白鮮皮酊

一、傳統古代功效主治分析

[白鮮皮酊] 在古籍中雖無直接記載此複方，但其組成藥物皆為中醫外科常用之品，主治「脂溢性皮炎」與傳統「白屑風」「面遊風」等證候相關。此類疾患多因風熱濕毒鬱於肌膚，或血熱風燥所致，表現為頭面油垢、脫屑瘙癢，甚則紅腫滲液。

• 白鮮皮：性寒味苦，歸脾、胃經，古稱「治一切熱毒風、惡風……皮膚瘙癢」(《藥性論》)，擅清熱燥濕、祛風止癢，為皮膚濕熱癢瘡要藥。
• 鮮生地：甘寒質潤，歸心、肝、腎經，能涼血養陰，《本草新編》言其「涼頭面之火，清肺肝之熱」，針對血熱津傷之皮膚紅癢。
• 高粱酒：辛溫通行，可宣散藥力、透達腠理，《本草綱目》載其「行藥勢，殺百邪惡毒氣」，助藥效滲透肌表。

三者相合，共奏 清熱涼血、祛風除濕 之效，恰中脂溢性皮炎之「風濕熱」病機。

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二、組成邏輯與治療原理

1. 藥性配伍邏輯：

   • 清熱與透散並行：白鮮皮清解濕熱，生地涼血滋陰，二者性寒恐凝滯肌表，故借酒性辛散，既助藥力外達，又能防寒涼鬱遏。
   • 標本兼顧：生地涼血滋陰治本（血熱陰傷），白鮮皮祛風止癢治標（濕熱外顯），標本同調以緩解表裏交困之勢。

2. 外治機制推論：

   • 抗菌抗炎：現代研究顯示，白鮮皮含白鮮鹼等成分，可抑制金黃色葡萄球菌等皮膚致病菌；生地具抗炎作用，減少皮脂腺過度分泌。
   • 局部調節：酒精揮發可帶走皮表多餘油脂，改善油膩脫屑，同時輕度刺激促進局部微循環，加速代謝廢物清除。

3. 傳統「以皮治皮」思維：
   白鮮皮以皮部入藥，中醫取象比類，認為其善走皮膚，配伍生地涼血「內清外透」，符合「治外必本諸內」的外科理論。

此方體現中醫外治「給邪出路」之法，通過局部塗擦直接作用病所，疏風透熱、斂濕止癢，契合脂溢性皮炎之病機關鍵。

白蘚皮15克， 鮮生地31克， 高粱酒150毫升。
浸泡5日後，外塗。

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