯中加入杏仁,主要有以下兩方面原因:

一、潤腸通便:杏仁性平味甘,入肺、大腸經,具有潤肺止咳、滑腸通便的功效。對於濕熱蘊結,腸道燥熱便祕的患者,杏仁能潤滑腸道,促進排泄,緩解便祕。

二、清熱解毒:杏仁還具有清熱解毒的功效,能與其他藥物協同作用,更好地清除體內積熱,達到清熱利濕、通便瀉下的目的。

三仁承氣湯的組成中,加入木香,主要基於以下兩點:

  1. 行氣止痛,潤腸通便: 木香性辛溫,具有行氣止痛、潤腸通便的功效。三仁承氣湯以瀉熱通便為主,但亦可見濕熱阻滯腸道的情況,導致腹痛、便祕等。木香能疏肝理氣,潤腸通便,有助於緩解濕熱所致的腹痛和便祕,使通便效果更佳。
  2. 協調藥性,增強療效: 木香與其他藥材如杏仁、白蔻仁等相配伍,可協調藥性,增強療效。木香的溫燥之性可與其他藥材的寒涼之性相佐,避免藥性過寒,同時也可提升藥效,使三仁承氣湯的通便效果更加顯著。

三仁承氣湯中的豬胰主要具有補脾益氣、滋陰潤燥的作用。豬胰在中醫學中被認為能夠有效滋養脾胃,改善脾胃虛弱、消化不良等症狀,適合用於脾虛導致的便秘和氣虛便秘。此外,豬胰還具有潤腸通便的功能,有助於調節腸道功能,緩解因燥熱引起的腸燥便秘。豬胰的滋陰潤燥特性,能夠與方劑中的其他藥物配合,進一步調理脾胃功能,同時協助清熱瀉下,達到改善便秘及腸胃積滯的目的,使整體療效更加顯著,達到清熱、通便、調理氣機的作用。

主治功效


中藥方劑「三仁承氣湯」以火麻仁、松子、枳實、大腹皮、杏仁、木香、豬胰為主要成分,具有瀉下、利水滲濕、活血化瘀、清熱利尿、潤肺、降氣和潤燥等傳統代功效。

杏仁,又名甜杏仁、苦杏仁,為薔薇科植物杏的種子,在中醫中常被用於治療多種疾病,具有止咳平喘、潤腸通便、降氣、生津止渴、驅蟲殺蟲等功效。

大腹皮具有理氣行氣、利水消腫、健脾胃等功效。理氣行氣方面,大腹皮可以改善腹部脹滿、疼痛、便祕等症狀,其辛、苦、微寒的性味可以刺激腸胃蠕動,促進氣血運行,從而改善腹部不適。

火麻仁具有瀉下、利水滲濕、活血化瘀、清熱利尿、潤肺、降氣和潤燥等傳統代功效。它通常被用於治療老年人、產婦等血虛便祕患者的便祕,水腫、小便不利、大便祕結、燥咳無痰等症,跌打損傷、產後血不去、金瘡腹中瘀血等症,風痹、皮頑、五淋、小便赤少等症,肺燥咳嗽等症,肝氣不舒、氣滯血瘀等症以及腸燥便祕等症。

木香性溫、味辛,歸脾、胃、大腸經,具有溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱等功效。木香主要用於治療胸腹脹滿、嘔吐腹瀉、腹脹滿痛、脾胃不和、氣滯血瘀、濕熱瀉痢、裡急後重、脾虛食少、消化不良、風寒咳嗽、哮喘、情志不舒、鬱鬱寡歡等證狀。

枳實性溫味酸苦,歸脾胃大腸經。具有理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹之效。能行氣化痰消痞,破氣除滿止痛,清熱化痰、平喘止咳。富含橙皮苷、鉀、鈣、維生素C等,有收斂、止瀉、解毒、利尿之功。此外,枳實還具有消食化積、補氣功效,能促進新陳代謝,增強抵抗力與免疫力。

松子具有解毒、補虛養血、潤肺滑腸、延緩衰老等功效。松子中含有豐富的營養物質,如蛋白質、脂肪、維生素和礦物質,可補充人體所需的營養物質,改善貧血和虛弱症狀。松子中還含有大量油脂,可滋潤肺部,緩解乾咳和痰液不足的症狀。此外,松子中的膳食纖維可促進腸道蠕動,有助於緩解便祕。松子中還含有豐富的維生素E,具有抗氧化作用,可延緩衰老。

中藥方劑「三仁承氣湯」主要成分是:火麻仁,松子,枳實,大腹皮,杏仁,木香,豬胰, 主治功效是:胃液乾燥,脾氣鬱結,體內液體枯竭,導致便祕。

傳統服藥法


大麻仁3錢(炒香),松子仁3錢(研透),小枳實1錢半(炒香),大腹皮2錢,光杏仁3錢(勿研),生川軍1錢(蜜炙),油木香5分,豬胰(略炒)1錢。
緩下脾臟結熱。

注意事項及副作用


  • 三仁承氣湯具有潤燥通便的功效,但不宜長期服用,以免引起腹瀉。
  • 三仁承氣湯不宜與寒涼性食物同食,以免加重腹瀉。
  • 三仁承氣湯不宜與油膩性食物同食,以免影響藥效。

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三仁承氣湯, 出處:《重訂通俗傷寒論》。 組成:大麻仁3錢(炒香),松子仁3錢(研透),小枳實1錢半(炒香),大腹皮2錢,光杏仁3錢(勿研),生川軍1錢(蜜炙),油木香5分,豬胰(略炒)1錢。 主治:緩下脾臟結熱。主治:胃燥脾約,液枯便閉。

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